Asthme induit par l'exercice : Symptômes, traitements, prévention et causes

Certaines formes d'exercice sont plus susceptibles que d'autres de déclencher des symptômes d'asthme. Apprenez-en davantage auprès du médecin sur la prévention des symptômes avant, pendant et après une séance d'entraînement.

Comme son nom l'indique, l'asthme induit par l'exercice est un asthme qui est déclenché par un exercice vigoureux ou prolongé ou par un effort physique. La plupart des personnes souffrant d'asthme chronique ressentent des symptômes d'asthme pendant l'exercice. Cependant, il existe de nombreuses personnes sans asthme chronique qui ne développent des symptômes que pendant l'exercice.

Pourquoi l'exercice physique déclenche-t-il l'asthme ?

Lors d'une respiration normale, l'air que nous inspirons est d'abord réchauffé et humidifié par les voies nasales. Comme les gens ont tendance à respirer par la bouche lorsqu'ils font de l'exercice, ils inhalent un air plus froid et plus sec.

Dans l'asthme d'effort, les bandes musculaires entourant les voies respiratoires sont sensibles à ces changements de température et d'humidité et réagissent en se contractant, ce qui rétrécit les voies respiratoires. Il en résulte les symptômes de l'asthme induit par l'exercice, à savoir :

  • Toux accompagnée d'asthme

  • Resserrement de la poitrine

  • Respiration sifflante

  • Fatigue inhabituelle lors d'un exercice physique

  • Essoufflement lors de l'exercice physique

Les symptômes de l'asthme d'effort apparaissent généralement dans les 5 à 20 minutes après le début de l'exercice, ou 5 à 10 minutes après l'arrêt d'un exercice bref. Si vous ressentez l'un de ces symptômes à l'exercice, informez-en votre médecin.

Si je suis asthmatique, dois-je éviter de faire de l'exercice ?

Non. Vous ne devez pas éviter l'activité physique à cause de l'asthme induit par l'exercice. Il existe des mesures que vous pouvez prendre pour prévenir les symptômes de l'asthme et qui vous permettront de maintenir une activité physique normale. En fait, de nombreux athlètes -- même des athlètes olympiques -- participent à des compétitions avec de l'asthme.

Mon asthme induit par l'exercice peut-il être prévenu ?

Oui. Les inhalateurs pour l'asthme ou les bronchodilatateurs utilisés avant l'exercice peuvent contrôler et prévenir les symptômes de l'asthme induit par l'exercice. Les médicaments préférés pour l'asthme sont les bêta-2 agonistes à courte durée d'action, comme l'albutérol. Pris 10 minutes avant l'exercice, ces médicaments peuvent empêcher les voies respiratoires de se contracter et aider à contrôler l'asthme induit par l'exercice.

Un autre traitement de l'asthme qui peut être utile lorsqu'il est pris avant l'exercice est l'ipratropium inhalé, qui aide les voies respiratoires à se détendre.

Un bon contrôle de l'asthme en général aidera également à prévenir les symptômes induits par l'exercice. Les médicaments qui peuvent faire partie du traitement de routine de l'asthme comprennent les corticostéroïdes inhalés tels que le dipropionate de béclométhasone (Qvar) ou le budésonide (Pulmicort). Un bêta-2 agoniste inhalé à longue durée d'action associé à un corticostéroïde, comme Advair ou Symbicort, peut être ajouté au régime de traitement. Le bromure de tiotropium (Spiriva Respimat) est un médicament anticholinergique à action prolongée à utiliser en même temps que votre médicament d'entretien habituel. Ce médicament peut être utilisé par toute personne âgée de 6 ans et plus. Il ne doit pas être utilisé comme inhalateur de secours.

En plus de la prise de médicaments, le réchauffement avant l'exercice et le refroidissement après l'exercice peuvent aider à prévenir l'asthme. Pour les personnes souffrant d'allergies et d'asthme, l'exercice doit être limité pendant les jours de forte pollinisation ou lorsque les températures sont extrêmement basses et les niveaux de pollution atmosphérique élevés. Les infections peuvent provoquer de l'asthme (rhume, grippe, sinusite) et augmenter les symptômes de l'asthme, il est donc préférable de limiter son exercice lorsque l'on est malade.

