Ce qu'il faut savoir sur l'asthme et la grossesse

La grossesse peut aggraver, améliorer ou maintenir votre asthme. Apprenez-en davantage sur la façon de le maîtriser pour votre santé et celle de votre bébé.

Si vous avez un asthme sévère, il est plus probable qu'il s'aggrave. Vous pouvez le ressentir au cours du premier et du troisième trimestre.

Si vos symptômes changent, votre médecin doit le savoir. Il pourra ainsi adapter votre traitement tout au long de votre grossesse. Il peut également surveiller vos poumons.

La prise en charge de votre asthme vous permet, à vous et à votre bébé, de rester en bonne santé. Lorsque vous avez du mal à respirer, il est difficile pour lui d'obtenir l'oxygène dont il a besoin. C'est d'autant plus important qu'il existe un lien entre les crises d'asthme au cours du premier trimestre et les malformations congénitales.

Faites attention à des symptômes tels que :

  • Difficulté à reprendre son souffle

  • Une respiration sifflante, qui peut ressembler à un sifflement.

  • Sensation d'oppression dans la poitrine

  • Toux

Garder l'asthme sous contrôle

La prise de tout médicament pendant la grossesse comporte des risques. Les médecins estiment que les avantages l'emportent sur les dangers pour les femmes asthmatiques. Le contrôle de votre état peut réduire votre risque de problèmes tels que l'accouchement et le travail prématurés, un poids de naissance inférieur à 5,5 livres, le diabète gestationnel et la prééclampsie -- une complication pendant la grossesse impliquant une pression artérielle élevée et d'autres symptômes.

Le budésonide est un stéroïde inhalé quotidien qui est plus sûr pour les femmes enceintes. L'albutérol est un médicament à courte durée d'action qui peut éliminer les symptômes rapidement et présente également peu de risques.

Le montélukast (Singulair) et le zafirlukast (Accolate) sont également des médicaments plus sûrs pour un contrôle continu de l'asthme. Vous ne devriez pas commencer à prendre l'omalizumab (Xolair), mais vous pouvez continuer à l'utiliser si vous l'avez pris avant de tomber enceinte.

Si vous receviez des injections contre les allergies avant d'être enceinte, vous pouvez continuer à les prendre, mais informez votre allergologue que vous êtes enceinte. Vous ne devez pas les commencer une fois que vous êtes enceinte.

Les médicaments stéroïdiens à prendre par voie orale ne doivent être utilisés que pour les crises d'asthme graves, et non pour le traitement quotidien. Consultez toujours votre médecin avant de les prendre. Ils peuvent provoquer une insuffisance pondérale à la naissance et un accouchement prématuré.

Fumer peut déclencher votre asthme et est dangereux pour votre bébé. Vous devez arrêter de fumer si vous êtes enceinte ou si vous souhaitez le devenir.

Complications possibles

L'asthme peut augmenter vos chances d'avoir des problèmes pendant la grossesse tels que :

  • Décollement placentaire (le placenta se sépare de la paroi de l'utérus).

  • Prééclampsie

  • Placenta previa (le placenta recouvre tout ou partie du col de l'utérus).

  • Hémorragie obstétricale (saignement excessif avant ou après l'accouchement).

  • Avortement spontané

  • Embolie pulmonaire (blocage dans une artère pulmonaire).

  • Diabète gestationnel

  • Infections virales respiratoires

  • Naissance prématurée, faible poids de naissance et accouchement par césarienne, en particulier si vous souffrez d'asthme sévère ou non contrôlé.

Vous pouvez également souffrir de rhinite, qui vous donne un nez qui coule, qui est bouché et qui peut vous faire éternuer. Les rhumes sont souvent la cause de la rhinite, et les femmes enceintes asthmatiques peuvent être plus susceptibles de les attraper.

Si vous souffrez de reflux gastro-œsophagien (RGO), celui-ci peut être plus intense lorsque vous êtes enceinte. Pour vous sentir mieux, essayez de réduire la taille de vos repas et évitez les aliments qui vous donnent des brûlures d'estomac. Après avoir mangé, ne vous allongez pas avant que 3 heures ou plus se soient écoulées. Lorsque vous vous couchez, essayez de relever la tête de votre lit.

La rhinite et le RGO peuvent rendre plus difficile la prise en charge de votre asthme. Il en va de même pour la sinusite, que vous êtes plus susceptible de contracter lorsque vous avez un rhume.

Rester en bonne santé

Vous êtes plus susceptible de faire une crise d'asthme pendant les semaines 24 à 36 de la grossesse. Vous pouvez les prévenir à tout moment pendant votre grossesse en prenant vos médicaments et en restant à l'écart des déclencheurs.

Essayez d'éviter les déclencheurs d'asthme dans l'air. Des éléments comme les odeurs fortes de peinture et de parfum, la pollution atmosphérique, la fumée et l'air froid peuvent irriter vos poumons. Il est également important d'éviter la pollution due à la circulation pendant le premier trimestre. Elle peut provoquer une naissance prématurée et une prééclampsie.

Les allergènes tels que les squames des animaux domestiques, les acariens, les cafards et les moisissures peuvent également provoquer des symptômes. Les éviter peut également aider à lutter contre la rhinite allergique. Vous devez également faire attention aux infections comme le rhume et la grippe.

L'activité physique ne devrait pas être un déclencheur si votre médicament contre l'asthme est efficace. Si l'exercice physique provoque des symptômes, parlez-en à votre médecin.

Travail et accouchement

Très peu de femmes présentent des symptômes d'asthme pendant l'accouchement. Vous pouvez travailler avec votre médecin pour créer un plan d'accouchement. Vous pouvez également lui poser des questions sur l'allaitement pendant la prise de votre médicament. Si vous avez du mal à respirer pendant le travail, des exercices de respiration ventrale peuvent vous aider à vous calmer.

Votre bébé est plus susceptible de souffrir d'asthme que vous, mais d'autres facteurs entrent également en jeu.

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