Quand l'asthme devient-il une urgence, et à quoi devez-vous vous attendre si vous devez être hospitalisé ?
Vérifiez votre plan d'action contre l'asthme
Le plan que vous avez rédigé avec votre médecin pour contrôler votre asthme ne se limite pas à vous indiquer les médicaments à prendre. Il énumère également les symptômes à surveiller et le moment où vous devez appeler votre médecin ou vous rendre aux urgences s'ils s'aggravent.
Vous devez appeler le 911 ou vous rendre immédiatement à l'hôpital si vous :
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Vous avez une respiration sifflante ou un essoufflement qui ne s'améliore pas lorsque vous utilisez votre inhalateur de secours.
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Vous êtes tellement essoufflé que vous ne pouvez pas parler ou marcher normalement.
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Avoir les lèvres ou les ongles bleus
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Prendre plus de 25 à 30 respirations par minute
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Besoin de forcer les muscles de la poitrine pour respirer
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Avoir un rythme cardiaque supérieur à 120 battements par minute.
Très peu de personnes ont besoin d'un séjour à l'hôpital pour le traitement de l'asthme. Il est plus probable que cela soit nécessaire si vous :
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avez déjà eu une mauvaise crise d'asthme
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Êtes-vous allé aux urgences ou avez séjourné à l'hôpital à cause de votre asthme au cours des 10 derniers jours ?
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A reçu un diagnostic d'asthme après l'âge de 40 ans
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Prenez régulièrement des médicaments stéroïdes pour contrôler votre asthme.
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Utilisez votre inhalateur de secours plus de deux fois par mois
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Avoir d'autres problèmes de santé à long terme, comme une maladie cardiaque ou pulmonaire.
Ce que vous pouvez attendre de l'hôpital
Les médecins des urgences décideront si vous pouvez être soigné et sortir ou si vous devez être admis à l'hôpital. Ils vous examineront, noteront vos symptômes et testeront vos poumons.
Traitements
En fonction de vos symptômes, différents médicaments et traitements peuvent être administrés aux urgences pour maîtriser votre crise d'asthme. Il s'agit notamment :
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Des médicaments bronchodilatateurs administrés par inhalateur ou nébuliseur pour ouvrir vos voies respiratoires.
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Corticostéroïdes administrés par pilule ou par voie intraveineuse pour réduire l'inflammation pulmonaire.
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Oxygène supplémentaire
Tests
Pendant qu'ils traitent votre crise d'asthme, vos médecins vont probablement effectuer des tests pour voir dans quelle mesure ils vous aident. Ces tests peuvent inclure :
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La lecture du débit de pointe, qui mesure la vitesse à laquelle vous expirez.
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La spirométrie, qui mesure la quantité d'air que vous expirez en 1 seconde.
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Le taux d'oxygène dans le sang, mesuré grâce à un dispositif placé sur votre doigt.
Séjour à l'hôpital
Même si vos symptômes s'améliorent rapidement, votre médecin peut vouloir vous garder aux urgences pendant quelques heures pour s'assurer que les symptômes restent sous contrôle.
Si vous présentez toujours des signes d'asthme sévère après plusieurs heures de traitement, les médecins peuvent vous faire rester à l'hôpital. Vous pouvez également être admis si vous présentez des complications de l'asthme, comme de l'air dans votre poitrine.
Une autre raison pour un séjour à l'hôpital est que vous avez tellement de difficultés à respirer que cela vous épuise. Parfois, les niveaux d'oxygène diminuent tellement pendant une crise que les médecins craignent que vous ne souffriez d'une insuffisance pulmonaire sans traitement rapide.
Un séjour à l'hôpital pour une crise d'asthme dure généralement de 3 à 5 jours. Rarement, une crise d'asthme est si grave que vous pouvez avoir besoin d'un tube respiratoire pour pomper l'oxygène dans vos poumons.
Rentrer à la maison
Il n'est pas nécessaire que tous vos symptômes d'asthme disparaissent pour que votre médecin vous laisse quitter l'hôpital. Mais il faut qu'ils soient beaucoup mieux. Vous aurez besoin d'une visite de suivi peu de temps après votre sortie. Votre médecin vous donnera des instructions sur ce qu'il faut faire si vous avez une autre crise.
En général, il vous prescrira des corticostéroïdes à prendre chez vous pour réduire les risques d'une nouvelle crise grave. Si les résultats de vos tests pulmonaires sont encore un peu faibles, votre médecin sera également plus enclin à vous libérer s'il pense que vous prendrez vos médicaments correctement.
Prévenir les urgences futures
La meilleure façon de prévenir une autre crise grave est de traiter une poussée d'asthme à un stade précoce avec un nébuliseur et éventuellement des comprimés de corticostéroïdes. Prenez tous vos médicaments habituels comme indiqué dans votre plan d'action contre l'asthme.
Une autre étape clé consiste à éviter les déclencheurs spécifiques de l'asthme. Parlez à votre médecin pour déterminer ce qui déclenche votre asthme (comme la poussière, la fumée, le froid, l'exercice ou les virus). Se laver souvent les mains peut contribuer à réduire les risques d'attraper un rhume ou un autre virus.
Si votre asthme n'est pas bien contrôlé, il est plus probable que vous fassiez une autre crise d'asthme grave. Assurez-vous de vous rendre à tous les rendez-vous prévus chez le médecin. Si vous avez régulièrement des crises ou d'autres signes que votre asthme n'est pas bien contrôlé, consultez votre médecin.
