Obtenez les faits de médecin sur le trouble bipolaire, également connu sous le nom de maniaco-dépression, y compris les symptômes, les causes, le diagnostic et les traitements.
Le trouble bipolaire, également connu sous le nom de maniaco-dépression, est une maladie mentale qui entraîne des humeurs hautes et basses sévères et des changements dans le sommeil, l'énergie, la pensée et le comportement.
Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent avoir des périodes où elles se sentent excessivement heureuses et pleines d'énergie et d'autres périodes où elles se sentent très tristes, désespérées et léthargiques. Entre ces périodes, elles se sentent généralement normales. On peut considérer les hauts et les bas comme deux "pôles" d'humeur, d'où le nom de trouble "bipolaire".
Le mot "maniaque" décrit les moments où une personne atteinte de trouble bipolaire se sent excessivement excitée et confiante. Ces sentiments peuvent également impliquer de l'irritabilité et des décisions impulsives ou irréfléchies. Environ la moitié des personnes en période de manie peuvent également avoir des délires (croire des choses qui ne sont pas vraies et dont on ne peut pas les faire sortir) ou des hallucinations (voir ou entendre des choses qui n'existent pas).
"L'hypomanie" décrit des symptômes plus légers de la manie, dans lesquels une personne n'a pas de délires ou d'hallucinations, et ses symptômes élevés n'interfèrent pas avec sa vie quotidienne.
Le mot "dépressif" décrit les moments où la personne se sent très triste ou déprimée. Ces symptômes sont les mêmes que ceux décrits dans le trouble dépressif majeur ou " dépression clinique ", une affection dans laquelle une personne ne présente jamais d'épisodes maniaques ou hypomaniaques.
La plupart des personnes atteintes de troubles bipolaires passent plus de temps avec des symptômes dépressifs qu'avec des symptômes maniaques ou hypomaniaques.
Existe-t-il différents types de troubles bipolaires ?
Il existe quelques types de troubles bipolaires, notamment :
Le trouble bipolaire I : Avec ce type, vous avez un comportement extrêmement erratique, avec des périodes de hausse maniaque qui durent au moins une semaine ou qui sont si graves que vous avez besoin de soins médicaux. Il y a aussi généralement des périodes de baisse extrême qui durent au moins 2 semaines. ?
Le trouble bipolaire II : Avec ce type, vous avez également des hauts et des bas erratiques, mais ce n'est pas aussi extrême que la bipolarité I.
Le trouble cyclothymique : Ce type implique des périodes de comportement maniaque et dépressif qui durent au moins 2 ans chez les adultes ou 1 an chez les enfants et les adolescents. Les symptômes sont aussi intenses que ceux du trouble bipolaire I ou du trouble bipolaire II.
Le trouble bipolaire "non spécifié" ou "autre spécifié" (anciennement appelé "trouble bipolaire non spécifié") est maintenant utilisé pour décrire des conditions dans lesquelles une personne ne présente que quelques-uns des symptômes d'humeur et d'énergie qui définissent un épisode maniaque ou hypomaniaque, ou les symptômes peuvent ne pas durer assez longtemps pour être considérés comme des "épisodes" clairs.
Le cycle rapide n'est pas un type de trouble bipolaire, mais un terme utilisé pour décrire l'évolution de la maladie chez les personnes atteintes de trouble bipolaire I ou II. Il s'applique lorsque les épisodes d'humeur se produisent quatre fois ou plus sur une période d'un an. Les femmes sont plus susceptibles de présenter ce type d'évolution de la maladie que les hommes, et il peut apparaître et disparaître à tout moment de l'évolution du trouble bipolaire. Les cycles rapides sont largement motivés par la dépression et comportent un risque accru de pensées ou de comportements suicidaires.
Quel que soit le type de trouble bipolaire, le mauvais usage des drogues et la consommation d'alcool peuvent entraîner une multiplication des épisodes. Le fait d'avoir un trouble bipolaire et un trouble de la consommation d'alcool, connu sous le nom de double diagnostic, nécessite l'aide d'un spécialiste qui peut traiter les deux problèmes. ?
Quels sont les symptômes du trouble bipolaire ?