Quels sont les meilleurs exercices pour une personne asthmatique ?

Pour les personnes souffrant d'asthme induit par l'exercice, certaines activités sont meilleures que d'autres. Les activités qui impliquent de courtes périodes d'effort intermittent, comme le volley-ball, la gymnastique, le baseball, la marche et la lutte, sont généralement bien tolérées par les personnes souffrant d'asthme d'effort.

Les activités qui impliquent de longues périodes d'effort, comme le football, la course de fond, le basket-ball et le hockey sur gazon, peuvent être moins bien tolérées, tout comme les sports par temps froid tels que le hockey sur glace, le ski de fond et le patinage sur glace. Cependant, de nombreuses personnes asthmatiques sont capables de participer pleinement à ces activités.

La natation, qui est un sport d'endurance intense, est généralement mieux tolérée par les personnes asthmatiques car elle est pratiquée dans un environnement chaud et humide.

Maintenir un mode de vie actif, même en faisant de l'exercice avec de l'asthme, est important pour la santé physique et mentale. Vous devez être en mesure de participer activement à des sports et à des activités.

Comment traiter l'asthme induit par l'exercice ?

Appelez immédiatement le 911 si la personne :

  • a du mal à respirer

  • A les lèvres bleues

  • Ne peut ni marcher ni parler

  • Montre d'autres signes d'une attaque grave

1. Arrêtez l'activité.

  • Demandez à la personne de s'asseoir et de se reposer.

2. Suivez le plan d'asthme de la personne, si possible.

  • Cherchez à savoir si la personne a un plan d'action individualisé contre l'asthme établi par un médecin.

  • Si c'est le cas, suivez ses instructions.

3. Donner les premiers soins aux asthmatiques.

  • Si la personne n'a pas de plan contre l'asthme :

    • Pour un adulte, suivez les indications pour les premiers soins et l'utilisation d'un inhalateur dans Traitement de la crise d'asthme aiguë chez l'adulte.

    • Pour un enfant, suivez les indications pour les premiers soins et l'utilisation d'un inhalateur dans Traitement de la crise d'asthme aiguë chez l'enfant.

4. Reprendre l'activité lorsque c'est sans danger.

  • Attendez que la personne puisse respirer facilement et ne présente aucun symptôme avant de reprendre l'exercice.

  • Si les symptômes réapparaissent lorsque la personne recommence à faire de l'exercice, répétez le traitement et arrêtez l'exercice pour le reste de la journée.

5. Faites un suivi.

  • Si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement, appelez le médecin de la personne pour lui demander conseil.

Si une attaque se produit à l'école :

  • Prévenez une infirmière scolaire ou un autre membre du personnel désigné si l'enfant n'a pas de médicament contre l'asthme ou si les symptômes ne disparaissent pas dans les 5 à 10 minutes après l'utilisation d'un inhalateur.

  • Prévenir les parents de l'enfant.

  • Ne laissez pas l'enfant quitter seul le gymnase ou l'aire de jeu.

Existe-t-il des conseils pour prévenir et traiter l'asthme induit par l'exercice physique ?

  • Utilisez toujours vos médicaments inhalés avant l'exercice.

  • Faites des exercices d'échauffement et prévoyez une période de récupération après l'exercice.

  • Si le temps est froid, faites de l'exercice à l'intérieur ou portez un masque ou un foulard sur le nez et la bouche.

  • Évitez de faire de l'exercice en plein air lorsque le taux de pollen est élevé (si vous êtes allergique), et évitez de faire de l'exercice en plein air lorsque la pollution atmosphérique est élevée.

  • Limitez l'exercice lorsque vous souffrez d'une infection virale.

  • Faites de l'exercice à un niveau qui vous convient.

Encore une fois, l'asthme ne doit pas servir d'excuse pour éviter l'exercice. Avec un diagnostic et un traitement appropriés de l'asthme, vous devriez être en mesure de profiter des avantages d'un programme d'exercice sans avoir de symptômes d'asthme.

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