L'hyperphagie boulimique est plus fréquente que vous ne le pensez. Il n'est pas toujours facile à repérer. Découvrez les symptômes, la façon dont il est diagnostiqué et les complications.
La plupart des gens ont connu des moments où ils ont trop mangé, notamment lors d'une occasion spéciale ou d'une fête. L'hyperphagie boulimique est différente.
Vous avez l'impression de ne pas pouvoir vous arrêter, même si vous êtes déjà inconfortablement rassasié. Vous pouvez manger beaucoup et rapidement, même si vous n'avez pas faim. Vous en avez honte. Contrairement à la boulimie, vous n'essayez pas de vous faire vomir, d'utiliser des laxatifs ou de faire beaucoup d'exercice après une crise.
Vous pouvez surmonter cette sensation de perte de contrôle grâce à un traitement. Il est essentiel de parler avec un spécialiste (comme un psychiatre ou un psychologue) qui traite les personnes souffrant de troubles de l'alimentation. Pour certaines personnes, la prise de médicaments est également utile.
Le soutien émotionnel de la famille et des amis est également utile. Leur soutien permet de changer plus facilement la façon dont vous pensez à la nourriture.
Quelle est la fréquence du trouble de l'hyperphagie boulimique ?
Un grand nombre d'hommes souffrent d'hyperphagie boulimique, mais cette maladie reste plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Environ 3 % de tous les adultes aux États-Unis (jusqu'à 4 millions de personnes) souffrent de troubles de l'hyperphagie boulimique.
Les personnes obèses courent un risque plus élevé de souffrir d'hyperphagie boulimique, bien que les personnes de poids normal puissent également en souffrir. Aux États-Unis, environ deux personnes sur trois atteintes de ce trouble sont obèses. Et 10 à 15 % des personnes qui sont légèrement obèses et qui essaient de perdre du poids par elles-mêmes ou par le biais de programmes commerciaux de perte de poids présentent ce trouble.
Quelles sont les causes du trouble de l'hyperphagie boulimique ?
On ne sait pas avec certitude ce qui cause l'hyperphagie boulimique, mais on pense que plusieurs éléments jouent un rôle. Les chercheurs étudient comment le fonctionnement anormal des zones du cerveau qui régulent la faim et la satiété, ou le contrôle des impulsions, peut contribuer au trouble de l'hyperphagie boulimique.
Si vous souffrez d'hyperphagie boulimique, il se peut que vous ayez du mal à gérer vos émotions ou que vous vous sentiez hors de contrôle d'une autre manière. Vous pouvez utiliser la nourriture comme un moyen de vous réconforter ou de vous récompenser. Sauter des repas ou suivre un régime draconien peut déclencher une crise de boulimie.
Ce trouble va souvent de pair avec la dépression. Les chercheurs tentent de déterminer si les substances chimiques du cerveau ou le métabolisme (la façon dont votre corps utilise les aliments) jouent un rôle.
Ce trouble est également présent dans certaines familles. En outre, les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique sont souvent issues de familles qui mangent trop ou qui accordent une importance anormale à la nourriture, par exemple en l'utilisant comme une récompense ou comme un moyen d'apaiser ou de réconforter.
Les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique sont souvent devenues obèses à un plus jeune âge que les personnes ne souffrant pas de ce trouble. Elles peuvent également perdre et reprendre du poids à plusieurs reprises.
Certaines personnes souffrant d'hyperphagie boulimique ont subi des violences émotionnelles ou physiques, ou ont eu des dépendances, comme l'alcoolisme. Si c'est votre cas, vous devez obtenir de l'aide pour résoudre ces problèmes afin de vous rétablir.
Quels sont les symptômes du trouble de l'hyperphagie boulimique ?
Si vous souffrez d'hyperphagie boulimique, vous :
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Mangez plus de nourriture que les autres personnes dans la même situation.