Dans le cas du trouble bipolaire, les épisodes dramatiques d'humeur haute et basse ne suivent pas un schéma fixe. Une personne peut ressentir le même état d'humeur (déprimé ou maniaque) plusieurs fois avant de passer à l'humeur opposée. Ces épisodes peuvent se produire sur une période de plusieurs semaines, mois, et parfois même années.
La gravité de la maladie diffère d'une personne à l'autre et peut également changer avec le temps, devenant plus ou moins sévère.
Symptômes de la manie (" les hauts ") :
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Bonheur, espoir et excitation excessifs.
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Changements soudains de la joie de vivre à l'irritabilité, la colère et l'hostilité.
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Agitation
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Élocution rapide et manque de concentration
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Augmentation de l'énergie et diminution du besoin de sommeil
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Une libido inhabituellement élevée
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Faire des plans grandioses et irréalistes
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Faire preuve d'un mauvais jugement
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Abus de drogues et d'alcool
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Devenir plus impulsif
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Moins de besoin de sommeil
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Moins d'appétit
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Un plus grand sentiment de confiance en soi et de bien-être.
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Être facilement distrait
Pendant les périodes dépressives (" les dépressions "), une personne atteinte de troubles bipolaires peut avoir :
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Tristesse
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Perte d'énergie
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Sentiments de désespoir ou de dévalorisation.
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Ne plus apprécier les choses qu'ils aimaient auparavant
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Difficulté à se concentrer
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Forgetness
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Parler lentement
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Moins de libido
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Incapacité à ressentir du plaisir
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Pleurs incontrôlables
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Difficulté à prendre des décisions
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Irritabilité
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Besoin de plus de sommeil
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Insomnie
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Modifications de l'appétit qui font perdre ou gagner du poids.
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Pensées de mort ou de suicide
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Tentative de suicide
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Quelles sont les causes du trouble bipolaire ?
Il n'existe pas de cause unique du trouble bipolaire. Les chercheurs étudient comment quelques facteurs peuvent y conduire chez certaines personnes.
Par exemple, il peut parfois s'agir simplement d'une question de génétique, ce qui signifie que vous en êtes atteint parce que c'est un trait de votre famille. La façon dont votre cerveau se développe peut également jouer un rôle, mais les scientifiques ne savent pas exactement comment ni pourquoi.
Quels sont les facteurs de risque du trouble bipolaire ?
Lorsqu'une personne développe un trouble bipolaire, cela commence généralement à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Rarement, cela peut se produire plus tôt dans l'enfance. Les troubles bipolaires peuvent être présents dans les familles.
Les hommes et les femmes ont les mêmes chances de l'avoir. Les femmes sont un peu plus susceptibles que les hommes de passer par des "cycles rapides", c'est-à-dire de connaître quatre épisodes d'humeur distincts ou plus en l'espace d'un an. Les femmes ont également tendance à passer plus de temps en dépression que les hommes atteints de troubles bipolaires.
Le trouble bipolaire se développe généralement plus tard dans la vie chez les femmes, et elles sont plus susceptibles de présenter un trouble bipolaire II et d'être affectées par les changements d'humeur saisonniers. ?
Une combinaison de problèmes médicaux et mentaux est également plus fréquente chez les femmes. Ces problèmes médicaux peuvent inclure des maladies de la thyroïde, des migraines et des troubles de l'anxiété. ?
Voici quelques éléments qui vous rendent plus susceptible de souffrir de troubles bipolaires :
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Avoir un membre de la famille atteint de troubles bipolaires
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Traverser une période de grand stress ou de traumatisme.
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Abus de drogues ou d'alcool
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Certains problèmes de santé
De nombreuses personnes atteintes de ce trouble abusent de l'alcool ou d'autres drogues lorsqu'elles sont maniaques ou déprimées. Les personnes atteintes de troubles bipolaires sont plus susceptibles de souffrir de dépression saisonnière, de troubles anxieux coexistants, de syndrome de stress post-traumatique et de troubles obsessionnels compulsifs.
Comment le trouble bipolaire est-il diagnostiqué ?
Si vous ou une personne de votre entourage présente des symptômes de trouble bipolaire, parlez-en à votre médecin de famille ou à un psychiatre. Ils vous poseront des questions sur les maladies mentales que vous, ou la personne qui vous préoccupe, avez eues, et sur toute maladie mentale présente dans la famille. La personne fera également l'objet d'une évaluation psychiatrique complète pour savoir si elle souffre probablement d'un trouble bipolaire ou d'un autre problème de santé mentale.
