La pilule et la piqûre (Depo-Provera) sont des moyens de contraception efficaces qui permettent d'éviter une grossesse, mais quel est le meilleur moyen pour vous ? Comparez ici les avantages et les inconvénients.
Parfois appelé la piqûre, c'est le nom de marque d'une injection qui empêche la grossesse. L'ingrédient principal est le depo medroxyprogesterone, une forme artificielle de l'hormone progestérone. Votre médecin vous fait cette piqûre tous les 3 mois.
Qu'est-ce que la pilule contraceptive ?
C'est une dose régulière d'hormones artificielles (œstrogène et progestatif) que vous prenez tous les jours pour éviter une grossesse. Une forme moins courante appelée mini-pilule n'utilise que du progestatif, mais l'effet est similaire.
Comment fonctionnent-ils ?
La pilule et l'injection ralentissent toutes deux l'hypophyse, ce qui contribue à empêcher vos ovaires de libérer des ovules. Les médicaments modifient également la surface de votre utérus et de votre col de l'utérus, de sorte qu'il est plus difficile pour les spermatozoïdes de se frayer un chemin vers un ovule.
Quelle est leur vitesse d'action ?
Il faut environ 7 jours pour que la pilule fasse effet. Mais pour être sûr, utilisez une protection supplémentaire, comme des préservatifs, pendant le premier mois.
La piqûre commence à agir immédiatement, à condition que vous la receviez dans les 5 à 7 premiers jours de vos règles. Si votre médecin décide de commencer l'injection au milieu de votre cycle, vous devrez utiliser des préservatifs comme méthode de secours pendant une semaine après.
Comment fonctionnent-ils ?
Lorsque vous les prenez exactement comme indiqué, la pilule et l'injection sont toutes deux efficaces. Mais qu'est-ce que cela signifie ? Pour la pilule, cela signifie que vous la prenez à la même heure chaque jour. C'est ce qu'on appelle l'usage parfait. Pour la piqûre, cela signifie que vous la commencez dans les 5 à 7 premiers jours de vos règles pendant 3 mois (13 semaines).
Avec une utilisation parfaite, vous avez moins de 1 chance sur 100 de tomber enceinte, quelle que soit la méthode utilisée. Mais la plupart des gens ne sont pas parfaits. Il se peut que vous oubliiez un jour ou deux de prendre la pilule ou que vous ne vous rendiez pas chez le médecin exactement 13 semaines après votre dernière injection. Cela signifie qu'environ 9 femmes sur 100 tomberont enceintes au cours de l'année avec la pilule et 6 sur 100 avec la piqûre.
Autres avantages
La pilule et l'injection peuvent toutes deux vous aider d'autres manières :
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Vous pourriez avoir des règles plus légères avec moins de sang et de crampes (et parfois pas de règles du tout).
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Vous avez un risque plus faible d'anémie en raison de règles plus légères.
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Elles aident à prévenir certains cancers, les kystes ovariens et d'autres maladies.
La pilule permet également d'avoir des règles plus régulières. Elles ont tendance à commencer de manière plus prévisible, environ tous les 28 jours. Et elle pourrait aider à éclaircir votre peau. Les hormones peuvent aider à prévenir l'acné, bien que cela puisse prendre quelques mois avant que vous ne voyiez la différence.
L'injection pourrait également contribuer à atténuer les symptômes de la drépanocytose et de l'épilepsie (moins de crises). Et elle pourrait remplacer avantageusement la pilule si vous souhaitez une contraception sans œstrogènes, qui peuvent augmenter le risque de caillots sanguins.
Comment je les obtiens ?
Cela dépend de l'endroit où vous vivez. Dans certains États, vous devez consulter votre médecin pour obtenir une ordonnance pour les pilules contraceptives. Dans d'autres, elles sont en vente libre.
Les injections de Depo-Provera sont prescrites par votre médecin.
Combien ça coûte ?
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Depo-Provera : Chaque injection coûte entre 30 et 100 dollars. Votre assurance devrait la couvrir, mais vérifiez que votre régime inclut le Depo-Provera.
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La pilule : De nombreux régimes d'assurance couvrent la pilule. Vous paierez probablement entre 0 et 50 dollars.
Si vous n'avez pas d'assurance. Les cliniques de planification familiale fournissent généralement la pilule, le Depo-Provera ou une autre forme de contraception sûre à un coût minime ou gratuit.
Effets secondaires
La plupart des médicaments contraceptifs ont des effets secondaires, même s'ils diffèrent selon les femmes. La pilule et la piqûre peuvent toutes deux provoquer :
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Maux de tête
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Vertiges
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Changements d'humeur, y compris dépression
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Ballonnements et douleurs abdominales
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Sensibilité des seins
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Des changements dans vos règles. Elles peuvent être plus abondantes, plus légères, plus longues ou plus courtes que la normale.
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Pas de règles. Dans ce cas, ce n'est pas un signe de problème. Avec la piqûre, elle devient plus probable au fur et à mesure que vous l'utilisez.
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Prise de poids. La piqûre ajoute généralement environ 5 livres par an pendant les 3 premières années. Les jeunes femmes qui sont déjà en surpoids sont plus susceptibles de prendre du poids.
La pilule peut également provoquer des maux d'estomac, ainsi que des problèmes plus graves mais rares comme des caillots sanguins, des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Ceux-ci sont plus probables si vous fumez et si vous avez plus de 35 ans.
La piqûre peut affecter la densité osseuse. Les adolescents, dont les os sont encore en développement, devraient choisir une autre méthode. Vos os devraient revenir à la normale après l'arrêt du Depo-Provera. Votre médecin pourra peut-être les renforcer par un régime alimentaire, de l'exercice et des suppléments si vous en avez besoin.
Sont-ils sûrs ?
Bien que généralement sûre, la pilule peut ne pas être un bon choix si vous avez :
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d'une maladie cardiaque
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Sang qui coagule facilement ou gènes qui vous exposent à un risque de caillots sanguins.
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Migraines avec aura, engourdissement ou autres problèmes.
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Une pression artérielle élevée qui n'est pas contrôlée par des médicaments
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Problèmes pour se déplacer en raison d'une chirurgie ou d'un autre problème.
Le Depo-Provera est également généralement sûr, mais il peut causer des problèmes si vous avez :
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d'un cancer du sein
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Saignements vaginaux sans raison évidente
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Une forme de maladie du foie
Parlez à votre médecin si vous remarquez l'un de ces symptômes ou si vous pensez que vous êtes à risque.
Que se passe-t-il lorsque vous arrêtez ?
Cela dépend de votre désir ou non de tomber enceinte. Si vous le faites, cela peut prendre de 6 mois à un an pour que les effets des piqûres disparaissent complètement. Si vous ne le souhaitez pas, vous êtes couverte jusqu'à 3 mois après votre dernière injection. Après cela, vous aurez besoin d'une autre forme de contraception.
Vous pouvez tomber enceinte dès que vous arrêtez la pilule, donc si vous ne voulez pas concevoir, trouvez une autre méthode, comme les préservatifs.
