Si vous faites partie des millions d'Américains qui souffrent d'asthme allergique, des traitements peuvent vous aider à mener une vie pleine et active. Pour en savoir plus, consultez votre médecin.
Inhalateurs de secours (bronchodilatateurs à courte durée d'action).
Ces médicaments agissent rapidement et sont généralement les premiers que votre médecin vous donnera à utiliser en cas de crise d'asthme. Toute personne asthmatique doit avoir un bronchodilatateur à courte durée d'action.
Ils sont souvent appelés inhalateurs de secours parce qu'ils se présentent sous la forme d'un petit inhalateur que vous portez sur vous et que vous utilisez en cas de symptômes. Leurs effets durent de 4 à 6 heures.
Ils agissent en ouvrant, ou en dilatant, les voies respiratoires de vos poumons. Les médicaments de secours comprennent l'albutérol (Proair, Proventil, Ventolin), le lévalbutérol (Xopenex) et le pirbutérol (Maxair).
Corticostéroïdes inhalés
Si votre médecin pense que vous utilisez trop souvent votre inhalateur de secours, c'est un signe que votre asthme n'est pas maîtrisé. Vous devrez peut-être prendre des médicaments tels que des stéroïdes inhalés tous les jours.
Vous inhalez ces médicaments à l'aide d'un dispositif portable. Ils freinent l'inflammation des voies respiratoires de vos poumons.
On les appelle des médicaments de " contrôle " car ils aident à maîtriser votre asthme sur de plus longues périodes. Ces médicaments peuvent aider vos poumons à mieux fonctionner après de futures crises d'asthme. Vous n'aurez probablement pas non plus autant besoin de votre inhalateur de secours.
Bronchodilatateurs à action prolongée
Les bronchodilatateurs à longue durée d'action sont un autre type de médicament de contrôle. Ils fonctionnent comme les inhalateurs de secours, mais leurs effets durent plus longtemps, généralement environ 12 heures. Vous les utilisez régulièrement, deux fois par jour.
Vous ne devez les utiliser qu'avec des corticoïdes inhalés et jamais comme seul médicament pour contrôler votre asthme.
Médicaments anti-leucotriènes
Le montélukast (Singulair), le zafirlukast (Accolate) et le zileuton (Zyflo) sont des pilules qui aident à contrôler l'asthme à long terme.
Ces médicaments stoppent les effets de molécules appelées leucotriènes, qui déclenchent l'inflammation des voies respiratoires.
Corticostéroïdes oraux
La prednisone est un corticoïde couramment utilisé par les personnes dont l'inhalateur de secours n'aide pas suffisamment lorsqu'elles ont une crise d'asthme grave. Il est généralement pris sous forme de pilule. Il agit en diminuant l'inflammation qui provoque les symptômes graves.
Vous ne devez utiliser les stéroïdes que lorsque vous en avez besoin car ils peuvent provoquer des effets secondaires graves si vous prenez des doses élevées pendant une longue période.
Traitement par anticorps
L'omalizumab (Xolair) est généralement destiné aux personnes souffrant d'un asthme sévère qui ne disparaît pas et qui n'est pas contrôlé par d'autres traitements. Il empêche les cellules de votre corps de lancer le processus d'inflammation et vous rend moins sensible à vos déclencheurs.
Il est administré sous forme d'injection toutes les 2 ou 4 semaines au cabinet de votre médecin, car vous pourriez avoir une réaction allergique grave à ce médicament. Il ne provoque pas souvent d'autres effets secondaires, mais il est coûteux.
Le mépolizumab (Nucala) est un nouveau produit biologique injectable qui cible les cellules sanguines qui déclenchent les crises d'asthme. En limitant l'interleukine 5 (IL-5), Nucala permet de diminuer le nombre de crises d'asthme graves et peut également aider un patient à prendre moins de ses autres médicaments contre l'asthme.
Immunothérapie
Certaines personnes souffrant d'asthme allergique léger à modéré choisissent de recevoir des injections antiallergiques de la part d'un médecin. C'est ce qu'on appelle l'immunothérapie.
Les injections contre les allergies contiennent de petites quantités de ce à quoi vous êtes allergique. Lorsque vous recevez ces injections au fil du temps, votre organisme s'habitue à la présence de ces substances et y réagit moins. Les injections antiallergiques peuvent non seulement améliorer les symptômes de l'asthme, mais aussi parfois prévenir une crise.
La FDA a également approuvé trois comprimés sous la langue qui peuvent être pris à la maison. Ces comprimés sur ordonnance, appelés Grastek, Oralair et Ragwitek, traitent le rhume des foins et fonctionnent de la même manière que les vaccins. L'objectif est d'augmenter la tolérance des patients aux déclencheurs d'allergie. Ces médicaments doivent toutefois être utilisés avec prudence. Tous les 3 ont une boîte noire avertissant du risque de réactions allergiques potentiellement mortelles, ils ne doivent donc pas être administrés aux patients souffrant d'asthme sévère, instable ou non contrôlé.
Thérapies alternatives
Bien que de faibles niveaux aient été liés à l'asthme sévère, aucune étude ne montre que les suppléments de vitamine D peuvent améliorer l'asthme. Et aucune étude n'a montré que l'acupuncture ou les ajustements par un chiropraticien aident l'asthme allergique.