Est-ce simplement une épaule douloureuse ? Ou pourrait-il s'agir d'une inflammation des bourses séreuses de votre articulation ? Le diaporama du docteur explique les symptômes de la bursite et comment vous pouvez traiter la douleur.
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De petits sacs spongieux autour de vos articulations, appelés bourses séreuses, s'enflamment. Vous pouvez vous sentir raide et avoir mal à bouger l'articulation de façon normale. Bien que l'inflammation soit liée à certaines blessures et maladies, la cause de chaque cas spécifique est souvent incertaine. Elle peut durer peu de temps ou être un problème à long terme. Votre médecin peut vous aider à le traiter avec des médicaments, une thérapie physique et des changements de style de vie.
À quoi servent les bourses ?
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Ces sacs remplis de liquide amortissent vos articulations. Ils atténuent le frottement entre vos os, vos tendons, vos muscles et votre peau. En cas de blessure ou de surutilisation, ils peuvent recueillir du liquide supplémentaire et s'enflammer, et avec le temps, leurs parois peuvent s'épaissir.
Bursite aiguë
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Cela signifie qu'elle apparaît rapidement, sur une période de quelques heures ou de quelques jours. Cela peut arriver si vous vous blessez une articulation en tombant. Il est souvent douloureux de bouger ou même de toucher l'articulation enflammée, et la peau qui recouvre la zone peut gonfler et rougir. Une infection ou la goutte peuvent provoquer des poussées très douloureuses qui rendent votre peau chaude au toucher. D'autres affections inflammatoires comme l'arthrite pourraient également en être la cause.
Bursite chronique
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Elle se développe avec le temps, souvent lorsque vous répétez le même mouvement. Les blessures ou les bursites aiguës qui se répètent au même endroit peuvent conduire à la version " chronique ". Quelle que soit la cause, vous êtes plus susceptible d'enflammer davantage des bourses déjà endommagées, surtout si vous augmentez soudainement la quantité, le poids ou l'intensité de votre travail physique. Une poussée peut durer des mois et pourrait limiter les mouvements et affaiblir les muscles.
Causes
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Ce n'est pas toujours évident, mais voici quelques coupables courants :
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Infection bactérienne due à une coupure ou à une éraflure de la peau.
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Goutte ou pseudo-goutte
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Arthrite, notamment rhumatoïde ou psoriasique.
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Blessure due à une chute
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S'asseoir, s'appuyer ou s'agenouiller sur une articulation particulière pendant une longue période.
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Sports qui répètent le même mouvement, comme le tennis
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Style de marche inégal, par exemple lorsqu'une jambe est plus courte que l'autre.
Symptômes
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Ils varient un peu, en fonction de l'endroit où votre bursite se manifeste. Si vous avez mal directement autour d'une articulation lorsque vous bougez ou vous pliez, cela peut être un signe de bursite aiguë. Les niveaux de douleur varient pour le type chronique, mais l'amplitude de vos mouvements sera probablement limitée. Vous pouvez également constater un gonflement, notamment au niveau de la rotule, du coude ou du talon. Les bursites chroniques des hanches, des épaules et de la face interne du genou ne s'enflamment pas autant.
Diagnostic
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Votre médecin examinera votre corps et vous interrogera sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. S'il soupçonne une infection ou la goutte, il pourra utiliser une aiguille pour prélever un peu de liquide dans les bourses séreuses et l'examiner au microscope. Les examens d'imagerie comme les radiographies ou les IRM peuvent aider à exclure d'autres causes ou donner à votre médecin une meilleure vue des zones qui doivent être drainées.
Les médicaments qui peuvent aider
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Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'ibuprofène et le naproxène, sont en vente libre et peuvent aider à atténuer le gonflement et la douleur. Votre médecin peut suggérer des injections de stéroïdes pour réduire le gonflement pour certains types de bursite qui sont profonds sous la peau.
Protégez vos bourses
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Vous pouvez vous aider à guérir si vous jouez la carte de la sécurité. Évitez tout mouvement qui provoque une douleur. Utilisez des coussinets ou des coussins pour protéger vos genoux et votre arrière-train si vous vous asseyez ou vous agenouillez beaucoup. Recherchez des chaussures et des coussinets qui diminuent la pression sur l'arrière du talon, ou procurez-vous des dispositifs personnalisés qui protègent vos coudes afin que le liquide ne s'accumule pas à nouveau.
Glace ou chaleur
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Pour soulager la douleur, la glace peut aider, en particulier dans les zones plus proches de la surface de votre peau, comme la rotule, le talon et le coude. La chaleur peut être meilleure pour les bursites plus profondes de l'épaule, de l'intérieur du genou et de la hanche.
Bursite de l'épaule
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Votre épaule est un point sensible fréquent, et elle peut vous faire mal même lorsque vous êtes immobile. La douleur s'aggrave souvent et descend le long de votre bras lorsque vous bougez, surtout si vous levez le bras au-dessus de votre tête. L'inconfort peut vous réveiller au milieu de la nuit. Les gens confondent parfois la bursite de l'épaule avec d'autres affections comme une tendinite ou une déchirure de la coiffe des rotateurs.
Bursite du coude
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Lorsque le coude est en cause, on observe souvent un gonflement de la taille d'une balle de golf à son extrémité. Cela fait généralement mal lorsque vous pliez l'articulation, bien que vous puissiez généralement l'étirer sans douleur.
Bursite pelvienne
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On l'appelle "fesses du tisserand" ou "fesses du tailleur" parce que les personnes qui restent assises longtemps sur des surfaces dures sont plus susceptibles de l'avoir. La douleur de vos fesses due à ce type de bursite pourrait s'aggraver lorsque vous êtes assis et disparaître complètement lorsque vous vous levez.
Hanche
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Les bourses situées sur la partie supérieure externe de l'os de la cuisse peuvent s'enflammer ainsi que les tendons de la région. Cela rend souvent douloureux le fait de s'allonger sur ce côté du corps. Vous pouvez vous sentir bien lorsque vous restez debout, même si vous avez mal lorsque vous bougez votre jambe en marchant. L'arthrite, les blessures ou le surmenage peuvent également affecter les bourses situées à l'avant de la hanche. Vous le sentirez dans l'aine, surtout lorsque vous faites des flexions, comme lorsque vous montez des escaliers.
Bursite septique
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Cela se produit lorsque des bactéries infectent les bourses séreuses. Outre la douleur et le gonflement, vous pouvez avoir de la fièvre ainsi qu'une chaleur et un gonflement autour de l'articulation. C'est assez grave car l'infection peut se propager à d'autres articulations, aux os et même au sang. Votre médecin vous donnera probablement des antibiotiques et devra peut-être drainer le liquide infecté avec une aiguille pendant plusieurs visites. La chirurgie est une option dans certains cas.
