Lorsque la goutte éclate, le traitement des douleurs articulaires et des autres symptômes de la goutte ne peut pas arriver assez vite. Un médecin propose des traitements à domicile pour l'arthrite goutteuse.
Signes d'alerte d'une poussée de goutte
Certaines personnes atteintes de la goutte, également appelée arthrite goutteuse, affirment qu'une crise commence par une sensation de brûlure, de démangeaison ou de picotement dans une articulation, peut-être une heure ou deux avant le début de la poussée. L'articulation peut être un peu raide ou un peu douloureuse. Peu de temps après, les signes révélateurs de la goutte apparaissent. Si vous avez des crises répétées, vous apprendrez les signaux de votre corps indiquant qu'une crise est sur le point de commencer.
Parfois, les personnes atteintes de goutte n'ont aucun signe avant-coureur d'une poussée. Elles peuvent simplement se réveiller au milieu de la nuit avec une articulation très douloureuse.
Lorsque la poussée commence, la plupart des personnes présentent une rougeur, un gonflement et une douleur intense, généralement dans une seule articulation. L'endroit le plus fréquent pour la goutte est la base du gros orteil, mais elle peut survenir dans d'autres articulations comme le coude, le genou, le poignet, la cheville et le cou-de-pied.
Soins à domicile en cas de poussée de goutte
Si votre médecin vous a diagnostiqué la goutte et vous a donné un médicament pour une poussée, prenez le médicament comme indiqué lorsque vous savez que vous en avez une. Dans la plupart des cas, ce sera probablement dès l'apparition des premiers signes.
Votre médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le célécoxib, l'indométhacine, le méloxicam ou le sulindac ou vous suggérer de prendre des AINS en vente libre, comme le naproxène ou l'ibuprofène. En fonction de vos antécédents médicaux, votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes ou d'autres médicaments pour réduire l'inflammation, comme la colchicine (Colcrys).
Dans certains cas, vous prenez déjà un médicament comme la colchicine pour prévenir les poussées de goutte. Votre médecin peut également vous avoir suggéré :
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Allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
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Anakinra (Kineret)
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Canakinumab (Ilaris Ilaris Ilaris)
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Lesinurad (Zurampic)
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Pegloticase (Krystexxa)
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Probénécide ? (Probalan)
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Rasburicase (Elitek)
Si vous ne pouvez pas prendre l'allopurinol ou si celui-ci n'est pas efficace, votre médecin peut vous prescrire du fébuxostat (Uloric). Il doit cependant être utilisé avec prudence, car il a été associé à un risque accru de décès par maladie cardiaque et par d'autres causes.
Le fait que vous ayez une poussée ne signifie pas que ces médicaments ne sont pas efficaces. Au cours des premiers mois où vous les prenez, il se peut que vous ayez une poussée, car votre organisme s'adapte au médicament. Votre médecin vous aura probablement donné quelque chose à prendre si cela se produit également.
Si vous prenez un médicament préventif contre la goutte depuis longtemps et que vous avez des poussées pour la première fois depuis longtemps, appelez votre médecin. Il pourra vous parler de la possibilité de modifier votre dosage ou votre médicament.
Soulagement de la douleur sans médicaments
Utilisez le froid. Si votre douleur n'est pas trop forte, essayez des packs ou des compresses de froid sur l'articulation pour diminuer l'inflammation et apaiser la douleur. Enveloppez la glace dans une serviette fine et appliquez-la sur l'articulation pendant 20 minutes maximum, plusieurs fois par jour... N'appliquez pas de glace sur vos mains ou vos pieds si vous avez des problèmes nerveux dus au diabète ou à d'autres causes.
Mettez l'articulation au repos. C'est une bonne idée de la reposer jusqu'à ce que la douleur s'atténue. Vous n'aurez probablement pas envie de la bouger beaucoup de toute façon. Si vous le pouvez, élevez l'articulation sur un oreiller ou un autre objet mou.
Buvez de l'eau. Lorsque votre corps n'a pas assez d'eau, votre taux d'acide urique augmente encore plus. Restez hydraté pour aider à maintenir ces niveaux normaux.
Faites attention à ce que vous mangez et buvez. Les aliments riches en substances appelées purines, comme certains fruits de mer, les abats comme le foie et les aliments gras, peuvent faire augmenter encore plus l'acide urique dans votre sang. Il en va de même pour les boissons sucrées au fructose et l'alcool -- en particulier la bière.
Quand demander de l'aide en cas de poussée de goutte ?
C'est toujours une bonne idée d'informer votre médecin que vous avez une poussée. Parfois, vous aurez besoin d'un suivi pour vous assurer que votre plan de traitement fonctionne ou si vos symptômes ne s'améliorent pas. Appelez votre médecin si :
Il s agit de votre première poussée. Il existe plusieurs autres affections, comme une infection articulaire, qui présentent certains des mêmes symptômes que les crises de goutte.
Vous avez une forte fièvre et des frissons. Les symptômes d'une crise de goutte peuvent inclure une légère fièvre, mais une température plus élevée peut être le signe d'une infection.
Vos symptômes ne s'améliorent pas après 48 heures ou ne disparaissent pas après une semaine environ. Si vous ne commencez pas à vous sentir un peu mieux après quelques jours, appelez votre médecin. Il pourra vous suggérer un autre traitement. La plupart des crises de goutte disparaissent d'elles-mêmes en plusieurs semaines, même sans traitement.
