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Médicaments pour le traitement de la fibrillation auriculaire : Anticoagulants, bêta-bloquants, et plus encore

Les médicaments peuvent aider votre cœur à retrouver un rythme normal. Découvrez les médicaments que votre médecin pourrait vous prescrire pour traiter votre fibrillation auriculaire.

Découvrez les médicaments que votre médecin pourrait vous prescrire pour traiter votre fibrillation auriculaire. Vous tirerez le plus grand bénéfice de ces médicaments si vous les prenez comme votre médecin et votre pharmacien vous le disent.

Comment les médicaments vous aident

Dans le cas de l'AFib, des signaux électriques anormaux font frémir ou palpiter votre cœur. Il peut également battre trop vite. Cette sensation est parfois appelée palpitations.

L'AFib empêche le sang de circuler normalement des chambres supérieures de votre cœur (appelées les oreillettes) vers les chambres inférieures (les ventricules). Le sang peut s'accumuler dans les oreillettes et former des amas appelés caillots. Si l'un d'eux atteint le cerveau, il peut provoquer un accident vasculaire cérébral.

Les médicaments agissent de différentes manières. Ils peuvent :

  • Prévenir la formation de caillots sanguins. Ces types de médicaments diminuent vos risques d'avoir un accident vasculaire cérébral.

  • Ralentissez votre rythme cardiaque. Certains médicaments diminuent le nombre de fois où vos ventricules se contractent chaque minute. Ce rythme ralenti leur donne suffisamment de temps pour se remplir de sang avant de le pomper vers votre corps.

  • Contrôlez votre rythme cardiaque. D'autres médicaments aident vos oreillettes et vos ventricules à travailler ensemble pour mieux pomper le sang.

Les anticoagulants pour prévenir les caillots et les accidents vasculaires cérébraux.

Les médicaments anticoagulants permettent de prévenir les caillots sanguins. Les caillots sanguins peuvent se déplacer vers d'autres parties de votre corps et causer de graves problèmes médicaux, comme un accident vasculaire cérébral. Les anticoagulants ne dissolvent pas un caillot sanguin. Cependant, avec le temps, le caillot peut se dissoudre de lui-même. Les anticoagulants peuvent également empêcher la formation ou la croissance d'autres caillots. Ils peuvent réduire vos risques d'accident vasculaire cérébral de 50 à 70 %.

Il existe d'autres anticoagulants que l'on peut vous administrer à l'hôpital, ou même à domicile pendant une courte période. Ce sont des anticoagulants courants que l'on peut vous administrer par voie veineuse (IV) ou juste sous la peau à l'hôpital :

  • Daltéparine (Fragmin)

  • Enoxaparine sodique (Lovenox)

  • Héparine

D'autres anticoagulants se présentent sous forme de comprimés à prendre quotidiennement. Voici quelques exemples de ces médicaments :

  • Apixaban (Eliquis)

  • Aspirine

  • Bétrixaban (Bevyxxa)

  • Clopidogrel (Plavix)

  • Dabigatran (Pradaxa)

  • Rivaroxaban (Xarelto)

  • Warfarine (Coumadin, Jantoven)

Tous ces médicaments peuvent augmenter vos risques de saignement. Faites très attention lorsque vous faites du sport ou des activités qui pourraient vous amener à vous blesser et à saigner.

Précautions : Les anticoagulants peuvent vous rendre plus susceptible d'avoir des bleus ou de saigner trop abondamment. Si vous prenez de la warfarine, par exemple, vous verrez votre médecin pour une analyse de sang tous les mois afin de vérifier que son action est efficace et que vous êtes à la bonne dose.

  • Appelez immédiatement votre médecin si :

    • Vous avez des saignements ou des ecchymoses inhabituels.

    • Vous avez un accident de quelque nature que ce soit.

    • Vous trouvez souvent des ecchymoses ou des cloques de sang.

    • Vous vous sentez malade, faible, faible ou étourdi.

