Apprenez-en davantage sur les inhalateurs pour l'asthme auprès de votre médecin et apprenez comment les utiliser correctement pour gérer les symptômes et réduire les risques de crise d'asthme.
Les inhalateurs sont le moyen le plus efficace d'administrer des médicaments vitaux aux personnes souffrant d'asthme et d'autres maladies pulmonaires. Que vous soyez asthmatique ou que vous vous occupiez de quelqu'un qui l'est, voici ce que vous devez savoir sur les inhalateurs, y compris comment en utiliser un correctement.
Qu'est-ce qu'un inhalateur pour l'asthme ?
Un inhalateur pour l'asthme est un appareil portatif qui délivre des médicaments directement dans vos poumons. Vous recevez les médicaments plus rapidement -- et avec moins d'effets secondaires -- que si vous les preniez par pilule ou par voie intraveineuse.
Les inhalateurs pour l'asthme peuvent administrer les médicaments de différentes manières.
Inhalateurs d'hydrofluoroalcane (HFA)
Anciennement appelés aérosols-doseurs (IDM), les HFA administrent le médicament par le biais d'une petite bombe aérosol portative. Ils fonctionnent comme un aérosol. Vous poussez l'inhalateur, il pulvérise le médicament et vous le respirez. Un gadget en forme de tube appelé espaceur peut aider les enfants ou les personnes ayant des difficultés respiratoires à utiliser plus facilement un AHC.
Utiliser un HFA sans espaceur
Retirez le bouchon de votre inhalateur et secouez-le bien.
Tenez l'inhalateur avec l'index sur le dessus du bidon et le pouce sur le bas de l'embout en plastique.
Tenez-vous droit ou debout. Penchez légèrement la tête en arrière et expirez à fond.
Ouvrez grand la bouche et placez l'inhalateur à environ 5 cm devant votre bouche. (Vous pouvez aussi mettre l'HFA dans votre bouche, entre vos dents, avec votre langue à plat sous l'embout et vos lèvres scellées).
Inspirez et expirez une fois.
Appuyez sur la boîte métallique et respirez aussi profondément que possible pendant environ 3 à 5 secondes.
Retenez votre respiration pendant la durée indiquée pour le médicament que vous prenez afin de permettre au médicament d'atteindre vos poumons.
Attendez au moins une minute, puis répétez l'opération pour chaque bouffée que votre médecin vous demande de prendre.
Remettez le capuchon de votre inhalateur lorsque vous avez terminé. Si votre inhalateur contient un stéroïde, gargarisez-vous et rincez-vous la bouche avec de l'eau ou un bain de bouche après chaque utilisation.
Utilisation d'un HFA avec un espaceur
Le contenu d'un HFA est sous pression et est libéré rapidement, ce qui rend difficile l'inhalation correcte des particules. La chambre d'espacement suspend ces particules jusqu'à ce que vous ou votre enfant inspirez, ce qui facilite la pénétration du médicament dans les poumons. Ces dispositifs sont recommandés pour les enfants qui ont du mal à coordonner leur respiration et à utiliser un inhalateur comme il se doit, en particulier ceux de moins de 5 ou 6 ans. Les adultes devraient également utiliser une chambre d'espacement, surtout s'ils ont des difficultés à utiliser un HFA. Les chambres d'espacement peuvent empêcher les particules de s'accumuler dans la bouche ou la langue, ce qui réduit les effets secondaires des médicaments. Les chambres d'espacement ne doivent pas être utilisées avec un inhalateur à poudre sèche (DPI).
Comment utiliser un dispositif d'espacement ?
Retirez les bouchons de l'inhalateur HFA et de la chambre d'espacement. (Ajoutez un dispositif d'espacement si nécessaire).
Secouez bien le bidon.
Insérer le HFA dans l'extrémité arrière de la chambre d'espacement.
S'il y a un dispositif d'espacement tel qu'un masque, placez-le sur le nez et la bouche de votre enfant, en veillant à ce qu'il y ait une bonne étanchéité. S'il n'y a qu'un embout buccal, le bout doit passer entre les dents, les lèvres étant bien enveloppées pour assurer une bonne étanchéité.
