La sténose spinale se développe avec le temps et peut affecter votre mobilité, votre confort et le fonctionnement de votre vessie et de vos intestins. Découvrez-en plus dans ce diaporama du médecin.
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C'est lorsque les espaces entre les os qui constituent votre moelle épinière (appelés vertèbres) se rétrécissent. Cela peut exercer une pression sur ces os et sur les nerfs qui partent de votre colonne vertébrale vers vos bras et vos jambes. Cela se produit le plus souvent dans le bas du dos ou dans le cou.
Les symptômes
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Il se peut que vous n'en remarquiez aucun. Mais si le rétrécissement exerce une pression sur votre moelle épinière ou vos racines nerveuses, vous pouvez ressentir un engourdissement, une faiblesse, des crampes et des douleurs dans vos bras et vos jambes. Dans les cas les plus graves, vous pouvez avoir des difficultés à aller à la selle, à la vessie ou à avoir des rapports sexuels.
Qui en est atteint ?
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Elle est plus fréquente chez les hommes et les femmes de plus de 50 ans. Mais cela peut arriver quand vous êtes plus jeune si vous êtes né avec une maladie qui rétrécit votre canal rachidien, ou si vous avez blessé votre colonne vertébrale d'une manière ou d'une autre.
Votre colonne vertébrale vieillissante
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Les ligaments (cordons qui maintiennent votre colonne vertébrale ensemble) peuvent devenir plus épais et plus durs avec l'âge. Les os et les articulations peuvent également devenir plus gros, ce qui peut rétrécir les espaces entre vos vertèbres. L'arthrite, qui est plus fréquente chez les personnes âgées, peut aggraver ce phénomène.
Autres causes possibles
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Plusieurs choses peuvent exercer une pression sur votre moelle épinière et vos nerfs. Par exemple, si vous avez une hernie discale, les coussins mous ou disques qui séparent vos vertèbres peuvent se fissurer et suinter. Des tumeurs peuvent également se développer dans la colonne vertébrale, ou une blessure soudaine peut déplacer votre colonne vertébrale ou y créer des fragments d'os.
Diagnostic
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Votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux, car des blessures et d'autres problèmes de santé peuvent provoquer les mêmes symptômes. Il vérifiera si vous ressentez une douleur lorsque vous vous penchez en arrière et testera votre force musculaire et vos réflexes. Il peut également vouloir faire des scanners d'imagerie pour regarder à l'intérieur de votre colonne vertébrale et vérifier des choses comme des tumeurs, des éperons osseux ou une blessure. ?
Médecins qui peuvent vous aider
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En plus de votre médecin traitant, vous pouvez également consulter des kinésithérapeutes et des ergothérapeutes (qui vous aident à faire certains exercices), un rhumatologue (qui traite l'arthrite et les troubles connexes) et un neurologue (qui traite les problèmes nerveux). Si vous devez subir une intervention chirurgicale, vous verrez probablement un chirurgien orthopédique (qui s'occupe des os) ou un neurochirurgien (qui s'occupe de votre système nerveux).
Médicaments
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Pour traiter l'inflammation et la douleur, votre médecin peut vous suggérer de prendre des médicaments en vente libre comme l'acétaminophène, l'aspirine, le naproxène ou l'ibuprofène. Si cela ne suffit pas, il pourra vous injecter un stéroïde (comme la cortisone) dans la moelle épinière pour soulager l'inflammation et la douleur. Une autre option est un médicament anesthésiant pour bloquer la douleur près du nerf affecté. ?
Traitements non chirurgicaux
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Votre médecin pourrait vous recommander de ne pas pratiquer certaines activités. Il pourrait également vous suggérer certains exercices pour renforcer les muscles de votre estomac et de votre dos afin de soutenir votre colonne vertébrale. Les exercices d'aérobic - natation, vélo ou marche rapide - sont de bons moyens de rester actif. Si vous êtes plus âgé ou si les muscles de votre estomac sont faibles, vous aurez peut-être besoin d'une orthèse pour renforcer votre colonne vertébrale.
Quand se faire opérer
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Cela dépend en grande partie de votre état de santé général et de la mesure dans laquelle vos symptômes affectent votre vie quotidienne. Si vous êtes en bonne forme mais que vous souffrez d'un engourdissement ou d'une faiblesse qui vous empêche de marcher ou qui provoque des problèmes de vessie ou d'intestin, votre médecin peut vous suggérer une intervention chirurgicale. C'est une étape importante, il est donc important de peser vos options.
Ce qui se passe en chirurgie
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L'objectif est de soulager la pression sur votre moelle épinière et vos nerfs et de soutenir votre colonne vertébrale. Votre chirurgien peut ajuster, tailler ou retirer les parties de votre colonne vertébrale qui causent la pression. Il peut également joindre ensemble (fusionner) certaines de vos vertèbres dans la section problématique.
Risques de l'opération
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La plupart des personnes ont moins de douleurs et sont capables de mieux marcher après une opération. Mais, comme pour de nombreuses opérations, une infection et des caillots sanguins sont possibles. Vous pouvez également avoir une déchirure de la membrane qui recouvre la moelle épinière. Tous ces problèmes peuvent être traités, mais ils peuvent rendre votre temps de récupération plus long.
