Kyphose (dos rond) : Causes, symptômes et traitement

La cyphose est un trouble de la colonne vertébrale se traduisant par une courbure anormale du haut du dos vers l'avant. Découvrez les causes de la cyphose, ses symptômes, quand vous devez la traiter et plus encore.

La kyphose est une affection dans laquelle le haut de votre colonne vertébrale développe une courbe exagérée qui rend votre dos plus rond que d'habitude. Cela vous donne un aspect avachi ou voûté. Elle est parfois appelée dos rond, ou dans les cas graves, bossu.

Ta colonne vertébrale comprend 33 os appelés vertèbres. Sa légère courbure vous aide à rester droit et équilibré.

Normalement, la colonne vertébrale se courbe entre 20 et 45 degrés. En cas de cyphose, la courbe est plus importante -- plus de 50 degrés.

La plupart du temps, la cyphose ne cause aucun problème et vous n'avez pas besoin de la traiter. Parfois, elle n'est même pas perceptible. Rarement, la courbure peut être suffisamment grave pour provoquer des douleurs ou affecter votre respiration.

Si la courbure s'aggrave, vous fait mal ou vous rend mal à l'aise avec votre apparence, votre médecin peut la corriger. Le type de traitement dont vous avez besoin dépend de votre âge, du type de cyphose que vous avez et de la façon dont elle vous affecte.

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Types de cyphose

La kyphose se décline en plusieurs types. Les plus courantes sont :

La cyphose posturale. Ce type se développe généralement pendant l'adolescence, lorsque les enfants s'avachissent. La courbe disparaît lorsqu'ils se redressent. La cyphose posturale ne s'aggrave généralement pas et ne cause pas de problèmes.

Cyphose liée à l'âge. En vieillissant, les os de votre colonne vertébrale peuvent s'affaiblir à cause de l'ostéoporose, de la maladie dégénérative du disque ou de petites fractures. Cela crée une apparence voûtée.

Cyphose post-traumatique. Les fractures de votre colonne vertébrale peuvent endommager les vertèbres et provoquer une courbure de la colonne.

Cyphose de Scheuermann. Les vertèbres normales sont rectangulaires. Mais dans ce type de cyphose, elles sont cunéiformes. Cette forme inhabituelle pousse les os les uns contre les autres, ce qui fait que la colonne vertébrale se courbe vers l'avant. La cyphose de Scheuermann commence généralement pendant l'adolescence et s'aggrave avec le temps.

Cyphose congénitale. Ce type se produit lorsque la colonne vertébrale d'un bébé ne se forme pas normalement dans l'utérus. La courbe s'aggrave au fur et à mesure que l'enfant grandit.

Symptômes de la kyphose

Vos symptômes dépendent du type de cyphose dont vous souffrez. La cyphose posturale peut ne provoquer aucun symptôme, si ce n'est un léger arrondi du dos lorsque vous êtes avachi.

Les formes plus graves provoquent un arrondi ou une bosse visible dans le dos, ainsi que des symptômes tels que :

  • Mal de dos

  • Raideur de la colonne vertébrale

  • Épaules arrondies

  • Epaule de hauteur différente

  • Faiblesse, engourdissement ou picotements dans les jambes.

  • Muscles ischio-jambiers (muscles situés à l'arrière des cuisses) tendus.

  • Difficultés à respirer ou à avaler

  • Avoir du mal à marcher

Causes de la kyphose

Vous êtes plus susceptible d'avoir une cyphose en vieillissant. L'usure peut affaiblir les os de la colonne vertébrale au point qu'ils se fissurent ou se raccourcissent. La cyphose due à une mauvaise posture ou à une anomalie congénitale touche principalement les enfants et les adolescents.

Les affections qui peuvent provoquer une cyphose sont notamment :

  • Ostéoporose

  • Fractures de la colonne vertébrale

  • Rétrécissement des disques qui amortissent les vertèbres.

  • Un problème dans la façon dont les os de la colonne vertébrale se développent dans l'utérus.

  • La maladie de Scheuermann -- un trouble de la colonne vertébrale qui touche les enfants.

  • Cancer de la colonne vertébrale

  • Troubles qui affectent le tissu conjonctif, notamment le syndrome d'Ehlers-Danlos et le syndrome de Marfan.

