Une alimentation saine est importante pour tout le monde, mais vivre avec l'arthrite rend les tâches simples difficiles.
Si vous vivez avec l'arthrite, les tâches les plus simples peuvent sembler herculéennes, surtout lorsqu'il s'agit de préparer et de manger des repas. Vous n'êtes pas le seul. Ouvrir une brique de lait, couper une tomate ou préparer un sandwich peut être une tâche insurmontable pour les millions de personnes souffrant d'arthrite et d'autres affections qui affectent la mobilité - et pourtant, il est important de manger sainement.
Alors, comment faire pour adopter le régime sain et équilibré que vos médecins insistent sur le fait qu'il fait partie de votre traitement ?
"Toute personne souffrant d'arthrose ou de toute autre limitation qui affecte sa capacité à marcher, à utiliser ses mains ou à se tenir debout, ainsi que les personnes dont l'endurance générale et la faiblesse sont diminuées par une autre maladie, peuvent rencontrer des difficultés lorsqu'il s'agit de préparer et de manger des repas", explique Susan Underwood, RN, RD, responsable des services de nutrition pour le Visiting Nurse Service-Choice of New York. (VNS-Choice), un programme de soins de longue durée au service des personnes âgées et handicapées.
"La capacité d'une personne à cuisiner et à préparer des repas est compromise si elle ne peut pas se tenir debout ou utiliser ses mains."
Mais des stratégies simples et des conseils savoureux peuvent aider à rendre la cuisine et l'alimentation gérables et agréables à nouveau.
Comptez vos calories
Commençons par le commencement : " Si une personne n'est plus aussi mobile qu'avant, son énergie totale diminue, donc ses besoins en calories diminuent. Mais si elle continue à manger la même quantité que lorsqu'elle était plus mobile, cela peut entraîner une prise de poids ", explique Underwood.
"Au fil du temps, ils prendront du poids et cela exacerbera les problèmes de mobilité". C'est pourquoi la première étape consiste à parler avec un diététicien ou un prestataire de soins de santé qui peut évaluer les besoins en calories et discuter de la meilleure façon de les satisfaire, dit-elle. L'American Dietetic Association peut vous aider à trouver un diététicien près de chez vous.
Exploiter le pouvoir des protéines
Consommer des quantités adéquates de protéines est crucial pour les personnes âgées et les personnes handicapées, dit Underwood. " À mesure que les gens vieillissent, nous nous préoccupons de la perte de poids et nous avons tendance à constater une diminution de l'apport en protéines ", explique Underwood. "Lorsque vous ne mangez pas assez de protéines, vous ne perdez pas seulement de la graisse, vous perdez de la masse corporelle maigre et du muscle que votre corps brûle pour l'énergie, puis la réparation des tissus", explique Underwood.
Alors comment s'assurer que vous répondez à vos besoins en protéines ?
Tina Freiwald, RD, CDE, du Windber Medical Center à Windber, Pennsylvanie, suggère l'incroyable œuf comestible. "Les œufs ont mauvaise réputation, mais si vous n'avez pas de problème de cholestérol, ils sont une bonne source de protéines, sont mous, donc on peut les mâcher ainsi que les cuire très facilement", dit-elle.
Le thon et le saumon, qui sont également riches en protéines, sont maintenant disponibles en sachets, et non plus en boîtes de conserve difficiles à ouvrir, dit-elle. La chair de crabe d'imitation et les crevettes congelées sont également faciles à ouvrir et constituent de bonnes sources de protéines.
Le fromage cottage et le yogourt, tous deux faciles à mâcher et à ouvrir, peuvent également fournir des protéines et un supplément de calcium. "Plus votre mobilité est réduite, plus vous pouvez vous alourdir, ce qui fait que les calories peuvent toujours être un problème. Beaucoup de ces produits laitiers sont disponibles en version allégée, ce qui peut être utile à moins que vous ne consommiez déjà pas assez de calories en raison de votre fragilité", explique Mme Freiwald.
Souping Up Your Diet
" Les soupes en conserve peuvent être riches en sodium, mais les soupes déshydratées dans une tasse -- où il suffit d'ajouter de l'eau -- sont souvent très bonnes pour la santé ", dit Freiwald.
Recherchez les mots "à teneur réduite en sodium" lorsque vous choisissez une soupe et optez pour des haricots noirs, des lentilles ou une minestrone. "Ils sont riches en fibres, ce qui aide à garder les intestins en bonne santé, et constituent également une bonne source de protéines", ajoute-t-elle.
Dawn Jackson, RD, diététicienne au Northwestern Memorial Hospital Wellness Institute de Chicago, suggère également des haricots rouges et des haricots garbanzo en conserve, riches en fibres et en protéines, saupoudrés sur une salade ou des haricots frits à faible teneur en matières grasses sur des crackers ou une tortilla.
" Ces aliments sont faciles à préparer, savoureux et nutritifs, que ce soit en collation ou en repas ", dit-elle.
Assouplir votre régime alimentaire
" Les smoothies ou les shakes sont utiles si vous ne pouvez pas mastiquer ", déclare Freiwald, de Windber. "Vous pouvez faire un shake avec du yaourt, du lait de soja et des fruits, de sorte que vous obtenez des produits laitiers ainsi que des protéines et des fruits." La compote de pommes et les fruits en conserve sont d'autres moyens d'introduire des fruits en douce. "Les baies qui sont congelées sont géniales parce que vous pouvez les sortir et les mettre sur le comptoir ou les cuire au four et les jeter dans le yaourt", dit Freiwald.
