Chirurgie du dos : Types, rétablissement, risques et avantages

Découvrez les risques et les avantages des différents types d'opération du dos.

Quels sont les avantages ?

Souvent, le résultat est plus qu'une simple baisse de la douleur. Vous pouvez constater :

  • Vous pouvez mieux vous déplacer.

  • Vous êtes plus en forme physiquement.

  • Votre humeur s'améliore.

  • Vous n'avez pas besoin de prendre autant de médicaments contre la douleur.

  • Vous pouvez reprendre le travail.

  • Vous êtes plus productif au travail.

Y a-t-il des risques ?

La plupart des personnes qui se font opérer du dos ont des complications minimes, voire inexistantes.

Cela dit, toute opération comporte un certain degré de risque, notamment :

  • Réaction à l'anesthésie ou à d'autres médicaments

  • Saignement

  • Infection

  • Caillots de sang, par exemple dans vos jambes ou vos poumons.

  • Crise cardiaque

  • Accident vasculaire cérébral

  • Hernie discale

  • Lésion nerveuse, qui peut entraîner une faiblesse, une paralysie, des douleurs, un dysfonctionnement sexuel ou une perte du contrôle des intestins ou de la vessie.

Les probabilités que quelque chose se passe mal augmentent pour les personnes présentant certains problèmes de santé. Elles varient également selon le type de chirurgie. Une partie du travail de votre chirurgien consiste à identifier les problèmes potentiels. Alors parlez-en avant de vous rendre au bloc.

Chirurgie du dos : pour et contre

Chaque type s'accompagne de ses propres risques et avantages.

Fusion vertébrale.

Il s'agit de la chirurgie la plus courante pour les douleurs dorsales chroniques non spécifiques accompagnées de changements dégénératifs. Le médecin va joindre les os de la colonne vertébrale, appelés vertèbres, ensemble. Cela limite les mouvements entre les vertèbres et l'extension de vos nerfs. Mais cela ne limitera probablement pas votre activité. C'est rare, mais les os ne fusionnent pas toujours complètement. Fumer peut rendre cette complication plus probable. Si cela se produit, vous devrez peut-être subir une autre opération pour y remédier.

Laminectomie.

Il s'agit de l'opération la plus courante pour la sténose vertébrale lombaire. Dans cette procédure, un chirurgien retire des parties de l'os, des éperons osseux ou des ligaments dans votre dos. Cela soulage la pression sur les nerfs rachidiens et peut atténuer la douleur ou la faiblesse, mais l'intervention peut rendre votre colonne vertébrale moins stable. Si c'est le cas, vous aurez probablement besoin d'une fusion vertébrale. Les médecins pratiquent parfois les deux procédures ensemble.

Foraminotomie.

Cette chirurgie est utilisée pour soulager la douleur associée à un nerf comprimé dans la colonne vertébrale. Le chirurgien découpe l'os sur les côtés de vos vertèbres pour élargir l'espace où les nerfs sortent de votre colonne vertébrale. Cet espace supplémentaire peut soulager la pression sur les nerfs et atténuer la douleur. Comme la laminectomie, cette intervention peut également rendre votre colonne vertébrale moins stable. Le chirurgien peut donc procéder à une fusion vertébrale en même temps. Cela augmentera le temps de récupération dont vous aurez besoin.

Diskectomie

. Parfois, un disque, le coussin qui sépare vos vertèbres, peut se déplacer, appuyer sur un nerf rachidien et provoquer des douleurs dorsales. Lors d'une discectomie, le chirurgien enlève tout ou partie du disque. Il peut être amené à faire une grande incision dans votre dos, ou bien il peut le faire par une petite incision appelée microdiscectomie. La microdiscectomie est réalisée à l'aide d'un microscope opératoire par une incision plus petite que la discectomie ouverte et est devenue la procédure chirurgicale standard pour la hernie discale lombaire. Parfois, une discectomie fait partie d'une chirurgie plus large qui comprend une laminectomie, une foraminotomie ou une fusion vertébrale.

Le remplacement d'un disque.

Un chirurgien retire le disque vertébral endommagé et en insère un artificiel entre vos vertèbres. Contrairement à la fusion, cette opération vous permet de continuer à bouger votre colonne vertébrale. Le temps de récupération peut également être plus court que pour une fusion vertébrale. Mais il existe un léger risque que le nouveau disque glisse ou tombe et nécessite une réparation.

Implantation interlaminaire. ? Il s'agit d'un ?

alternative peu invasive à la laminectomie ou à la laminectomie plus fusion, plus invasive... Le chirurgien implante un dispositif en forme de U entre deux vertèbres du bas du dos. Il permet de maintenir l'espace entre elles ouvert et de réduire la pression sur vos nerfs rachidiens. Cette opération peut être effectuée en même temps qu'une laminectomie. Contrairement à la fusion vertébrale, l'implant assure la stabilité et vous permet de bouger votre dos presque comme d'habitude. Il se peut que vous ne puissiez pas vous pencher en arrière aussi facilement dans cette zone.

Le plus grand risque de la chirurgie du dos : Ne pas savoir avec certitude si elle va vous aider à soulager votre douleur. La meilleure chose à faire est de parler ouvertement avec votre chirurgien afin qu'il sache ? ce qui se passe avec votre santé et que vous sachiez à quoi vous attendre avant d'entrer dans la salle d'opération.

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