Diagnostic de la kyphose

Les dépistages de la scoliose à l'école permettent souvent de découvrir une cyphose chez les enfants. Pour confirmer le diagnostic, votre médecin vous demandera, à vous ou à votre enfant, de vous pencher en avant, puis il recherchera une courbure du dos.

Une radiographie peut aider votre médecin à voir plus clairement les os de la colonne vertébrale et à vérifier le degré de la courbure. Cet examen montrera toute modification des vertèbres, y compris les cassures. Une IRM peut montrer si des excroissances exercent une pression sur les nerfs de la colonne vertébrale.

Si vous avez eu des symptômes tels que faiblesse, engourdissement ou picotements, votre médecin peut effectuer un examen neurologique pour vérifier vos réflexes et votre force musculaire. Pour des symptômes tels que des problèmes respiratoires, un test de fonction pulmonaire peut vérifier le bon fonctionnement de vos poumons.

Traitement de la kyphose

Vous ou votre enfant n'avez peut-être pas besoin de traitement pour une courbure légère qui ne provoque pas de symptômes. Votre médecin doit vérifier la courbe au fil du temps avec des examens et des radiographies pour s'assurer qu'elle ne s'aggrave pas.

Si la courbe est importante ou si elle provoque des douleurs, la kinésithérapie peut vous aider. Le thérapeute vous enseignera des exercices pour améliorer votre posture et renforcer les muscles de votre ventre qui soutiennent votre colonne vertébrale.

Les enfants atteints de cyphose de Scheuermann peuvent recevoir une attelle à porter quelques heures par jour. Elle peut redresser la courbe chez un enfant qui est encore en pleine croissance. Une orthèse ne corrigera pas la cyphose chez un adulte, mais elle peut soulager la douleur. ?

Vous pouvez essayer un analgésique anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) en vente libre, comme l'ibuprofène ou l'aspirine.

La chirurgie peut également... réduire la courbure et empêcher qu'elle ne s'aggrave chez les enfants et les adultes. Elle peut être une option si vous ou votre enfant avez :

  • Douleurs dorsales sévères qui ne s'améliorent pas avec les autres traitements.

  • Cyphose congénitale

  • Cyphose de Scheuermann qui entraîne une courbure de plus de 75 degrés.

  • Complications sérieuses

La fusion vertébrale est la chirurgie à laquelle les médecins ont le plus souvent recours. Au cours de cette intervention, le chirurgien aligne les os de la colonne vertébrale et les fusionne pour les empêcher de bouger. Il remplit les espaces entre les vertèbres avec de petits morceaux d'os. Des vis, des plaques ou des tiges en métal maintiennent la colonne vertébrale en place pendant sa guérison.

Complications de la kyphose

Sans traitement, la cyphose est susceptible de s'aggraver avec le temps. Cela peut entraîner de graves complications, notamment :

  • Problèmes pulmonaires, digestifs et cardiaques : Une grave courbure de la colonne vertébrale peut comprimer les organes situés dans la poitrine et l'abdomen. Cela peut rendre la respiration difficile et provoquer des reflux acides ou des problèmes de déglutition. Cela peut même affecter la fonction cardiaque.

  • Lésions nerveuses : Si vos vertèbres ne sont pas alignées comme elles devraient l'être, elles peuvent pincer les nerfs qui parcourent votre colonne vertébrale. Cela peut entraîner un engourdissement, une faiblesse ou des picotements dans les jambes et les pieds, une perte d'équilibre, voire une perte de contrôle de la vessie et des intestins.

  • Limitations physiques : ? Une cyphose grave peut rendre difficile la marche, le fait de s'allonger ou de se lever d'une chaise. Vous pouvez ne pas être en mesure de vous asseoir normalement ou d'incliner votre tête pour regarder vers le haut.

  • Problèmes émotionnels :Les jeunes en particulier peuvent avoir des problèmes avec l'image corporelle.

Kyphosis Outlook

Une cyphose légère ne devrait pas avoir d'impact sur votre vie. Une cyphose sévère peut entraîner des déformations, des douleurs et des problèmes respiratoires, mais la chirurgie peut la corriger. Une fois que vous ou votre enfant recevez un traitement, il est important d'effectuer un suivi régulier avec votre médecin pour vérifier les changements dans la colonne vertébrale.

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