Traitements de l'asthme : Inhalateurs, nébuliseurs et médicaments

En fonction de la gravité de votre asthme, les médecins peuvent opter pour plusieurs options de traitement différentes. Apprenez-en davantage sur les différents types d'inhalateurs, de nébuliseurs, de médicaments et de changements de mode de vie utilisés pour traiter l'asthme.

Médicaments contre l'asthme

Vous pouvez avoir besoin d'utiliser des médicaments de secours à action rapide, des traitements à long terme, ou les deux.

Inhalateurs de secours (ou inhalateurs à action rapide).

Vous utilisez ces médicaments pour atténuer les symptômes de l'asthme. Ils détendent les muscles qui se resserrent autour de vos voies respiratoires. Cela permet de les ouvrir pour que vous puissiez respirer plus facilement. Si vous utilisez ce type de médicament plus de 2 jours par semaine, consultez votre médecin.

• Les bêta-agonistes à courte durée d'action?sont le premier choix pour soulager rapidement les symptômes de l'asthme. Ils comprennent l'albutérol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA), l'épinéphrine (Asthmanefrin, Primatene Mist) et le lévalbutérol (Xopenex HFA).

• Les anticholinergiques?comme l'ipratropium (Atrovent) diminuent?le mucus?en plus d'ouvrir vos voies respiratoires. Ils mettent plus de temps à agir que les bêta-agonistes à courte durée d'action.

• Les corticostéroïdes oraux... comme la méthylprednisolone et la prednisone diminuent le gonflement de vos voies respiratoires.

• Les médicaments combinés à action rapide... comportent à la fois un anticholinergique et un bêta-agoniste à courte durée d'action.

Médicaments préventifs à long terme

Ils traitent les symptômes et préviennent les crises d'asthme. Ils réduisent l'enflure et le mucus dans vos voies respiratoires afin qu'elles soient moins sensibles et moins susceptibles de réagir aux déclencheurs de l'asthme.

• Les corticostéroïdes inhalés?sont les médicaments de contrôle à long terme les plus efficaces. Ce ne sont pas les mêmes que les stéroïdes anabolisants que les gens utilisent pour développer leurs muscles. Ils comprennent la béclométhasone (Qvar RediHaler), le budésonide (Pulmicort Flexhaler), le ciclésonide (Alvesco), la fluticasone (Flovent HFA) et la mométasone (Asmanex Twisthaler).

• Les bêta-agonistes inhalés à action prolongée... ouvrent vos voies respiratoires en relaxant les muscles lisses qui les entourent. Vous prendrez ce médicament en même temps qu'un corticostéroïde inhalé. Ils comprennent le formotérol, le salmétérol et le vilantérol.

• Les médicaments inhalés combinés comportent un corticostéroïde inhalé ainsi qu'un bêta-agoniste à action prolongée. C'est un moyen facile de les prendre ensemble. Ils comprennent notamment Advair, Breo, Dulera et Symbicort.

• Les produits biologiques ciblent une cellule ou une protéine de votre organisme pour prévenir l'inflammation des voies respiratoires. Il peut s'agir d'injections ou de perfusions que vous recevez toutes les quelques semaines. Ils peuvent être coûteux, c'est pourquoi on les obtient généralement si les autres médicaments ne fonctionnent pas. Les produits biologiques comprennent le benralizumab (Fasenra), le dupilumab (Dupixent), le mepolizumab (Nucala), l'omalizumab (Xolair) et le reslizumab (Cinqair).

• Les modificateurs de leucotriène... détendent les muscles lisses autour de vos voies respiratoires et atténuent le gonflement. Vous pouvez les prendre sous forme de comprimés ou de liquides. Il s'agit notamment du montelukast (Singulair), du zafirlukast (Accolate) et du zileuton (Zyflo).

• Le cromolyn empêche vos voies respiratoires de gonfler lorsqu'elles entrent en contact avec un déclencheur d'asthme. C'est un médicament non stéroïdien qui se présente sous la forme d'un inhalateur.