Expirez complètement, ou demandez à votre enfant d'expirer complètement.
Appuyez fermement sur le bidon pour libérer une bouffée du médicament dans la chambre d'espacement.
Maintenez fermement le masque en place pendant que votre enfant prend au moins six respirations. Si votre enfant utilise une chambre d'espacement avec un embout buccal, après avoir inhalé le médicament, il doit retenir sa respiration pendant 5 à 10 secondes, puis expirer lentement. Certains dispositifs d'espacement émettent un son semblable à une corne si vous respirez trop rapidement. Cela signifie que vous devez ralentir lors de votre prochaine respiration.
Attendez 1 minute.
Répétez les étapes 2 à 7 pour chaque bouffée de médicament commandée.
Lorsque le traitement est terminé, retirez l'HFA de la chambre spatiale. Remettez les bouchons de l'inhalateur pour l'asthme et de la chambre d'espacement.
Si vous utilisez ce dispositif avec un HFA qui contient un stéroïde, essuyez le visage de votre enfant avec de l'eau et du savon pour enlever tout médicament. Si possible, rincez-lui la bouche avec de l'eau. Les adultes peuvent se gargariser et se rincer la bouche avec de l'eau ou un bain de bouche.
Comment dois-je prendre soin d'un AMH avec un espaceur ?
Nettoyez la chambre d'espacement tous les deux jours. Si vous ne l'utilisez pas souvent, il se peut que vous n'ayez à la nettoyer qu'une fois par semaine. Laissez-la sécher à l'air libre et rangez-la dans un endroit propre et sec lorsque vous ne l'utilisez pas.
Comment savoir si un HFA est vide ?
Le nombre de bouffées contenues dans un aérosol-doseur est imprimé sur le côté de la cartouche. Après avoir utilisé ce nombre de bouffées, vous devez jeter l'aérosol-doseur, même s'il continue à vaporiser. Gardez une trace du nombre de bouffées que vous ou votre enfant avez utilisées. De nombreuses marques d'HFA ont également des compteurs numériques intégrés qui indiquent le nombre de bouffées restantes.
Si votre enfant ou un adulte utilise un AMH tous les jours pour contrôler les symptômes de l'asthme, vous pouvez calculer sa durée de vie en divisant le nombre total de bouffées de l'AMH par le nombre total de bouffées utilisées chaque jour. Par exemple, si l'HFA contient 200 bouffées et qu'il en utilise quatre par jour, divisez 200 par quatre. Dans ce cas, l'AFH durerait 50 jours. À l'aide d'un calendrier, comptez ce nombre de jours pour savoir quand jeter l'HFA et commencer à en utiliser un nouveau.
Si vous n'utilisez l'inhalateur que lorsque c'est nécessaire, notez le nombre de fois où vous l'avez pulvérisé. Si vous préférez, vous pouvez vous procurer un dispositif muni d'un compteur qui décompte le nombre de bouffées chaque fois que vous appuyez sur l'inhalateur. Demandez au médecin de votre enfant plus d'informations sur ces dispositifs. En général, il est important de savoir combien de doses il reste dans l'HFA. Même lorsque le médicament est épuisé, l'HFA peut encore libérer un jet de gaz propulseur qui peut être confondu avec un jet de médicament.
Inhalateurs à poudre sèche (DPI)
Ils nécessitent une inspiration rapide et profonde. Ils peuvent donc être difficiles à utiliser pendant une crise d'asthme, lorsque vous ne pouvez pas prendre une grande inspiration. Lisez attentivement les instructions si vous achetez une autre marque, car elles varient beaucoup et le nouvel appareil peut ne pas fonctionner de la même manière que l'ancien.
Nébuliseurs
Ces appareils délivrent des médicaments par le biais d'un embout buccal ou d'un masque. Ils sont plus faciles à utiliser car vous pouvez respirer normalement. Ils conviennent donc parfaitement aux enfants ou aux personnes souffrant d'asthme sévère qui ne sont pas toujours en mesure d'utiliser un HFA ou un DPI comme ils le devraient.
