La sténose spinale peut provoquer des douleurs et des engourdissements. Découvrez quand la chirurgie peut vous aider à vous soulager.
Un médecin pratique cette opération lorsque l'espace dans le canal se rétrécit à cause de l'arthrite, d'éperons osseux ou d'autres problèmes. Lorsque cela se produit, les nerfs peuvent être pincés ou comprimés.
Cela se produit généralement chez les personnes d'âge moyen ou plus âgées.
Les symptômes peuvent inclure des douleurs dans le cou, le dos ou les jambes, un engourdissement, une faiblesse ou des crampes dans les bras ou les jambes, ainsi que des problèmes de pieds. Parfois, la douleur dans la jambe peut s'aggraver au point de vous empêcher de marcher.
La chirurgie est-elle ma seule option ?
Votre médecin voudra peut-être d'abord essayer d'autres traitements avant de se tourner vers la chirurgie. Il pourra vous suggérer :
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Des analgésiques. Des médicaments en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol), l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou le naproxène (Aleve) pourraient soulager votre douleur.
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Cortisone. Il s'agit d'un stéroïde que votre médecin injecte dans votre colonne vertébrale. Il apporte un soulagement à court terme -- et parfois permanent --.
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Thérapie physique ou exercices. Cela peut renforcer les muscles de votre dos et de votre estomac, améliorer votre capacité à marcher et contrôler votre douleur.
Mais si ces mesures ne fonctionnent pas et que vous avez des difficultés à poursuivre vos activités habituelles à cause de la douleur, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale. Vous et votre médecin discuterez des détails de votre cas avant de prendre cette décision.
Comment puis-je me préparer pour l'opération ?
Avant la chirurgie, les médecins vous recommandent de faire de l'exercice, ce qui vous aidera à récupérer plus rapidement. Ils vous diront également d'essayer d'arrêter de fumer si vous consommez encore du tabac.
Vous devez arrêter de prendre tout médicament qui pourrait réagir avec l'anesthésie (le médicament ou les gaz qui bloquent la douleur pendant l'intervention). Passez en revue tous les médicaments et suppléments que vous prenez avec votre médecin avant l'intervention. Vous devez vous assurer que vous avez quelqu'un pour vous emmener à l'hôpital et vous ramener chez vous.
Types d'interventions chirurgicales
Les trois types courants de chirurgie de la sténose rachidienne sont :
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Laminectomie. Il s'agit de l'opération la plus courante. Votre médecin retire l'os, les éperons et les ligaments qui exercent une pression sur vos nerfs. Il pratique soit une seule grande incision, soit plusieurs petites.
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Fusion vertébrale. Les médecins la pratiquent parfois en même temps qu'une laminectomie. Elle consiste à joindre les vertèbres entre elles pour réduire les mouvements au sein de votre colonne vertébrale. Votre médecin peut utiliser des vis métalliques, des tiges ou d'autres matériels pour relier les vertèbres jusqu'à ce qu'un nouvel os se développe entre elles, ou il peut prélever de l'os ailleurs pour stimuler une nouvelle croissance.
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Foraminotomie. Dans cette procédure, un chirurgien élargit la partie des vertèbres où les racines nerveuses se ramifient vers le reste de votre corps.
Complications possibles
Toutes les opérations chirurgicales comportent un risque de complications, y compris celles liées à l'anesthésie.
Les personnes qui fument, qui sont âgées ou en surpoids, qui souffrent de diabète ou qui ont plusieurs problèmes médicaux à la fois ont un risque plus élevé de complications. Pour la sténose spinale, les risques spécifiques comprennent :
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Possibilité d'infection, de saignement ou de caillots sanguins.
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Une déchirure de la membrane qui recouvre la moelle épinière.
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Lésion nerveuse
Récupération
Certaines personnes doivent rester à l'hôpital pendant quelques jours après l'intervention. Certaines personnes peuvent rentrer chez elles le jour même ou le lendemain. Tout dépend du type de chirurgie que vous subissez et de votre état de santé avant celle-ci.
Une fois que vous êtes rentré chez vous, il peut vous falloir trois mois ou plus pour vous rétablir complètement, surtout si une fusion vertébrale faisait partie de votre intervention.
Votre médecin vous dira probablement de commencer à marcher et à faire d'autres exercices pour renforcer votre dos.
La plupart des personnes obtiennent de bons résultats après l'opération et sont en mesure de reprendre un mode de vie normal après leur guérison. Les gens ont tendance à avoir moins de douleurs aux jambes et peuvent mieux marcher après l'intervention.
Cependant, l'opération ne guérit pas l'arthrite ou d'autres affections qui auraient pu causer le rétrécissement du canal rachidien en premier lieu. Cela signifie que vos symptômes peuvent réapparaître.