• La théophylline ?(Theo-24, Theo-Dur) détend les muscles lisses qui rétrécissent vos voies respiratoires. Elle se présente sous forme de comprimé, de gélule, de solution ou de sirop.

• Tezepelumab-ekko (Tezspire) ?injection est un médicament de première classe indiqué dans le traitement d'entretien d'appoint des patients adultes et pédiatriques âgés de 12 ans et plus.

• Bronchodilatateurs à action prolongée. Vous pourriez utiliser le tiotropium (Spiriva) avec des corticostéroïdes si vous avez des symptômes d'asthme continus même si vous prenez un corticoïde inhalé quotidien. N'utilisez jamais les bronchodilatateurs à action prolongée seuls comme traitement de l'asthme à long terme.

• Corticostéroïdes... Si aucun autre médicament ne parvient à maîtriser vos crises d'asthme, votre médecin peut vous faire prendre ces médicaments pendant quelques semaines. Ils se présentent sous forme de comprimés ou de liquides.

Comment prenez-vous vos médicaments contre l'asthme ?

Inhalateurs pour l'asthme

Les inhalateurs pour l'asthme sont le moyen le plus courant et le plus efficace d'administrer le médicament contre l'asthme à vos poumons. Il en existe plusieurs types qui fonctionnent de différentes manières. Certains délivrent un seul médicament. D'autres contiennent deux médicaments. Votre médecin peut vous donner :

• Un aérosol-doseur, qui utilise une petite bombe aérosol pour envoyer une courte dose de médicament à travers un embout buccal en plastique.

• Un inhalateur à poudre sèche, qui libère le médicament uniquement lorsque vous prenez une profonde inspiration.

Nébuliseur pour l'asthme

Si vous avez des difficultés à utiliser les petits inhalateurs, votre médecin peut vous recommander un nébuliseur. Cette machine transforme les médicaments contre l'asthme d'un liquide à une brume afin qu'il soit plus facile de faire pénétrer le médicament dans vos poumons. Il est également muni d'un embout buccal ou d'un masque, ce qui en fait une bonne option pour les nourrissons, les jeunes enfants, les personnes âgées ou toute personne qui a du mal à utiliser les inhalateurs avec espaceur. Il faut quelques minutes de plus pour l'utiliser qu'un inhalateur.

Effets secondaires des médicaments contre l'asthme

De nombreux médicaments ont des effets secondaires. Par exemple, les stéroïdes inhalés peuvent provoquer des problèmes légers, comme des infections à muguet et un mal de gorge, ou plus graves, notamment des troubles oculaires et une perte osseuse. Tenez votre médecin au courant de l'efficacité de votre traitement et des éventuels effets secondaires. Il travaillera avec vous pour garder votre asthme sous contrôle avec le moins de médicaments possible.

Autres traitements de l'asthme

Les médicaments ne sont pas le seul moyen de contrôler?l'asthme. Votre médecin pourrait également essayer une affection appelée thermoplastie bronchique. ?

Les personnes asthmatiques ont souvent un surplus de muscle lisse dans les parois de leurs voies respiratoires. Dans cette procédure, votre médecin utilise un petit tube appelé bronchoscope pour envoyer de la chaleur sur les parois et réduire le muscle lisse. Vous recevrez le traitement en trois visites espacées de 2 ou 3 semaines.

Plan d'action contre l'asthme

Vous et votre médecin travaillerez ensemble pour créer un plan d'action. Il peut être sur papier ou en ligne. Dans tous les cas, il stimulera vos efforts pour contrôler votre maladie grâce à des informations et des directives sur :

• Comment savoir si vos symptômes s'aggravent

• Médicaments à prendre lorsque vous allez bien et lorsque les symptômes s'aggravent.

• Que faire en cas d'urgence

• Coordonnées du médecin en cas d'urgence

• Comment contrôler ? les déclencheurs de l'asthme

Suivez vos symptômes

Vous devrez peut-être suivre vos symptômes dans le cadre de votre plan d'action contre l'asthme. Les plans comprennent généralement trois sections :

• Vert. Vous ne remarquez aucun symptôme, ou vous les maîtrisez. Vous pouvez utiliser vos médicaments habituels.

