Découvrez ce qu'il faut savoir sur l'arthrose des facettes et comment elle peut affecter la santé.
L'arthrose des facettes peut être une affection douloureuse et affecter votre qualité de vie. Mais il existe des moyens d'aider à la gérer et à la traiter.
Qu'est-ce que l'arthrose des facettes ?
Les facettes sont des articulations situées dans la partie arrière (postérieure) de votre colonne vertébrale. Elles permettent d'équilibrer votre colonne vertébrale et de s'assurer qu'elle est correctement alignée. Les facettes longent les vertèbres de votre colonne vertébrale et vous aident à effectuer certains mouvements, comme les torsions et les rotations. Elles sont essentielles au bon fonctionnement de votre dos. ?
Normalement, les facettes sont pourvues de cartilage et de capsules contenant du liquide qui les protègent et les lubrifient contre les autres articulations de la colonne vertébrale. Lorsque ce cartilage s'use avec le temps ou est endommagé, les facettes peuvent frotter contre d'autres os ou articulations de la colonne vertébrale. Cela peut entraîner une gêne, voire une douleur extrême, dans le dos et d'autres parties du corps.
L'arthrose facettaire touche souvent les personnes âgées en raison de l'usure des articulations facettaires. Elle peut également être causée par :
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Une arthrite de l'articulation de la facette
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Stress répétitif sur l'articulation
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Arthrose
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Traumatisme de la zone causé par un choc, par exemple un accident de voiture.
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Microtraumatismes de la zone
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Obésité
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Une mauvaise mécanique corporelle, comme une mauvaise posture ?
Les douleurs dans le bas du dos peuvent provenir de plusieurs causes. Vous pouvez différencier l'arthrose facettaire des autres causes de douleurs lombaires en surveillant ces symptômes :
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Douleur dans le bas du dos qui s'aggrave le matin
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Douleur qui augmente pendant les périodes d'inactivité
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Douleur lors de la flexion de la colonne vertébrale ou lors de l'exécution d'un mouvement de torsion.
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Douleur qui reste généralement à un endroit, mais qui peut irradier vers d'autres zones du corps.
Impact de l'arthrose des facettes sur votre santé
L'arthrose des facettes est une affection qui ne disparaît généralement pas. Elle peut rester avec vous sous une certaine forme toute votre vie. Mais vous pouvez aider à gérer la douleur ou l'inconfort en utilisant des méthodes de traitement topique ou en subissant certaines procédures. ?
L'arthrose facettaire est une maladie évolutive. Elle peut s'aggraver si vous ne prenez pas de mesures pour la gérer, et d'autres complications peuvent également survenir. Adopter un mode de vie sain et actif peut vous aider à gérer la maladie et à éviter sa progression. ?
Certaines complications peuvent survenir si la maladie a suffisamment progressé. ?
Éperons osseux. Lorsque le cartilage et les capsules remplies de liquide s'usent à la suite d'une arthrose des facettes, vos os peuvent commencer à se toucher directement. Ils peuvent frotter l'un contre l'autre, ce qui peut être très douloureux. Cela peut provoquer une affection connue sous le nom d'éperon osseux. Les parties externes de vos os sont normalement lisses car elles sont protégées par du cartilage. Lorsque vous avez des éperons osseux, les os deviennent rugueux aux endroits où ils frottent l'un contre l'autre. Ce phénomène n'est généralement pas douloureux en soi, mais il peut l'être si les éperons atteignent un nerf.
Élargissement des articulations. Les articulations touchées peuvent grossir à cause de l'arthrose des facettes. Cette affection peut également élargir certains tissus de soutien autour de vos articulations (ligaments).
Diagnostic de l'arthrose des facettes
Il peut être difficile de diagnostiquer la cause d'une douleur lombaire. Certains examens d'imagerie comme l'imagerie par résonance magnétique (IRM), les radiographies et la tomodensitométrie (TDM) peuvent aider votre professionnel de santé à voir si l'arthrose a causé des dommages visibles à vos articulations facettaires et aux tissus environnants. ?
Une technique appelée bloc de branche médiale diagnostique est souvent le moyen le plus sûr d'obtenir un diagnostic. Les blocs de branche médiale sont des injections insérées près du nerf médian, à proximité de l'articulation facettaire. ?
Une série de deux injections est effectuée à des moments différents. Si les deux injections provoquent l'arrêt de la douleur pendant un certain temps, c'est généralement une confirmation de l'arthrose des facettes, et votre médecin peut recommander un plan de traitement.
Traitement de l'arthrose des facettes
Le premier traitement de l'arthrose des facettes est généralement le moins invasif. Il implique généralement plusieurs méthodes qui visent à soulager la douleur et à renforcer vos muscles :
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Des analgésiques anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène.
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Application de chaleur ou de glace sur la zone affectée
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Éviter les mouvements qui provoquent une recrudescence de la douleur.
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Kinésithérapie axée sur le renforcement et l'étirement des muscles touchés.
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Exercices de renforcement du tronc
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Massage
Si ces méthodes n'ont pas d'effet sur la douleur, d'autres méthodes peuvent être utilisées pour gérer la douleur. ?
L'ablation par radiofréquence est une procédure qui détruit temporairement les nerfs médians. Elle utilise la chaleur pour endommager le nerf, ce qui réduit la douleur. La procédure devra être répétée tous les 6 à 12 mois. Il est important de se rappeler que l'ablation ne traite que les symptômes de l'arthrose des facettes. Vous devrez prendre soin de votre santé afin de gérer la maladie sur le long terme ?
Dans les cas graves, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Discutez avec votre équipe médicale pour déterminer la thérapie ou le traitement le mieux adapté à vos besoins.
