L'asthme et les migraines ont tendance à être présents dans les familles, mais ces deux affections sont-elles liées ? Certains spécialistes de l'asthme répondent par l'affirmative.
Dans le cabinet du médecin, c'est une combinaison familière : un patient souffrant à la fois d'asthme et de migraine.
Les deux maladies ont tendance à se transmettre dans les familles, mais les deux affections sont-elles également liées ? Si c'est le cas, lorsqu'une personne parvient à mieux contrôler ses symptômes d'asthme, les maux de tête atroces peuvent-ils également s'atténuer ?
Le spécialiste des maux de tête Roger K. Cady, MD, le pense. D'après ma pratique clinique, je dirais certainement que le contrôle de l'un ou l'autre de ces symptômes aidera l'autre, dit-il. Cady, fondateur du Headache Care Center de Springfield, dans le Missouri, traite de nombreux patients, y compris des enfants, qui souffrent à la fois d'asthme, d'allergies et de migraine. C'est assez fréquent dans ma pratique, dit-il.
Le docteur Dennis K. Ledford, professeur de médecine et de pédiatrie à la faculté de médecine de l'Université de Floride du Sud, convient qu'un meilleur contrôle de l'asthme pourrait atténuer les migraines.
Bien que les chercheurs n'aient pas prouvé avec certitude que les crises d'asthme peuvent provoquer des migraines, de nombreux patients pensent qu'ils ont des maux de tête dus à l'asthme, et le Dr Ledford propose une explication possible : L'asthme est stressant, et le stress est l'un des provocateurs de la migraine.
Mais n'oubliez pas que l'asthme est tout à fait traitable, dit-il. Même si [l'asthme] vous rend très anxieux et inconfortable lorsqu'il survient, il est important de comprendre qu'il est contrôlable. Une fois que vous savez comment le contrôler, vous pouvez limiter ce stress dans votre vie et réduire l'apparition de la migraine.
Quel est le lien entre l'asthme et la migraine ?
Les scientifiques ont découvert des liens intrigants entre l'asthme et la migraine. Par exemple, une vaste étude britannique a révélé que les personnes migraineuses étaient 1,59 fois plus susceptibles de développer de l'asthme que leurs homologues non migraineux. D'autres recherches ont montré que les enfants asthmatiques étaient 5,5 fois plus susceptibles que les enfants non asthmatiques d'avoir un parent migraineux.
Comment l'expliquer ? Les chercheurs britanniques ont proposé une théorie : Une anomalie fonctionnelle commune des muscles lisses des vaisseaux sanguins et des voies respiratoires offre une explication plausible de ce lien.
Les personnes souffrant d'asthme ou de migraines, ou des deux, pourraient avoir hérité d'hypersensibilités, explique Mme Cady. Les personnes asthmatiques ont peut-être hérité d'un système respiratoire hyperréactif ; les personnes migraineuses ont peut-être hérité d'un système nerveux hyperréactif.
Il existe d'autres similitudes. L'asthme et la migraine partagent de nombreux produits chimiques inflammatoires qui sont libérés pendant une crise, explique Mme Cady. Il y a une foule de neurotransmetteurs communs, dont le peptide lié au gène de la calcitonine, les histamines et les cytokines. Ce sont des noms de produits chimiques inflammatoires qui sont activés à la fois pendant l'asthme et pendant la migraine, dit-il.
Migraine ou céphalée sinusale ?
Souvent, les patients asthmatiques croient que leurs maux de tête sont liés aux sinus, explique Mme Cady, alors qu'en réalité, la douleur provient de migraines. La migraine est souvent le grand masque, dit-il. On ressent une douleur autour du visage, des yeux et des tempes. Et puis il y a une congestion nasale, une sorte de nez clair qui coule. Il est très facile de penser que ce sont mes sinus qui font des siennes.
Mais un diagnostic précis est important car les deux types de maux de tête nécessitent des traitements différents. Alors qu'un mal de tête dû à une sinusite peut nécessiter des décongestionnants ou des antibiotiques pour traiter la sinusite sous-jacente, les migraines nécessitent des médicaments pour prévenir ou arrêter les maux de tête.
Les patients asthmatiques qui ne souffrent de maux de tête qu'à l'occasion n'ont peut-être pas besoin d'une attention particulière, mais ceux qui souffrent de maux de tête fréquents et perturbateurs devraient demander l'aide d'un spécialiste, dit Mme Cady.
Il existe toute une gamme d'activités liées à la migraine, dit-il. Il peut y avoir des personnes qui ont des migraines deux fois par an et pour elles, c'est une nuisance - probablement même pas un problème médical. D'un autre côté, vous pouvez avoir des personnes qui ont des migraines deux ou trois fois par semaine et pour elles, c'est le point central de leur vie.
Ces personnes peuvent bénéficier d'une consultation avec un neurologue ou un spécialiste des maux de tête, dit le Dr Cady. C'est vraiment d'une prise en charge globale dont elles ont besoin.
Asthme et migraine : Un mot de prudence sur les médicaments
Les patients souffrant à la fois d'asthme et de migraine doivent savoir que les médicaments destinés à l'une de ces maladies peuvent aggraver l'autre. Par exemple, les bêta-agonistes pour traiter les symptômes de l'asthme peuvent exciter le système nerveux et provoquer la migraine, explique Mme Cady. À l'inverse, les bêtabloquants destinés à prévenir la migraine peuvent aggraver l'asthme.
Il est important que chaque médecin sache que vous souffrez de ces maladies afin qu'il soit sûr d'essayer d'équilibrer les médicaments de manière appropriée, dit Ledford. Si un médicament pour une maladie aggrave l'autre, demandez s'il existe des alternatives, car bien souvent, il y en a, dit-il.
Quels sont les autres points communs entre l'asthme et la migraine ? Il existe des principes communs dans la prise en charge de ces deux maladies, selon Mme Cady. Par exemple, un travail de détective pour déterminer ce qui déclenche une crise d'asthme ou de migraine peut aider le patient à éviter ces facteurs.
La gestion du mode de vie est également utile, selon Mme Cady. Une bonne alimentation, une bonne santé, l'effort de faire de l'exercice, un bon sommeil - il y a des pierres angulaires de la gestion de ces deux maladies. Plus vous maintenez un mode de vie sain, mieux ces deux maladies se porteront.