Lombalgie du haut et du milieu du dos : symptômes, causes et facteurs de risque

Qu'il s'agisse d'une blessure ou d'un mal qui s'est développé avec le temps, découvrez les causes du mal de dos, ce que vous pouvez faire pour y remédier et quand consulter un médecin.

La douleur peut provenir de muscles, de ligaments et de tendons endoloris, d'une hernie discale, de fractures et d'autres problèmes dans le haut, le milieu et le bas du dos. Parfois, vous en ressentez les effets immédiatement. Mais dans de nombreux cas, les problèmes de dos se développent avec le temps.

Causes

Nous provoquons souvent nos problèmes de dos par de mauvaises habitudes, telles que :

  • Une mauvaise posture, comme s'asseoir incorrectement à un bureau ou derrière le volant.

  • Répéter le même mouvement ou en faire trop.

  • Pousser, tirer et soulever des objets sans faire attention.

La colonne vertébrale est en fait un empilement de 24 os appelés vertèbres. Une colonne vertébrale en bonne santé est en forme de S lorsqu'elle est vue de côté. Elle s'incurve vers l'arrière au niveau de vos épaules et vers l'intérieur au niveau de votre cou et du bas de votre dos. Elle abrite et protège votre moelle épinière, le réseau de nerfs qui transmet les sensations et contrôle les mouvements dans tout votre corps.

L'un des types les plus courants de douleurs dorsales provient de la tension des bandes de muscles qui entourent la colonne vertébrale. Cela se produit le plus souvent dans la courbe du bas du dos et à la base du cou. Ces zones supportent plus de poids que le haut et le milieu du dos, qui sont moins sujets à des problèmes.

Les blessures dues aux sports de contact, aux accidents et aux chutes peuvent causer des problèmes allant de légères élongations musculaires à des hernies discales, en passant par des fractures qui endommagent la colonne vertébrale ou la moelle épinière.

Une douleur lombaire lancinante peut être due à des spasmes musculaires, lorsque vos muscles se contractent et ne se relâchent pas, comme une crampe.

L'arthrose peut affecter vos vertèbres, lorsque le cartilage qui les sépare s'use. Les éperons osseux ou une hernie discale peuvent exercer une pression sur les nerfs.

La grossesse entraîne souvent des douleurs dorsales. Les changements hormonaux et la prise de poids exercent de nouvelles contraintes sur la colonne vertébrale et les jambes de la femme enceinte.

Parfois, votre dos peut vous faire mal sans raison précise. C'est ce qu'on appelle un mal de dos non spécifique. Il peut provenir de muscles faibles qui ne peuvent pas supporter la marche, les flexions et les étirements quotidiens.

Autres symptômes

La douleur dorsale -- qu'il s'agisse d'une douleur sourde ou d'un élancement -- n'est qu'un signe parmi d'autres que quelque chose se passe avec votre dos. Vous pouvez également avoir des sensations dans vos jambes ou vos bras :

  • Douleur rayonnante

  • Engourdissement

  • Picotements

  • Faiblesse

Le fait de faire pipi ou caca de manière incontrôlée, ou l'incapacité à faire pipi, et la faiblesse musculaire peuvent signifier un problème grave comme une compression de la moelle épinière. Appelez immédiatement votre médecin.

Diagnostic

Vous devriez consulter un médecin :

  • Après vous être blessé, comme lors d'une chute ou d'un accident.

  • Lorsque la douleur vous gêne dans vos activités quotidiennes.

  • Si elle dure plus de 6 semaines, ou si elle s'étend

Pendant votre examen, votre médecin testera l'amplitude de vos mouvements -- à moins que vous ne puissiez pas bouger -- et vérifiera le fonctionnement de vos nerfs. Cela peut être suffisant pour décider de ce qu'il faut faire ensuite.

Il se peut que vous ayez besoin de tests d'imagerie, comme des radiographies, une IRM ou un scanner. Mais ils ne sont pas toujours utiles, et il n'y a pas toujours de lien direct entre les résultats de ces examens et l'intensité de la douleur.

Traitement

Votre traitement spécifique dépendra de la cause de votre douleur et de l'endroit où elle se trouve dans votre dos.

Malgré ce que vous pouvez penser ou ce qu'on vous a déjà dit, rester au lit n'est généralement pas la solution ; l'exercice doux l'est. L'exercice doux est la solution. Il vous aidera à éliminer les tensions, à renforcer le soutien de votre colonne vertébrale et à améliorer votre souplesse. Un kinésithérapeute peut travailler avec vous pour concevoir un ensemble d'exercices, vous soulager de la douleur et vous permettre de bouger à nouveau.

Les analgésiques en vente libre, la glace et la chaleur sont efficaces pour soulager la plupart des douleurs dorsales. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments plus puissants, mais certains peuvent vous rendre somnolent ou dépendant d'eux si vous ne faites pas attention.

Les thérapies complémentaires, telles que la manipulation chiropratique de la colonne vertébrale, l'acupuncture et les massages, peuvent également contribuer à soulager la douleur.

Si un os est endommagé, si vous avez une hernie discale ou un nerf coincé, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Mais pour un mal de dos persistant, les médecins essaieront d'abord d'autres traitements.

Un accompagnement psychologique pourrait vous aider à apprendre à mieux vivre avec la douleur chronique, ainsi qu'à gérer les symptômes de dépression qui en découlent.

Prévention

Faites de l'exercice ! Renforcer les muscles autour de votre colonne vertébrale et dans votre noyau vous aidera à rester stable et équilibré. La marche est excellente pour votre bas du dos, et c'est simple à faire.

Adoptez une bonne posture. En règle générale, essayez de garder vos oreilles, vos épaules et vos hanches alignées lorsque vous êtes assis, debout et que vous marchez. Soulevez les objets lourds correctement, en utilisant vos hanches et vos genoux comme force, tout en gardant le dos droit.

Essayez de dormir sur le côté, avec un matelas moyennement ferme.

Ne fumez pas. Il restreint la circulation sanguine, ce qui empêche vos muscles et vos tissus d'être bien alimentés en nutriments et en oxygène ?

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