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Avoir l'impression de ne pas pouvoir contrôler ce que vous mangez.
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Se sentir contrarié après une crise de boulimie.
Vous pouvez aussi :
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Manger beaucoup plus rapidement que d'habitude
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Manger suffisamment pour être inconfortablement rassasié.
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Même si vous n'avez pas faim, vous mangez beaucoup.
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Mangez seul ? par gêne, pour que personne ne voie la quantité de nourriture que vous avez.
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Vous vous sentez coupable, dégoûté ou déprimé à cause de votre alimentation.
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Vous avez une faible estime de vous-même
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Fait beaucoup de régime
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Perdre le désir de sexe
Les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique n'essaient pas de vomir après avoir trop mangé. Vous pouvez aussi avoir d'autres problèmes de santé liés à la prise de poids ou à une mauvaise alimentation, comme le diabète de type 2, l'hypertension artérielle ou les maladies cardiaques.
Vous pouvez également avoir des troubles du sommeil, des douleurs musculaires et articulaires et des problèmes digestifs. Les femmes peuvent avoir des menstruations irrégulières ou peu fréquentes.
Comment le trouble de l'hyperphagie boulimique est-il diagnostiqué ?
Votre médecin peut vous poser des questions telles que :
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Une fois que vous avez commencé à manger, pouvez-vous vous arrêter ?
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Comment vous sentez-vous par rapport à ce que vous mangez ?
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Est-ce que tu manges très vite ?
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Continuez-vous à manger même après avoir été inconfortablement rassasié ?
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Avez-vous déjà menti à quelqu'un sur la quantité de nourriture que vous mangez ?
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Veux-tu manger seul ? Pourquoi ?
Les personnes souffrant de troubles de l'alimentation essaient souvent de le cacher. Mais pour être diagnostiqué, il faut être ouvert avec son médecin. Il est de votre côté.
Votre médecin peut considérer que l'hyperphagie boulimique est légère si elle se produit 1 à 3 fois par semaine, modérée si elle se produit 4 à 7 fois par semaine, sévère si elle se produit 8 à 13 fois par semaine, ou extrême si elle se produit 14 fois ou plus par semaine.
Questions pour votre médecin
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Avez-vous travaillé avec de nombreuses personnes souffrant d'hyperphagie boulimique ?
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Quel traitement recommandez-vous ? Combien de temps durera-t-il ?
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Est-ce que j'ai d'autres conditions ou problèmes qui doivent être traités ?
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Comment ma famille ou mes amis peuvent-ils m'aider ?
Quelles sont les complications du trouble de l'hyperphagie boulimique ?
Les mauvaises habitudes alimentaires qui sont courantes chez les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique peuvent entraîner de graves problèmes de santé. Les principales complications du trouble de l'hyperphagie boulimique sont les affections qui résultent souvent de l'obésité. Il s'agit notamment :
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Malnutrition
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Dépression
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Diabète
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Hypertension artérielle
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Cholestérol élevé
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Maladie de la vésicule biliaire
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Maladie cardiaque
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Essoufflement
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Certains types de cancer
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Problèmes de menstruation
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Diminution de la mobilité (incapacité à se déplacer) et fatigue.
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Problèmes de sommeil
En outre, les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique peuvent être extrêmement angoissées par leurs crises de boulimie. Et dans certains cas, les personnes vont négliger leur travail, leur école ou leurs activités sociales pour se goinfrer.
Comment traite-t-on le trouble de l'hyperphagie boulimique ?
Vaincre l'hyperphagie boulimique n'est pas une question de volonté.
Parfois, des médicaments comme la lisdexamfétamine (Vyvanse) seront prescrits pour supprimer l'envie de se goinfrer. Il s'agit du premier médicament approuvé par la FDA pour traiter l'hyperphagie boulimique modérée à sévère en freinant les épisodes d'hyperphagie. Vous avez également besoin de l'aide d'un spécialiste, comme un psychiatre ou un psychologue.
