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Le mal de dos : pourrait-il s'agir de quelque chose de plus ?

Vous avez une douleur gênante dans le bas du dos ? Découvrez quelle pourrait être la cause de votre douleur et si vous devez consulter un médecin.

Elles guérissent généralement d'elles-mêmes en quelques jours ou semaines. Si votre mal de dos s'éternise, s'il est sévère ou s'il vous empêche de poursuivre vos activités quotidiennes, consultez votre médecin. Bien que la plupart des maux de dos ne soient pas dangereux, ils peuvent parfois signaler un problème plus grave.

Votre médecin peut déterminer ce qui ne va pas et s'assurer que vous recevez le bon traitement.

Lombalgie mécanique

La plupart des lombalgies sont mécaniques. Cela signifie qu'elle est causée par une blessure ou par l'usure de votre dos. Les lombalgies mécaniques s'atténuent généralement après du repos et quelques soins personnels.

Il existe différentes causes de lombalgie mécanique.

Maladie des disques. Les disques intervertébraux sont des coussins caoutchouteux qui agissent comme des amortisseurs entre les os de votre colonne vertébrale (appelés vertèbres). Avec l'âge, les disques s'assèchent. Ils n'offrent alors plus un aussi bon coussin. Ils peuvent également se fissurer. Dans ce cas, une partie du noyau interne du disque glisse vers l'extérieur. Votre médecin peut appeler cela une rupture ou une hernie discale. Vous pouvez ressentir une forte douleur si le noyau glissant appuie sur les nerfs voisins.

Arthrose vertébrale (OA). Lorsque les gens parlent d'arthrite os contre os, ils parlent généralement d'arthrose. Elle survient lorsque le cartilage qui amortit les extrémités des os s'use. Le cartilage est un tissu ferme et caoutchouteux qui empêche les os des articulations de frotter les uns contre les autres. Lorsque le cartilage situé entre les facettes articulaires de chaque côté des os de la colonne vertébrale s'use, vous pouvez souffrir de lombalgies. L'arthrose vertébrale est plus fréquente avec l'âge. Mais elle peut survenir plus tôt si vous vous êtes déjà blessé au dos.

L'ostéoporose. Les os deviennent fins, faibles et plus susceptibles de se briser (c'est ce qu'on appelle une fracture). Le premier signe que quelque chose ne va pas peut être une douleur au dos due à une fracture vertébrale. Une série de petites fractures peut vous faire rapetisser ou vous donner une posture voûtée. Une alimentation saine, riche en calcium et en vitamine D, contribue à la solidité des os et au renforcement des os fragiles. Il en va de même pour les exercices quotidiens de port de poids comme la marche, la randonnée ou le jogging.

Sciatique. Le nerf sciatique est le plus long de votre corps. Il part du bas du dos et descend le long de chaque jambe. La sciatique commence dans le bas du dos, souvent lorsqu'une hernie discale exerce une pression sur le nerf ou lorsque le nerf est enflammé. Vous pouvez également ressentir des douleurs au niveau des hanches et du dos. Des brûlures et des picotements peuvent être ressentis jusqu'aux orteils. Pour certaines personnes, la sciatique va et vient. Pour d'autres, la douleur est constante.

Sténose rachidienne. Cela se produit lorsque l'espace dans votre colonne vertébrale se rétrécit. Cela exerce une pression sur votre moelle épinière et vos nerfs. Le type le plus courant, la sténose spinale lombaire, provoque des douleurs dans le bas du dos. Vos jambes peuvent également être engourdies ou faibles lorsque vous marchez.

Arthrite inflammatoire

Parfois, le mal de dos peut être le symptôme d'une forme inflammatoire d'arthrite. Ce type de mal de dos ne disparaît pas tout seul. Mais vous vous sentirez beaucoup mieux en bougeant et en vous étirant.

Il existe différentes formes d'arthrite inflammatoire.

L'arthrite psoriasique (APS). Il peut affecter de nombreuses parties du corps. Environ la moitié des personnes atteintes d'arthrite psoriasique souffrent également de douleurs dorsales. On l'appelle parfois spondylarthrite ou arthrite axiale. Elle se manifeste souvent après un certain temps d'évolution du psa. Certaines personnes peuvent avoir des douleurs dorsales pendant des années avant de découvrir qu'elles ont le psa.

La spondylarthrite ankylosante (SA). La lombalgie sévère est le principal symptôme de la SA. Elle commence souvent dans les articulations sacro-iliaques, là où votre colonne vertébrale est reliée à votre bassin. Au début, vous pouvez ressentir de légères douleurs dans le bas du dos, qui vont et viennent. Avec le temps, la douleur peut s'aggraver et durer plus longtemps. Vous la ressentez généralement le plus souvent le matin ou après être resté assis pendant une longue période. Un traitement peut empêcher la douleur de s'aggraver.

Spondyloarthrite axiale non radiographique (nr-AxSpA). Il s'agit d'une forme précoce de SA. Vous présentez les mêmes symptômes douloureux, mais les lésions de vos articulations sacro-iliaques n'apparaissent pas sur les radiographies. C'est ce que signifie "non radiographique". Les personnes atteintes de nr-AxSpA ne présentent pas toutes une SA complète. Il n'y a aucun moyen de savoir qui en sera atteint et qui ne le sera pas.

La fibromyalgie (fibro). La fibromyalgie peut vous faire souffrir partout. Mais contrairement à l'arthrite, la douleur est ressentie dans les muscles et non dans les articulations. Le mal de dos est un problème courant, car le bas de la colonne vertébrale comporte de nombreux muscles qui soutiennent votre posture. Vous pouvez également souffrir d'arthrose spinale ou d'arthrite inflammatoire en même temps que de fibrose.

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