Renforcez vos vitamines B
" Les vitamines B, notamment la thiamine, le folate, la B-6 et la B-12, peuvent être difficiles à obtenir ", explique Mme Jackson, de Northwestern.
" Cela peut être un problème car les aliments riches en ces vitamines comprennent les légumes à feuilles vertes, le poisson, la volaille et les viandes maigres qui prennent trop de temps à préparer, ou des aliments comme les noix qui sont difficiles à manger si vous avez du mal à mâcher ", explique-t-elle.
En ce qui concerne les folates, boire un verre de jus d'orange enrichi "est un moyen simple de s'assurer que l'on en consomme suffisamment", dit-elle. Le thon ou le saumon en sachet et/ou la volaille précuite sont également de bonnes sources conviviales de vitamines B, en particulier de B-6 (sans parler des protéines !). La B-12 provient des œufs et du fromage et la thiamine se trouve généralement dans la viande, les légumineuses, les céréales, la levure et le germe de blé.
"De nos jours, vous pouvez acheter du poulet précuit en sachet et il est très facile de le jeter sur un lit de salade verte pré-nettoyée", dit-elle. Une multivitamine quotidienne est également utile !
Buvez tout ce que vous voulez
Avec l'âge, l'apport en liquide peut devenir un gros problème, en grande partie parce que nous courons un risque accru de déshydratation en vieillissant, explique Mme Jackson.
"Certaines personnes dont la mobilité est réduite hésitent à boire des quantités adéquates parce que cela peut être douloureux d'aller aux toilettes, mais il est important d'être conscient de boire du liquide, même si c'est encombrant d'aller aux toilettes", dit-elle.
"La déshydratation entraîne une baisse d'énergie alors que vous avez déjà des problèmes d'énergie", dit-elle. Visez aussi près que possible de huit verres d'eau de 8 onces par jour.
S'assurer que vous ne manquez pas de vitamine D
"Consommer suffisamment de vitamine D peut devenir plus difficile si vous êtes confiné chez vous ou si vous sortez moins", explique Mme Jackson. Si vous n'êtes pas au soleil, votre corps ne peut pas fabriquer suffisamment de vitamine D -- également appelée vitamine du soleil.
Les jaunes d'œufs en sont une excellente source. "Essayez de faire cuire à la coque trois œufs par semaine et vous pourrez les consommer pendant les repas ou comme collation", dit-elle. "Une tasse de lait peut être facile lorsque vous ne cherchez pas à faire beaucoup d'efforts, ou une tasse de yaourt".
L'American College of Rheumatology recommande à toute personne prenant des stéroïdes, en particulier pendant plus de trois mois, de prendre quotidiennement un minimum de 1 000 à 1 500 milligrammes (mg) de calcium et de 400 à 800 UI de vitamine D en complément. Ces médicaments, qui sont couramment utilisés pour traiter de nombreuses affections, dont l'arthrite, peuvent affaiblir les os et les rendre vulnérables aux fractures. Les produits laitiers, comme le lait et le yaourt, sont souvent riches en calcium et le lait est généralement enrichi en vitamine D.
Construire une assiette parfaite
Jackson suggère d'imaginer une assiette dans laquelle la moitié est composée de fruits et de légumes, comme ceux qui sont emballés, coupés et nettoyés ; un quart est rempli d'une source de protéines, comme un sachet de thon ou de saumon ou du poulet précuit ; et le quart restant est un féculent complet. "Mettez une patate douce au micro-ondes, ou ajoutez un petit pain ou un cracker riche en fibres, ou faites bouillir un sac de riz brun", dit-elle. "Cela ne demande pas beaucoup de cuisson et pourrait être une très bonne chose".
La variété est l'épice de la vie, et il n'y a aucune raison pour que ces repas soient ennuyeux. "Il y a beaucoup de choses rapides de nos jours avec tant d'aliments préemballés et pratiques comme les lanières de poulet précuites, le thon en sachet, le crabe d'imitation et les crevettes surgelées, qui ne nécessitent pas beaucoup de cuisson ou de rester debout dans la cuisine", ajoute-t-elle.
Être avisé en matière de repas surgelés
Choisir des repas surgelés et ajouter des légumes surgelés au plat est une bonne idée, selon Mme Jackson.
" Ces repas ont un bon contrôle des portions en ce qui concerne la viande et les féculents, et généralement nous disons aux gens d'ouvrir un sac de légumes surgelés, de les ajouter au plateau, puis de le mettre au micro-ondes ", dit-elle. Et voilà ! Le dîner est servi.
Se renseigner sur les ressources
" Si [les patients] ne peuvent pas faire les courses, leur capacité à se procurer de la nourriture est limitée et ils doivent parfois commander des repas à domicile, des aliments préparés ou demander à l'aide à domicile d'aller à l'épicerie fine tous les jours. Parfois, le choix n'est pas le vôtre et, par conséquent, l'expérience alimentaire dans son ensemble peut ne pas être aussi agréable qu'elle ne l'était auparavant", explique Mme Underwood.
Mais "les repas à domicile sont merveilleux", dit Underwood en parlant d'un programme dans lequel des repas chauds sont livrés à votre porte. "Si vous êtes admissible, cela peut être payé par l'assurance, mais vous pouvez généralement payer à titre privé."
Mme Underwood recommande également de se renseigner auprès des églises locales qui peuvent organiser la livraison de repas, ou de demander à un membre de la famille de préparer une semaine de repas à conserver au congélateur et à réchauffer au micro-ondes au besoin. La plupart des grandes communautés ont un bureau des personnes âgées ou une agence similaire qui peut vous aider à trouver ce qui est disponible là où vous vivez.
Publié le 6 août 2004.