Diagnostiquer un trouble bipolaire consiste à examiner les symptômes de la personne et à déterminer s'ils peuvent résulter d'une autre cause (comme une baisse de la thyroïde ou des symptômes de l'humeur causés par l'abus de drogues ou d'alcool). Quelle est leur gravité ? Combien de temps durent-ils ? À quelle fréquence se produisent-ils ?
Les symptômes les plus révélateurs sont ceux qui impliquent des hauts et des bas dans l'humeur, ainsi que des changements dans le sommeil, l'énergie, la pensée et le comportement.
Parler aux amis proches et à la famille de la personne peut souvent aider le médecin à distinguer le trouble bipolaire du trouble dépressif majeur ou d'autres troubles psychiatriques qui peuvent impliquer des changements d'humeur, de pensée et de comportement.
Si vous venez de recevoir un diagnostic de trouble bipolaire, vous pouvez vous sentir effrayé. L'avenir peut sembler terriblement incertain. Qu'est-ce que cela signifie pour votre vie, votre famille et votre travail ?
Mais obtenir un diagnostic précis est en fait une bonne nouvelle. Cela signifie que vous pouvez enfin obtenir le traitement dont vous avez besoin. Les personnes atteintes de troubles bipolaires passent généralement une dizaine d'années avant d'être diagnostiquées avec précision.
Le diagnostic du trouble bipolaire peut être plus délicat pour les enfants et les adolescents. Leurs symptômes peuvent être les mêmes que ceux des adultes, mais peuvent être confondus avec un trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) ou même simplement un mauvais comportement.
Si vous pensez que votre enfant pourrait souffrir d'un trouble bipolaire, demandez à votre médecin de vous orienter vers un psychologue pour enfants qui connaît bien le trouble bipolaire.
Quels sont les traitements du trouble bipolaire ?
Le trouble bipolaire peut être traité. C'est une affection de longue durée qui nécessite des soins continus. Les personnes qui présentent quatre épisodes d'humeur ou plus en un an, ou qui ont également des problèmes de drogue ou d'alcool, peuvent présenter des formes de la maladie beaucoup plus difficiles à traiter.
Le traitement peut faire une énorme différence. Avec une combinaison de choses - de bons soins médicaux, des médicaments, une thérapie par la parole, des changements de mode de vie et le soutien des amis et de la famille - vous pouvez vous sentir mieux. Le trouble bipolaire - ou maniaco-dépression, comme on l'appelle encore parfois - n'a pas de remède connu. Il s'agit d'un problème de santé chronique qui nécessite une prise en charge à vie ? De nombreuses personnes atteintes de ce trouble s'en sortent bien ; elles ont une famille, un emploi et mènent une vie normale.
Médicaments
Les médicaments constituent le principal traitement et comportent généralement les éléments suivants :
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?stabilisateurs de l'humeur, tels que la carbamazépine (Tegretol), la lamotrigine (Lamictal), le lithium ou le valproate (Depakote).
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Médicaments antipsychotiques, tels que la cariprazine (Vraylar), la lurasidone (Latuda), l'olanzapine (Zyprexa) et la quétiapine (Seroquel).
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Antidépresseurs
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Médicaments antidépresseurs-antipsychotiques, association d'un antidépresseur et d'un stabilisateur de l'humeur.
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Médicaments contre l'anxiété ou médicaments pour le sommeil, tels que des sédatifs comme les benzodiazépines.
Cela peut prendre un certain temps avant de trouver la bonne combinaison pour vous. Vous devrez peut-être essayer plusieurs choses avant que vous et votre médecin ne trouviez ce qui fonctionne le mieux. Une fois que c'est fait, il est important de continuer à prendre votre médicament et de parler avec votre médecin avant d'arrêter ou de changer quoi que ce soit.
Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent parler avec leur médecin des médicaments qu'elles peuvent prendre en toute sécurité. ?
La psychothérapie, ou "thérapie par la parole", est souvent recommandée également. Il en existe plusieurs types différents. Les options peuvent inclure :
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La thérapie du rythme interpersonnel et social (IPSRT). Elle repose sur l'idée que le fait d'avoir une routine quotidienne pour tout, du sommeil à l'alimentation, peut aider à garder une humeur stable.
