Les personnes atteintes de scoliose ont une colonne vertébrale qui se courbe sur le côté. Ce problème de dos est-il dû à une mauvaise posture ? Un médecin explique ce qu'il en est et quelles en sont les causes. .
La scoliose est une courbure latérale de votre colonne vertébrale (ou rachis). Souvent, elle se manifeste pour la première fois lorsque vous êtes un enfant ou un adolescent.
L'angle de la courbe peut être petit, grand ou intermédiaire. Mais tout ce qui mesure plus de 10 degrés sur une radiographie est considéré comme une scoliose. Les médecins peuvent utiliser les lettres "C" et "S" pour décrire la courbe.
Signes et symptômes de la scoliose
Si vous souffrez de scoliose, vous pourriez vous pencher un peu lorsque vous vous tenez debout. Vous pourriez également avoir :
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Une courbe visible dans votre dos
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Des épaules, une taille ou des hanches qui semblent inégales.
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Une omoplate qui semble plus grosse
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Des côtes qui ressortent plus d'un côté du corps que de l'autre.
En plus des symptômes visibles, la scoliose peut entraîner :
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des douleurs lombaires
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Raideur du dos
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Douleurs et engourdissements dans les jambes (dus à des nerfs coincés).
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Fatigue due à une tension musculaire
Diagnostic de la scoliose
Pour vérifier la présence d'une scoliose, votre médecin pourrait d'abord vous demander de vous pencher à partir de la taille afin qu'il puisse voir si votre colonne vertébrale semble courbée. Les pédiatres font souvent ce genre d'examen sur les enfants.
Si ton dos a l'air courbé, ils feront probablement une radiographie pour voir s'il s'agit d'une scoliose. Ton médecin pourra également te faire passer une IRM pour écarter des éléments comme une tumeur qui pourrait entraîner une courbure de ta colonne vertébrale.
Types de scoliose
La scoliose idiopathique est une scoliose sans cause connue. Dans près de 80 % des cas, les médecins ne trouvent pas la raison exacte de la courbure de la colonne vertébrale.
La scoliose congénitale apparaît lorsque le dos d'un enfant se développe avant la naissance. Des problèmes au niveau des petits os du dos, appelés vertèbres, peuvent entraîner une courbure de la colonne vertébrale. Les vertèbres peuvent être incomplètes ou ne pas se diviser correctement. Les médecins peuvent repérer cette maladie rare à la naissance de l'enfant. Ils peuvent aussi ne pas la découvrir avant l'adolescence.
La scoliose neuromusculaire est causée par une maladie comme le spina-bifida, la paralysie cérébrale ou une lésion de la moelle épinière. Ces maladies endommagent parfois vos muscles, qui ne soutiennent pas correctement votre colonne vertébrale. Cela peut entraîner une courbure du dos.
La scoliose dégénérative touche les adultes. Elle se développe généralement dans le bas du dos lorsque les disques et les articulations de la colonne vertébrale commencent à s'user avec l'âge.
Causes et facteurs de risque de la scoliose
Certains types de scoliose ont des causes claires. Les médecins divisent ces courbes en deux catégories : structurelles et non structurelles.
Dans le cas d'une scoliose non structurelle, la colonne vertébrale fonctionne normalement mais semble courbée. Cela se produit pour un certain nombre de raisons, comme le fait d'avoir une jambe plus longue que l'autre, des spasmes musculaires et des inflammations comme l'appendicite. Lorsque ces problèmes sont traités, la scoliose disparaît souvent.
Dans le cas d'une scoliose structurelle, la courbe de la colonne vertébrale est rigide et ne peut être inversée.
Les causes comprennent :
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Paralysie cérébrale
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Dystrophie musculaire
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Malformations congénitales
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Infections
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Tumeurs
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Affections génétiques telles que le syndrome de Marfan et le syndrome de Down.
Pour la scoliose idiopathique, les antécédents familiaux et la génétique peuvent être des facteurs de risque. Si vous ou l'un de vos enfants est atteint de cette maladie, assurez-vous que vos autres enfants sont contrôlés régulièrement.
La scoliose se manifeste le plus souvent pendant les poussées de croissance, généralement lorsque les enfants ont entre 10 et 15 ans. On diagnostique une scoliose idiopathique mineure chez à peu près le même nombre de garçons et de filles. Mais les courbes des filles ont 10 fois plus de chances de s'aggraver et peuvent nécessiter un traitement.
Une scoliose diagnostiquée pendant l'adolescence peut se poursuivre à l'âge adulte. Plus votre colonne vertébrale est courbée, plus elle risque de s'aggraver avec le temps. Si vous avez souffert de scoliose dans le passé, demandez à votre médecin d'examiner votre dos régulièrement.
Traitement de la scoliose
Pour une scoliose légère, il se peut que vous n'ayez pas besoin de traitement. Au lieu de cela, votre médecin pourrait vous observer et faire des radiographies de temps en temps pour voir si cela s'aggrave. Certains enfants guérissent de leur scoliose en grandissant.
Si vous ou votre enfant avez besoin d'un traitement, votre médecin pourra vous suggérer :
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Un appareil dentaire. Chez les enfants qui sont encore en pleine croissance, le port d'un appareil orthopédique autour du torse peut empêcher la courbe de s'aggraver. Elles sont généralement en plastique. Beaucoup d'enfants les portent 24 heures sur 24. On ne les voit pas sous les vêtements et elles ne vous empêchent pas de faire vos activités quotidiennes.
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Chirurgie de fusion vertébrale. Dans cette opération, votre médecin place des morceaux d'os ou un matériau similaire entre les os de votre colonne vertébrale. Il utilise un matériel pour maintenir les os en place jusqu'à ce qu'ils se développent ensemble, ou fusionnent. L'opération peut atténuer la courbure de votre colonne vertébrale ainsi que l'empêcher de s'aggraver.
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Opération de croissance de la colonne vertébrale et des côtes. Cette opération est réalisée pour corriger les scolioses plus graves chez les enfants en pleine croissance. Le médecin fixe des tiges à ta colonne vertébrale ou à tes côtes à l'aide de matériel. Au fur et à mesure de ta croissance, le médecin ajuste la longueur des tiges.
Prévention de la scoliose
Il n'y a aucun moyen de prévenir la scoliose. Oubliez donc les rumeurs que vous avez pu entendre, telles que les blessures sportives de l'enfance provoquant une scoliose.
De même, si vos enfants sont scolarisés, vous vous inquiétez peut-être du poids des manuels scolaires qu'ils portent. Si les sacs à dos lourds peuvent causer des douleurs au dos, aux épaules et au cou, ils n'entraînent pas de scoliose.
Et qu'en est-il d'une mauvaise posture ? La façon dont une personne se tient ou s'assoit n'a pas d'incidence sur le risque de scoliose. Mais une colonne vertébrale courbée peut entraîner une inclinaison perceptible. Si votre enfant n'est pas capable de se tenir droit, demandez à votre médecin d'examiner sa colonne vertébrale.