Ils peuvent utiliser une approche appelée thérapie cognitivo-comportementale, qui se concentre sur ce que vous faites et ce que vous ressentez. Elle peut vous aider à changer vos idées sur l'alimentation et à comprendre ce qui déclenche vos crises.
Votre thérapeute peut vous suggérer d'inclure votre famille dans la consultation afin qu'elle puisse se renseigner sur le trouble, repérer les sources de stress à la maison et savoir comment vous soutenir. Le soutien de la famille est très important pour la réussite du traitement. Il est important qu'ils comprennent le trouble alimentaire et en reconnaissent les signes et les symptômes.
Demandez à votre médecin ou à votre thérapeute de vous indiquer comment trouver un groupe de soutien dans votre région. Il peut être utile de parler à d'autres personnes qui savent ce que vous vivez.
Vous pouvez également avoir besoin d'aide pour traiter d'autres troubles, comme la dépression ou l'anxiété. Un médecin peut vous prescrire un antidépresseur, un médicament pour aider à gérer l'envie de faire des excès de nourriture (comme le topiramate, un médicament contre les crises), ou d'autres médicaments. Un nouveau médicament, la naltrexone hcl/bupropion hcl (Contrave), aide à la perte de poids.
Peut-on prévenir l'hyperphagie boulimique ?
Bien qu'il ne soit peut-être pas possible de prévenir tous les cas de trouble de l'hyperphagie boulimique, il est utile de commencer un traitement dès l'apparition des symptômes. En outre, enseigner et encourager des habitudes alimentaires saines et des attitudes réalistes à l'égard de la nourriture et de l'image corporelle pourrait être utile pour prévenir le développement ou l'aggravation des troubles alimentaires.
Comment pouvez-vous prendre soin de vous ?
Le fait de se sentir stressé augmente la probabilité de faire une crise de boulimie, vous aurez donc besoin de moyens positifs pour gérer cela. Le yoga, la méditation, l'exercice et la massothérapie peuvent vous aider à vous sentir calme. Certaines stratégies d'auto-assistance, comme la tenue d'un journal et la méditation, peuvent vous aider à identifier et à tolérer les sentiments difficiles qui peuvent conduire à une crise de boulimie.
Demandez à votre médecin ou à votre thérapeute de vous recommander un conseiller en nutrition qui pourra vous apprendre à manger sainement. Si vous souffrez de diabète de type 2 ou d'hypercholestérolémie, vous devrez peut-être limiter certains types d'aliments ou perdre du poids. Vous avez besoin des conseils de votre médecin pour perdre du poids supplémentaire sans déclencher de crises de boulimie.
L'objectif est de devenir plus sain. Il ne s'agit pas de chiffres sur une balance ou de tailles de portions. Il s'agit aussi de la relation que vous entretenez avec la nourriture et avec votre propre corps.
À quoi puis-je m'attendre pendant mon rétablissement ?
Si vous vous sentez coincé dans un cycle de frénésie alimentaire, prenez courage : La plupart des gens peuvent surmonter ce trouble grâce à un traitement. C'est possible pour vous aussi.
Mais surtout, soyez patient avec vous-même. Les personnes souffrant d'hyperphagie boulimique s'en veulent souvent. Dans votre démarche de guérison, vous aurez peut-être des revers. Il n'y a rien d'inhabituel à ce que vous puissiez progressivement mieux contrôler votre alimentation.
Comment obtenir du soutien ?
Vous pouvez trouver des groupes de soutien, des références de médecins et d'autres informations auprès de la Binge Eating Disorder Association, de la National Eating Disorders Association (NEDA) et de la National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD).
Si vous souhaitez parler à quelqu'un, vous pouvez appeler la ligne d'assistance de la NEDA au (800) 931-2237 ou celle de l'ANAD au (630) 577-1330. Ces numéros sont disponibles du lundi au vendredi.