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La thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Elle vous aide à remplacer les mauvaises habitudes et actions par des alternatives plus positives. Elle peut également vous aider à apprendre à gérer le stress et d'autres déclencheurs négatifs.
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Psychoéducation. En apprendre davantage et enseigner aux membres de la famille ce qu'est le trouble bipolaire peut vous apporter un soutien lorsque les épisodes surviennent.
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La thérapie axée sur la famille. Cela met en place un système de soutien pour aider au traitement et aide vos proches à reconnaître le début d'un épisode.
Les autres options de traitement des troubles bipolaires peuvent inclure :
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Thérapie électroconvulsive (ECT). De petites doses d'électricité choquent le cerveau et déclenchent une petite crise pour le relancer et modifier l'équilibre de certaines substances chimiques. Bien qu'il s'agisse toujours d'un traitement de dernier recours lorsque les médicaments et la thérapie n'ont pas fonctionné, il est beaucoup mieux contrôlé et plus sûr, avec moins de risques et d'effets secondaires, qu'aux premiers jours de cette procédure.
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L'acupuncture. Certaines données indiquent que... cette thérapie complémentaire peut aider à lutter contre la dépression causée par les troubles bipolaires.
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Suppléments . Bien que certaines personnes prennent certains suppléments vitaminés pour aider à soulager les symptômes du trouble bipolaire, leur utilisation peut poser de nombreux problèmes. Par exemple, ? leurs ingrédients sont réglementés, ils peuvent avoir des effets secondaires, et certains peuvent affecter le fonctionnement des médicaments prescrits. Veillez à informer votre médecin de tous les compléments que vous prenez.
Des changements dans le mode de vie peuvent également aider :
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Faites régulièrement de l'exercice.
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Respectez un horaire pour manger et dormir.
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Apprenez à reconnaître vos sautes d'humeur.
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Obtenez le soutien d'amis ou de groupes.
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Tenez un journal ou un tableau des symptômes.
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Apprenez à gérer le stress.
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Trouvez des passe-temps ou des sports sains.
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Ne buvez pas d'alcool et ne consommez pas de drogues récréatives.
Aperçu des troubles bipolaires
Les troubles bipolaires peuvent vous donner l'impression d'être totalement seul. Mais ce n'est pas vraiment le cas. Plus de 2 millions d'adultes aux États-Unis font face à un trouble bipolaire en ce moment.
Il est important de ne pas vous blâmer pour votre état. Le trouble bipolaire est une maladie physique, pas un signe de faiblesse personnelle. C'est comme le diabète, les maladies cardiaques ou tout autre problème de santé. Personne ne sait ce qui cause le trouble bipolaire, mais pour de nombreuses personnes, il s'agit d'une maladie très facile à gérer.
L'important est de se concentrer sur l'avenir. Vivre avec un trouble bipolaire peut être difficile. Mais ne le laissez pas prendre le contrôle de votre vie. Au contraire, agissez et reprenez le contrôle de votre santé. Avec du dévouement et l'aide de vos prestataires de soins de santé, vous pouvez vous sentir mieux à nouveau.
Pour la plupart des gens, un bon programme de traitement peut stabiliser leur humeur et aider à atténuer les symptômes. Celles qui ont également un problème de toxicomanie peuvent avoir besoin d'un traitement plus spécialisé.
Un traitement continu est plus efficace que de traiter les problèmes au fur et à mesure qu'ils se présentent. ?
Plus vous en savez sur votre maladie, mieux vous pourrez gérer vos épisodes. Et les groupes de soutien, où vous pouvez parler avec des personnes qui vivent les mêmes choses que vous, peuvent également vous aider.
Trouble bipolaire et suicide
Certaines personnes atteintes de troubles bipolaires peuvent devenir suicidaires.
Apprenez les signes avant-coureurs et demandez une aide médicale immédiate pour eux :
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Dépression (changements dans l'alimentation, le sommeil, les activités).
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S'isoler
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Parler de suicide, de désespoir ou d'impuissance.
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Agir de manière imprudente
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Prendre plus de risques
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Avoir plus d'accidents
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Abus d'alcool ou d'autres drogues
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Se concentrer sur des thèmes morbides et négatifs.
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Parler de la mort et des mourants
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Pleurer davantage, ou devenir moins expressif sur le plan émotionnel.
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Donner ses biens
