La prednisone pour l'arthrite : comment peut-elle aider ?

La prednisone fait partie d'une classe de médicaments appelés corticostéroïdes. Vous avez peut-être entendu votre médecin les appeler glucocorticoïdes. Les corticostéroïdes sont des médicaments fabriqués par l'homme qui imitent une hormone que votre corps fabrique naturellement, le cortisol.

La prednisone est un médicament appartenant à une classe de médicaments appelés corticostéroïdes. Vous entendrez peut-être votre médecin les appeler glucocorticoïdes. Les corticostéroïdes sont des médicaments fabriqués par l'homme qui imitent une hormone que votre corps fabrique naturellement, le cortisol.

Même si les corticostéroïdes sont parfois appelés stéroïdes, ils sont différents des stéroïdes anabolisants, les médicaments que les athlètes utilisent pour développer leurs muscles.

La prednisone, qui se présente sous forme de comprimés ou de liquide, traite de nombreuses affections, depuis les allergies et l'asthme jusqu'aux types d'arthrite inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde, et les maladies connexes comme la goutte, le lupus et la vascularite. Elle est même utilisée pour traiter les symptômes du cancer et de la sclérose en plaques.

Quels sont les effets de la prednisone ?

La prednisone, comme les autres corticostéroïdes, diminue rapidement l'inflammation, ce qui réduit la douleur, les rougeurs et les gonflements. Elle diminue également votre système immunitaire. Dans des conditions normales, ce système vous protège contre des éléments comme les virus et les bactéries qui provoquent des infections et des maladies.

Parfois, votre système immunitaire réagit de manière excessive et attaque les tissus de votre corps. La prednisone arrête cette attaque. Il est également prouvé que la prednisone à faible dose peut ralentir les lésions articulaires chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, mais pas autant que les autres médicaments contre l'arthrite. Il peut également provoquer des effets secondaires désagréables à long terme.

Quelle quantité de prednisone dois-je prendre ?

La quantité de prednisone prescrite par votre médecin dépendra de votre état spécifique et du stade de votre maladie. Vous pourriez recevoir une dose élevée (de l'ordre de 80 milligrammes/jour) pendant une courte période si vous avez une poussée. Votre médecin peut aussi vous prescrire une dose plus faible pour ce qu'il appelle un traitement d'appoint, en attendant qu'un autre médicament fasse effet. De nombreuses personnes prennent une faible dose d'entretien (5-10 milligrammes/jour) pendant une longue période pour maintenir les niveaux d'inflammation sous contrôle.

Quels sont les effets secondaires de la prednisone ?

Les stéroïdes s'accompagnent d'une longue liste d'effets secondaires. Ils sont plus fréquents avec les médicaments oraux comme la prednisone car ils affectent tout votre corps. Vous êtes également plus susceptible de les avoir si vous prenez une dose élevée sur une longue période. Certains effets secondaires sont plus graves et plus durables que d'autres.

Les effets secondaires courants de la prednisone sont :

  • amincissement des os (ostéoporose)

  • Problèmes oculaires tels que le glaucome et la cataracte.

  • Hypertension artérielle

  • Aggravation du diabète

  • Risque accru d'infection

  • Augmentation de l'appétit et prise de poids

  • Sautes d'humeur

  • Nervosité, agitation

  • Problèmes de peau comme des ecchymoses faciles et une cicatrisation plus lente des plaies.

  • Problèmes de sommeil

  • Maux d'estomac (surtout si vous le prenez avec de l'ibuprofène ou du naproxène).

  • Visage gonflé, bouffi

  • Rétention d'eau, gonflement de la partie inférieure des jambes

Comment prendre la prednisone ?

Prenez la prednisone avec de la nourriture afin qu'elle ne dérange pas votre estomac. Ne cassez pas, n'écrasez pas et ne mâchez pas les comprimés à libération retardée. Mesurez soigneusement la prednisone liquide.

Combien de temps faut-il à la prednisone pour agir ?

Le médicament agit généralement en 1 à 2 heures. Les comprimés à libération retardée commencent à agir au bout de 6 heures environ. Une fois que vous arrêtez de le prendre, le médicament ne reste pas longtemps dans votre système.

Comment réduire progressivement la prednisone ?

Quelle que soit la dose, si vous prenez de la prednisone depuis plus de 2 semaines, vous ne devez pas arrêter brutalement. Votre médecin vous aidera à diminuer votre dose (il appellera cela une diminution progressive) lentement afin que votre corps ait le temps d'augmenter sa propre production de cortisol. Suivez attentivement les instructions de votre médecin concernant la diminution progressive. Si vous arrêtez tout d'un coup, vous pourriez avoir des symptômes comme :

  • Fatigue

  • Nausées

  • Douleurs articulaires

  • Manque d'appétit

  • Faiblesse

  • Étourdissement

  • Douleurs corporelles

Qui ne doit pas prendre de Prednisone ?

La prednisone peut ne pas être un bon choix pour les personnes ayant certains problèmes de santé. Informez votre médecin si vous avez :

  • Une maladie cardiaque ou si vous avez eu une crise cardiaque.

  • Maladie du foie

  • Maladie rénale

  • Hypertension artérielle

  • Diabète

  • Problèmes gastro-intestinaux comme un ulcère gastroduodénal, une diverticulite ou une colite ulcéreuse.

  • Ostéoporose

  • Maladies oculaires telles que le glaucome, la cataracte ou l'herpès simplex oculaire.

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