Quels sont les médicaments contenus dans l'inhalateur ?
De nombreux inhalateurs contiennent des stéroïdes, comme la prednisone, pour traiter l'inflammation. D'autres contiennent un type de médicament appelé bronchodilatateur pour ouvrir les voies respiratoires. Certains contiennent les deux - c'est ce qu'on appelle un inhalateur combiné.
Les inhalateurs anti-inflammatoires pour l'asthme préviennent les crises d'asthme et réduisent le gonflement et le mucus dans vos voies respiratoires. Ils comprennent :
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Les stéroïdes (Aerospan, Alvesco, Asmanex, Flovent, Pulmicort, Qvar)
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Stabilisateurs des mastocytes (cromolyn sodium)
Pour des informations approfondies, voir l'article du médecin sur l'asthme, les stéroïdes et autres anti-inflammatoires.
Les inhalateurs bronchodilatateurs pour l'asthme sont à courte ou longue durée d'action. Ils élargissent vos voies respiratoires pour soulager les symptômes tels que la respiration sifflante, l'essoufflement et la toux. Ils comprennent :
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Les bêta-agonistes à courte durée d'action (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, Xopenex).
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Bêta-agonistes à longue durée d'action (Foradil, Serevent). Les inhalateurs combinés contenant à la fois un bêta-agoniste à longue durée d'action et un stéroïde comprennent Advair, Dulera et Symbicort.
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Des anticholinergiques à action prolongée comme le bromure de tiotropium (Respimat, Spiriva), disponibles pour toute personne âgée de 6 ans ou plus. Ce médicament peut être utilisé en même temps que vos médicaments d'entretien habituels.
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Les inhalateurs Combivent et DuoNeb contiennent à la fois de l'albutérol et de l'ipratropium (un bronchodilatateur) ; l'albutérol et l'ipratropium peuvent également être administrés à l'aide d'un nébuliseur.
Y a-t-il assez de médicament dans mon inhalateur ?
De nombreux nouveaux inhalateurs comprennent un compteur de doses qui indique la quantité de médicament restante. C'est difficile à dire avec les anciens modèles, dont la plupart émettent un son de bouffée longtemps après que le médicament soit parti. Cela peut poser un sérieux problème si vous avez besoin de l'inhalateur et qu'il est vide.
La meilleure façon de savoir combien de doses il reste est de marquer le nombre de doses utilisées sur l'inhalateur, puis de le jeter après avoir utilisé ce nombre de bouffées. Vous pouvez trouver le nombre total de doses sur la boîte ou le bidon. Marquez sur votre calendrier la date à laquelle vous pensez utiliser toutes les bouffées disponibles dans le nouvel inhalateur, et remplacez-le avant cette date. Gardez un ou deux inhalateurs à soulagement rapide supplémentaires à la maison.
Questions à poser à votre médecin sur votre inhalateur
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À quelle fréquence dois-je utiliser mon inhalateur à action prolongée ? Ce type d'inhalateur est conçu pour maintenir vos voies respiratoires ouvertes et aider à prévenir les crises.
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Quand dois-je utiliser un inhalateur de secours ? Ce type est censé agir rapidement pour ouvrir les voies respiratoires étroites et soulager vos symptômes.
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Comment dois-je utiliser l'inhalateur ? Plus de la moitié des personnes qui utilisent un inhalateur ne l'utilisent pas correctement. Si vous avez des difficultés, un dispositif appelé espaceur peut vous aider.
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Que dois-je faire si l'inhalateur ne fonctionne pas assez bien ? Si votre médicament ne soulage pas vos symptômes lors d'une crise, un plan d'action contre l'asthme peut vous indiquer quand demander une aide médicale.
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Y a-t-il des effets secondaires ? Certains médicaments contre l'asthme peuvent provoquer des problèmes perceptibles, notamment si votre dosage n'est pas tout à fait correct ou si vous ne les prenez pas comme vous le devriez.
