Apprenez-en davantage auprès de votre médecin sur les symptômes et les causes de la sciatique, une affection nerveuse douloureuse.
La sciatique est un type courant de douleur affectant le nerf sciatique, un gros nerf qui s'étend du bas du dos à l'arrière de chaque jambe.
Symptômes de la sciatique
Les symptômes courants de la sciatique sont :
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Douleur dans le bas du dos
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Douleur à l'arrière ou à la jambe qui s'aggrave en position assise.
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Douleur à la hanche
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Brûlures ou picotements le long de la jambe
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Faiblesse, engourdissement ou difficulté à bouger la jambe ou le pied.
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Une douleur constante sur un côté de l'arrière
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Une douleur lancinante qui fait qu'il est difficile de se lever.
La sciatique ne touche généralement qu'un seul côté du bas du corps. Souvent, la douleur s'étend du bas du dos jusqu'à l'arrière de la cuisse et descend dans la jambe. Selon l'endroit où le nerf sciatique est affecté, la douleur peut également s'étendre au pied ou aux orteils.
Pour certaines personnes, la douleur de la sciatique peut être sévère et invalidante. Pour d'autres, la douleur de la sciatique peut être peu fréquente et irritante, mais elle peut s'aggraver.
Consultez immédiatement un médecin si vous avez :
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De la fièvre et des douleurs dorsales
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Gonflement ou rougeur au niveau du dos ou de la colonne vertébrale.
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Douleur qui descend le long des jambes
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Engourdissement ou faiblesse dans le haut des cuisses, les jambes, le bassin ou les fesses.
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Brûlures lorsque vous urinez ou sang dans votre urine
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Douleurs sérieuses
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Perte du contrôle de la vessie ou des intestins (fuites ou impossibilité de se rendre aux toilettes à temps).
Causes et facteurs de risque de la sciatique
La sciatique résulte d'une irritation de la ou des racines de la partie inférieure de votre colonne lombaire et lombosacrée.
Les autres causes courantes de la sciatique sont :
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Sténose rachidienne lombaire (rétrécissement du canal rachidien dans le bas du dos).
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Maladie dégénérative des disques (dégradation des disques, qui agissent comme des coussins entre les vertèbres).
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Spondylolisthésis (affection dans laquelle une vertèbre glisse en avant sur une autre).
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Grossesse
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Spasme musculaire dans le dos ou les fesses.
D'autres éléments peuvent vous rendre plus susceptible de souffrir de sciatique, notamment :
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Le vieillissement (qui peut provoquer des changements dans la colonne vertébrale, comme des éperons osseux ou des hernies discales).
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Diabète
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Surcharge pondérale
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Ne pas faire d'exercice régulièrement
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Porter des talons hauts
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Dormir sur un matelas trop dur ou trop mou.
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Fumer
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Votre travail, surtout s'il implique de conduire pendant de longues périodes, de tordre le dos ou de porter des objets lourds.
Diagnostic de la sciatique
Si votre médecin pense que vous souffrez de sciatique, vous passerez un examen physique afin qu'il puisse vérifier vos réflexes et voir la force de vos muscles. Il pourra vous faire faire certaines activités, comme marcher sur les talons ou les orteils, pour voir ce qui cause votre douleur.
Si la douleur est intense, le médecin peut demander des examens d'imagerie pour vérifier la présence d'éperons osseux et de hernies discales. Vous pouvez passer des examens tels que :
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Une radiographie, qui fait des images de l'intérieur de votre corps, pour vérifier la présence d'éperons osseux.
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Tomodensitométrie, qui combine une série de rayons X pour mieux voir votre moelle épinière et vos nerfs rachidiens.
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IRM, qui utilise des ondes radio et des aimants pour créer des images de vos entrailles afin d'obtenir un examen détaillé de votre dos et de votre colonne vertébrale.
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Electromyographie (EMG), qui mesure la vitesse à laquelle les signaux nerveux se déplacent dans votre corps, pour vérifier des choses comme une hernie discale.
Traitement de la sciatique
La plupart des personnes atteintes de sciatique se sentent mieux après des activités d'auto-soins ou des remèdes à la maison comme :
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Utiliser des compresses froides ou chaudes
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Étirements
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Prendre des médicaments contre la douleur en vente libre
Mais si votre douleur ne s'atténue pas, votre médecin pourra vous proposer d'autres options.
Médicaments
Votre médecin peut vous recommander différents types de médicaments, notamment :
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Anti-inflammatoires
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Médicaments anti-convulsions
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Relaxants musculaires
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Stupéfiants
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Antidépresseurs tricycliques
La kinésithérapie
Un kinésithérapeute peut vous montrer comment faire des exercices qui amélioreront votre posture et vous rendront plus souple. Ils rendront également plus forts les muscles qui soutiennent votre dos.
Injections de stéroïdes
Votre médecin peut vous recommander des injections de stéroïdes, comme une injection de cortisone. Il vous fera une piqûre contenant un médicament qui aide à combattre l'inflammation autour du nerf, ce qui peut contribuer à réduire votre douleur. Les effets durent généralement quelques mois, mais ils disparaissent avec le temps.
Chirurgie
Si vous souffrez d'une douleur extrême qui ne s'atténue pas, d'une faiblesse ou d'une perte de contrôle de la vessie ou des intestins, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale. Il enlèvera l'éperon osseux ou la hernie discale qui appuie sur vos nerfs et provoque votre douleur.