    • Vous pensez que vous êtes enceinte.

    • Vous remarquez un caca ou un pipi rouge, brun foncé ou noir.

    • Vos règles deviennent plus abondantes.

    • Vos gencives saignent.

    • Vous avez un violent mal de tête ou un mal de ventre qui ne disparaît pas.

    • Vous avez l'air pâle (symptômes d'anémie).

    • Vous toussez ou vomissez du sang (qui peut ressembler à du marc de café).

    • Vous avez de la fièvre ou une maladie qui s'aggrave.

    • Vous avez une douleur ou un gonflement inhabituel.

    • Vous avez des difficultés à respirer.

  • Prenez votre dose comme indiqué. Essayez de la prendre à la même heure chaque jour, comme en début de soirée (par exemple entre 17 et 18 heures). Vous pouvez prendre la warfarine avec ou sans nourriture.

  • Si vous oubliez une dose, ne prenez pas une dose supplémentaire pour la compenser. Demandez à votre médecin ce qu'il faut faire.

  • Demandez à votre médecin quelles sont les différences si vous passez d'un type d'anticoagulant à un autre.

  • Prévenez les autres médecins et votre dentiste si vous prenez l'une de ces médiations si vous prévoyez de subir une intervention susceptible de provoquer des saignements.

  • Si vous prenez de la warfarine, dites-le à tout médecin qui veut vous donner un nouveau médicament. Certains médicaments et vitamines modifient la façon dont elle agit dans votre corps.

Les anticoagulants ne sont pas les mêmes que les briseurs de caillots, que vous pouvez recevoir à l'hôpital en cas d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Les anticoagulants, également appelés fibrinolytiques ou thrombolytiques, agissent en dissolvant les caillots sanguins existants. ? ? ???

Des bêta-bloquants pour ralentir votre rythme cardiaque.

Un groupe de médicaments contre la FA modifie les signaux électriques de votre cœur pour ralentir votre rythme cardiaque. Ces médicaments ne règlent pas nécessairement l'anomalie du rythme cardiaque, mais ils peuvent vous aider à vous sentir mieux.

Les bêta-bloquants sont un type de médicament pour la pression artérielle. En voici quelques-uns :

  • Aténolol (Tenormin)

  • Bisoprolol (Zebeta, Ziac)

  • Carvedilol (Coreg)

  • Métoprolol (Lopressor, Toprol)

  • Propranolol (Inderal, Innopran)

  • Timolol (Blocadren, Istalol)

Les effets secondaires des bêta-bloquants peuvent inclure :

  • Sensation de fatigue

  • Mains et pieds froids

  • Faiblesse et vertiges

  • Sécheresse de la bouche, des yeux et de la peau

Précautions : Les bêta-bloquants ne fonctionnent pas pour tout le monde :

  • Informez votre médecin si vous êtes asthmatique. Ils peuvent provoquer de graves crises d'asthme.

  • Si vous êtes diabétique, sachez qu'ils pourraient bloquer les signes d'hypoglycémie, comme un rythme cardiaque rapide. Vérifiez souvent votre taux de sucre dans le sang.

  • Ils peuvent augmenter vos triglycérides et diminuer votre bon cholestérol, mais ce sont des changements à court terme.

  • N'arrêtez pas soudainement de prendre un bêta-bloquant -- vous pourriez augmenter vos chances d'avoir une crise cardiaque ou d'autres problèmes.

Les inhibiteurs calciques pour ralentir votre rythme cardiaque.

Ce sont un autre type de médicament pour la pression artérielle. Ils détendent les vaisseaux sanguins de votre cœur et ralentissent votre rythme cardiaque. En voici quelques exemples :

  • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

  • Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Quelques-uns des effets secondaires possibles des inhibiteurs calciques :

  • Sensation de fatigue

  • Peau rouge

  • Gonflement du ventre, des chevilles ou des pieds.

