Le trouble bipolaire et ses effets sur le sexe

Découvrez comment le trouble bipolaire et certains médicaments utilisés pour le traiter peuvent affecter votre vie sexuelle.

Savoir repérer les principaux symptômes et effets secondaires vous permettra de trouver avec votre médecin des moyens d'améliorer votre santé sexuelle.

Effets du trouble bipolaire

Cette maladie mentale se caractérise par de grandes variations d'humeur. Mais les changements d'attitudes sexuelles et la prise de risques peuvent aussi être des signes courants du trouble bipolaire. Voici quelques façons dont il peut affecter votre vie sexuelle :

L'hypersexualité. On l'appelle aussi comportement sexuel compulsif. C'est lorsque le sexe devient le centre de votre vie. Vous pouvez ne pas être capable de le contrôler, même si cela vous nuit ou nuit à d'autres personnes. Cela se produit généralement pendant la phase maniaque ou hypomaniaque de votre maladie. C'est à ce moment-là que vous êtes le plus susceptible de faire quelque chose de plaisant sans penser aux dangers potentiels.

Comportement à risque. Les personnes atteintes de troubles bipolaires ne sont pas les seules à avoir des relations sexuelles dangereuses. Mais cette maladie peut vous amener à prendre des risques plus souvent. Ces risques peuvent inclure des rapports sexuels avec des inconnus, des rapports sexuels sans préservatif ni autre protection, ou des rapports sexuels avec des drogues.

Diminution de la satisfaction sexuelle. Vous pouvez constater que vous aimez moins le sexe qu'avant. Ou bien votre libido peut diminuer lorsque vous êtes dans la phase dépressive de votre maladie, ce qui peut vous laisser indifférent ou fatigué.

Dysfonctionnement sexuel. Vous pouvez avoir des problèmes dans quatre domaines : le désir, l'excitation, l'orgasme et la douleur pendant les rapports sexuels. Cela peut être un symptôme persistant du trouble bipolaire et se produit généralement lorsque vous êtes d'humeur "normale", et que vous ne vous sentez pas maniaque ou déprimé.

Effets des médicaments bipolaires

Un traitement médicamenteux peut vous aider à gérer la manie et la dépression. Mais certains médicaments peuvent avoir des effets secondaires susceptibles de provoquer des problèmes sexuels.

Lithium. Environ trois personnes sur dix qui prennent ce médicament courant signalent des problèmes sexuels. Le lithium peut abaisser le taux de testostérone, ce qui est lié à une baisse de la libido. Il peut également bloquer une substance chimique qui aide les hommes à avoir et à maintenir une érection. Cela peut entraîner un dysfonctionnement érectile. Les risques de problèmes s'aggravent lorsque vous combinez le lithium avec des benzodiazépines, des sédatifs à action rapide.

Les autres effets secondaires du lithium peuvent être :

  • Moins de sexe

  • Moins de fantasmes sexuels

  • Satisfaction sexuelle moindre

Médicaments antipsychotiques . Votre médecin peut vous prescrire de l'olanzapine (Zyprexa), de l'aripiprazole (Abilify) ou d'autres antipsychotiques pour traiter des épisodes maniaques réguliers ou si vous perdez le contact avec la réalité. Ils agissent en bloquant les récepteurs de la dopamine dans votre cerveau. Mais cela a pour effet d'augmenter votre taux de prolactine, une hormone qui contrôle les fonctions sexuelles telles que les menstruations et la production de sperme. Il peut en résulter une baisse de votre libido ou des difficultés à vous exciter ou à atteindre l'orgasme.

Anticonvulsivants. Ils peuvent aider à combattre la manie et les sautes d'humeur, surtout si le lithium ne fonctionne pas bien pour vous. Certains anticonvulsivants peuvent interférer avec vos règles ou perturber vos hormones. Ils peuvent également diminuer votre libido et rendre plus difficile l'obtention et la conservation d'une érection.

Ce que vous pouvez faire

L'une des meilleures choses que vous puissiez faire est d'être franc et honnête avec votre médecin ou votre thérapeute au sujet des symptômes ou des effets secondaires que vous ressentez afin qu'ils puissent affiner votre traitement.

Il peut être utile de suivre tous les symptômes sexuels de votre trouble bipolaire afin que vous et votre médecin puissiez chercher des solutions. C'est particulièrement important pendant la période où vous essayez différents médicaments pour trouver le bon type et le bon dosage. Veillez à ne pas modifier votre traitement ou à ne pas le sauter sans l'accord de votre médecin.

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