S'agit-il d'un trouble de l'hyperphagie boulimique ou du syndrome de l'alimentation nocturne ?

L'hyperphagie boulimique et le syndrome de l'alimentation nocturne sont deux troubles mentaux différents, mais leurs symptômes et leurs effets peuvent se chevaucher. Un regard sur la façon dont les deux conditions sont similaires mais différentes.

Vous sortez souvent du lit pour prendre un repas à minuit ou pour grignoter en cachette ? Mangez-vous régulièrement beaucoup de nourriture la nuit ? Vous pourriez souffrir du syndrome des repas nocturnes. Ou, en fonction de vos autres symptômes, vous pourriez souffrir d'hyperphagie boulimique.

Comment faire la différence ?

L'hyperphagie boulimique et l'alimentation nocturne sont deux types de troubles alimentaires complètement différents, mais les symptômes et les effets sur la santé peuvent être similaires. (Vous pouvez même souffrir des deux en même temps).

Voici quelques façons de les différencier .

Symptômes

Dans les deux troubles, on mange quand on n'a pas faim. Les gens se tournent vers la nourriture pour se réconforter, explique Kelly Allison, PhD. Elle est directrice des services cliniques du Centre pour le poids et les troubles de l'alimentation de l'Université de Pennsylvanie.

  • Les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique essaient souvent d'engourdir leurs émotions, comme les sentiments de tristesse ou de colère, par la nourriture.

  • Les personnes atteintes du syndrome de l'alimentation nocturne se réveillent et prennent un repas ou une collation pour calmer leur insomnie et s'aider à se rendormir.

Selon Cynthia Bulik, Ph.D., ces deux comportements ont une qualité d'entraînement. Elle est la directrice fondatrice du Centre d'excellence pour les troubles de l'alimentation de l'Université de Caroline du Nord. Une fois que l'envie se fait sentir, il est très difficile et, pour beaucoup, impossible d'y résister jusqu'à ce qu'ils cèdent.

Une autre différence entre les deux conditions :

  • Les personnes qui font de l'hyperphagie boulimique consomment beaucoup de nourriture en un court laps de temps (ce qu'on appelle une frénésie ou un épisode de frénésie).

  • Les mangeurs de nuit broutent de la nourriture tout au long de la soirée. Ils ne mangent pas forcément une grande quantité à la fois. Ils se réveillent souvent plusieurs fois par nuit pour quelque chose comme un bol de céréales, puis ils retournent se coucher.

Vous pourriez souffrir du syndrome de l'alimentation nocturne si vous :

  • Mangez principalement la nuit, en prenant plus de 25 % des calories de la journée après le repas habituel du soir.

  • Se réveiller trois fois ou plus par semaine pour manger.

  • Croyez que manger vous aidera à mieux dormir.

  • Ne mange pas beaucoup ou n'a pas faim le matin.

  • Rappelez-vous que vous vous êtes réveillé et que vous avez mangé. (Cette condition n'est pas la même que l'alimentation qui se produit pendant le somnambulisme -- appelée trouble alimentaire lié au sommeil nocturne -- ou après la prise de somnifères).

Vous pourriez souffrir d'hyperphagie boulimique si vous :

  • Mangez une très grande quantité de nourriture dans un court laps de temps.

  • Sentir que votre alimentation est hors de contrôle (comme si vous ne pouviez pas vous arrêter de manger).

  • Continuez à manger après avoir été rassasié (même si vous avez mal au ventre).

  • Se gaver en secret parce que vous êtes gêné.

  • Manger trop, encore et encore, et se sentir contrarié ou coupable après coup.

Facteurs génétiques

Les troubles du comportement alimentaire peuvent se transmettre dans les familles.

  • La frénésie alimentaire pourrait être due à un problème avec les gènes qui contrôlent l'appétit et l'humeur. Cela signifie que si votre mère ou votre grand-mère se goinfre, vous êtes plus susceptible de le faire aussi.

  • Le syndrome de l'alimentation nocturne pourrait être lié à un problème avec les gènes qui aident à synchroniser le calendrier de la faim de votre corps avec vos rythmes de sommeil quotidiens. Certaines recherches suggèrent que des niveaux anormaux d'hormones de stress dans le corps jouent également un rôle.

Effets sur la santé

Obésité

Ces deux pathologies peuvent vous faire prendre du poids. Elles peuvent même conduire à l'obésité. Avoir trop de graisse corporelle vous rend plus susceptible de souffrir d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie, d'hyperglycémie (diabète), et même de choses comme une maladie de la vésicule biliaire.

Dépression

Une humeur dépressive est fréquente dans les deux cas.

Si vous souffrez d'hyperphagie boulimique, le fait d'être déprimé peut vous inciter à trop manger. La suralimentation, à son tour, peut vous rendre dépressif. De nombreuses personnes atteintes de ce trouble souffrent également de dépression clinique.

Selon une étude, les mangeurs de nuit ont tendance à être plus déprimés la nuit.

Le sommeil

Le stress et l'anxiété liés à tout type de trouble alimentaire peuvent vous faire tourner la tête la nuit. Mais les personnes atteintes du syndrome des mangeurs nocturnes ont souvent beaucoup de problèmes de sommeil, notamment :

  • Se réveiller plusieurs fois par nuit

  • Dormir moins d'heures que ce dont le corps a besoin

  • Sensation de somnolence pendant la journée

Ces troubles du sommeil peuvent vous rendre épuisé, ce qui peut affecter votre capacité à bien travailler, dit Bulik.

Traitement

Le trouble de l'hyperphagie boulimique et le syndrome de l'alimentation nocturne peuvent tous deux être traités.

Dans le cas de la frénésie alimentaire, la première étape consiste à apprendre ce qui déclenche votre suralimentation. Un type de thérapie par la parole appelé thérapie cognitivo-comportementale fonctionne bien pour les personnes qui font des crises de boulimie. Les premières recherches montrent qu'elle aide également les personnes atteintes du syndrome de l'alimentation nocturne.

Vous devez également établir et respecter des heures de repas et de sommeil régulières, dit Bulik.

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