  • Brûlures d'estomac

Précautions : Évitez les pamplemousses et le jus de pamplemousse si vous prenez des inhibiteurs calciques. Ils peuvent modifier le mode d'action de ces médicaments.

Digoxine (Digox, Lanoxin) pour contrôler la fréquence cardiaque.

Ce médicament renforce les contractions du muscle cardiaque et agit sur le système électrique de votre cœur pour ralentir la vitesse à laquelle les signaux passent des oreillettes aux ventricules. Deux marques courantes sont Lanoxicaps et Lanoxin. La digoxine appartient à la classe des médicaments digitaliques .

Vous prenez généralement ce médicament une fois par jour. Essayez de le prendre à la même heure chaque jour. Suivez les indications de l'étiquette pour savoir à quelle fréquence vous devez le prendre. L'intervalle entre les doses et la durée du traitement dépendent de votre état.

Pendant que vous prenez de la digoxine, votre médecin peut vous demander de vérifier votre pouls tous les jours. Il vous dira à quelle vitesse votre pouls doit être. S'il est plus lent, parlez à votre médecin de la possibilité de prendre de la digoxine ce jour-là.

Respectez tous vos rendez-vous avec votre équipe médicale afin qu'elle puisse suivre votre réaction au médicament.

La digoxine peut causer de la somnolence. Ne conduisez pas de voiture ou n'utilisez pas de machines jusqu'à ce que vous découvriez comment ce médicament vous affecte.

Si vous présentez l'un de ces effets secondaires, appelez immédiatement votre médecin :

  • Nausées et vomissements

  • Diarrhée

  • Douleurs d'estomac

  • Perte d'appétit

  • Rythme cardiaque lent ou rapide

  • Confusion

  • Modifications de la vision, telles que :

    • Flashs ou scintillement de la lumière

    • Sensibilité à la lumière

    • Voir les choses plus grandes ou plus petites qu'elles ne le sont

    • Floutage

    • Changements de couleur (notamment une teinte jaune ou verte de votre vision).

    • Halos ou bordures sur les objets

  • Somnolence

  • Maux de tête

  • Dépression

  • Fatigue

Ces symptômes peuvent signifier que votre dose doit être modifiée. Une fois que vous et votre médecin avez trouvé la bonne dose, vous n'aurez généralement pas d'effets secondaires tant que vous prenez la digoxine exactement comme prescrit.

Bloqueurs de canaux pour contrôler le rythme cardiaque

Ces médicaments contrôlent votre rythme cardiaque en ralentissant les signaux électriques qui traversent votre cœur. Ce type de traitement est appelé cardioversion médicamenteuse, ou parfois cardioversion chimique.

Votre médecin peut vous recommander l'un de ces médicaments si les médicaments de contrôle du rythme cardiaque seuls ne vous ont pas aidé. Les médicaments pour le rythme cardiaque sont plus efficaces si la fibrillation auriculaire est apparue récemment. Les options comprennent :

Les bloqueurs des canaux sodiques, qui ralentissent la capacité de votre cœur à conduire l'électricité :

  • Flecainide (Tambocor)

  • Procaïnamide (Procanbid)

  • Propafenone (Rythmol)

  • Quinidine

Les inhibiteurs des canaux potassiques, qui ralentissent les signaux électriques à l'origine de l'AFib :

  • Amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone),

  • Dofétilide (Tikosyn)

  • Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Les effets secondaires de ces médicaments peuvent aller d'une vision floue et d'une bouche sèche à un ralentissement du rythme cardiaque.

Il se peut que vous deviez prendre un anticoagulant pendant quelques semaines avant de commencer à prendre l'un de ces médicaments afin de prévenir la formation d'un caillot.

Les médicaments sont une option pour traiter la FA. S'ils ne fonctionnent pas ou si vous ne pouvez pas supporter les effets secondaires, vous avez d'autres choix, notamment la chirurgie. Discutez de toutes vos options avec votre médecin.

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