• Jaune. Vos symptômes surviennent plus souvent ou sont plus graves. Vous devrez peut-être changer de traitement ou utiliser plus de médicaments.

• Rouge. Vous avez des symptômes graves qui nécessitent un traitement immédiat, généralement avec plusieurs médicaments.

Remèdes maison pour le style de vie des asthmatiques

En plus de suivre votre plan de traitement, vous pouvez essayer :

• Des exercices de respiration... Ils peuvent diminuer la quantité de médicaments dont vous avez besoin pour contrôler vos symptômes.

• Remèdes à base de plantes et remèdes naturels... Les choses qui peuvent aider à améliorer les symptômes de l'asthme comprennent :

• Huile de graines noires (Nigella sativa)... Certaines études ont montré qu'elle peut aider à ouvrir les voies respiratoires.

• La caféine... C'est un bronchodilatateur léger, ce qui signifie qu'il peut ouvrir vos voies respiratoires, mais il n'agit pas aussi rapidement que les médicaments. Évitez la caféine plusieurs heures avant tout rendez-vous médical qui pourrait inclure un test de la fonction pulmonaire.

• La choline. Elle aide votre corps à fonctionner comme il le devrait. Vous pouvez en trouver dans la viande, le foie, ?les œufs, la volaille, ?le poisson, les crustacés, les arachides et le chou-fleur, ou dans un supplément.

• Pycnogenol... Vous pouvez obtenir cet extrait d'écorce de pin sous forme de supplément.

Évitez les déclencheurs d'asthme

De nombreux éléments du monde qui vous entoure peuvent déclencher une crise d'asthme. En les maîtrisant, vous pouvez réduire les risques de problèmes. Les déclencheurs courants comprennent :

• Les squames d'animaux domestiques... Si vous ne pouvez pas vous passer d'un animal domestique, gardez-le au moins hors de votre chambre.

• Lavez votre literie à l'eau chaude, passez l'aspirateur sur vos meubles et débarrassez-vous des tapis si vous le pouvez. Demandez à quelqu'un d'autre de passer l'aspirateur si vous le pouvez. Utilisez un masque anti-poussière si vous le faites.

• Pollen et moisissures extérieures. Gardez les fenêtres fermées. Restez à l'intérieur de la fin de matinée à l'après-midi.

• Tabac?fumez. Si vous fumez, faites-vous aider pour arrêter. Ne laissez pas les autres fumer chez vous ou dans votre voiture.

• Les cafards... Conservez la nourriture et les déchets dans des récipients fermés, et traitez votre maison contre les parasites. Restez à l'extérieur de la pièce jusqu'à ce que les émanations disparaissent.

• Air froid. Couvrez-vous la bouche et le nez par temps froid.

• Moisissures intérieures... Réparez les tuyaux qui fuient et nettoyez les surfaces moisies avec de l'eau de Javel.

Traitement de l'asthme induit par l'allergie

Si les allergies déclenchent votre asthme, votre médecin peut vous donner des médicaments tels que :

• Omalizumab (Xolair). Il cible les protéines de votre corps qui augmentent lorsque vous entrez en contact avec un produit auquel vous êtes allergique. Vous le recevez sous forme de piqûre toutes les 2 à 4 semaines.

• Immunothérapie. Ces piqûres ou gouttes antiallergiques que vous maintenez sous la langue renforcent votre tolérance aux déclencheurs de l'allergie au fil du temps. Elles peuvent même faire disparaître l'allergie.

Parlez à votre spécialiste de l'asthme

Si vous avez reçu un diagnostic d'asthme mais que votre traitement ne semble plus fonctionner, il est temps de revoir votre médecin. De même, si vous devez utiliser votre inhalateur de secours trop souvent, consultez votre médecin. Il se peut que vous deviez modifier votre traitement contre l'asthme pour mieux le contrôler.

Bien que l'asthme soit fréquent, il s'agit d'une maladie grave qui nécessite un diagnostic et un traitement. Parlez à votre médecin pour obtenir du soutien pour l'asthme et trouver les médicaments qui vous conviennent le mieux.