Sang dans l'urine et maladie d'Alzheimer

La présence de sang dans l'urine (ou hématurie) n'est pas toujours grave, mais elle peut parfois être le signe d'un problème de santé. Voici comment savoir si vous devez appeler un médecin.

Demandez immédiatement une aide médicale à votre proche s'il présente également :

• a une fièvre de 101 F ou plus

• Ont des douleurs lorsqu'ils font pipi

• Avoir de fortes douleurs dans le bas du ventre ou le bas du dos

• Avoir des frissons

• Présence de caillots de sang dans les urines

• Ne peut pas vider sa vessie, sauf pour de petites quantités de pipi, malgré la sensation d'avoir une vessie pleine.

• Ont retiré un cathéter

• N'a pas fait pipi depuis 8 à 12 heures

Appelez leur médecin si votre proche a :

• Une toux, un mal de gorge, un rhume ou une grippe récents.

• Nouveau gonflement des jambes ou des pieds

• Présence de sang dans les urines

Causes

Les causes courantes de sang dans les urines chez les personnes âgées, y compris celles atteintes de la maladie d'Alzheimers, sont :

• Infection des voies urinaires (IVU), en particulier s'ils ne peuvent pas contrôler leur besoin d'uriner (c'est ce qu'on appelle l'incontinence) ou ont besoin d'uriner plus souvent ou ont de la fièvre ou des frissons.

• Des blessures, dues par exemple à l'utilisation d'un cathéter, au frottement ou à l'éraflure répétés des organes génitaux, ou à un accident impliquant le dos ou le bassin.

• Problèmes de prostate, notamment s'ils font pipi lentement ou dégoulinent après avoir fait pipi.

• Calculs rénaux

• Cancer de la vessie, des reins ou de la prostate.

• Médicaments anticoagulants

Quelques médicaments peuvent rendre l'urine orange. Ce phénomène est normal, mais il peut être confondu avec un saignement. Des aliments tels que les betteraves, les mûres et la rhubarbe peuvent également donner un aspect rouge à l'urine.

Soins à domicile

En fonction de la cause de l'hématurie, leur médecin peut leur recommander certains de ces soins à domicile :

Si cela fait mal quand ils font pipi :

• Encouragez-les à boire beaucoup de liquide. Proposez-leur des boissons qu'ils aiment, et gardez les boissons à portée de main. S'ils boivent suffisamment, leur urine devrait être de couleur jaune clair à claire.

• Pour soulager temporairement la douleur, donnez de l'acétaminophène ou tout autre médicament contre la douleur qu'un médecin a approuvé pour eux. Si vous donnez de l'acétaminophène, n'en donnez pas?plus de 3 000 milligrammes par jour. S'ils ont une maladie du foie, demandez d'abord à un médecin.

• Donnez-leur de la phénazopyridine (Pyridium), un médicament en vente libre qui peut aider à soulager la douleur. Sa prise rend souvent l'urine orange ou rougeâtre. C'est normal, mais cela peut rendre difficile la détection de la présence de sang dans l'urine. Ne donnez-lui ce médicament que si son médecin le lui permet.

S'ils ont des douleurs au bas du ventre ou au bas du dos :

• L'acétaminophène peut soulager la douleur pendant un certain temps.

• Mettez un coussin chauffant sur la zone inconfortable.

• Si la douleur persiste ou s'aggrave, contacter immédiatement son médecin.

S'ils ont un cathéter :

• Encouragez-les à boire beaucoup de liquides .

• Assurez-vous qu'il n'y a pas de coudes dans le cathéter et que l'urine va dans la poche de recueil.

• Surveillez-les pour vous assurer qu'ils ne tirent pas sur le cathéter. Cela peut provoquer des blessures graves. Si vous les voyez tirer dessus, faites-leur porter des vêtements qui le recouvrent. Faites-les participer à quelque chose qui les distraira et retiendra leur attention.

S'ils continuent à frotter ou à gratter la zone :

• Vérifiez la zone pour détecter les signes d'irritation et d'infection, tels que rougeur, gonflement, éruption cutanée ou écoulement anormal du vagin ou du pénis. Traitez les irritations légères avec une crème d'hydrocortisone en vente libre, une pâte d'oxyde de zinc ou de la vaseline. (Veillez à suivre les instructions figurant sur l'étiquette.)

• Rappelez-lui gentiment de ne pas toucher la zone, mais ne le grondez pas.

• Si cela ne fonctionne pas, s'ils ne comprennent pas ou s'ils continuent à oublier, essayez de les distraire en les faisant participer à une activité qu'ils aiment.

• Si leur peau est très irritée, appelez leur médecin.

S'ils sont inquiets à propos du sang :

• Expliquez que la présence de sang dans les urines n'est pas inhabituelle chez les personnes âgées et qu'elles ne courent aucun danger immédiat.

• Cela peut les aider à moins s'inquiéter si vous les accompagnez aux toilettes et les rassurez.

S'ils ont souvent besoin d'aller aux toilettes ou s'ils ont du mal à s'y rendre à temps :

• Assurez-vous qu'ils savent où se trouvent les toilettes et qu'ils peuvent s'y rendre facilement.

• Laissez la porte de la salle de bain ouverte pour les aider à la trouver, et gardez le chemin éclairé la nuit avec des veilleuses.

• Rappelez-leur ou aidez-les à aller aux toilettes environ une fois toutes les 2 heures.

• Installez un siège de toilette surélevé et des barres d'appui.

• Si rien de tout cela ne fonctionne, demandez-lui d'utiliser une commode de chevet, un urinoir ou une bassine de lit.

S'ils ont des fuites d'urine :

• Gardez-les au sec. L'humidité peut être inconfortable et peut provoquer des irritations et des lésions cutanées.

• Faites-leur porter des vêtements simples et faciles à enlever. Utilisez des bandes velcro et des élastiques à la taille plutôt que des boutons et des fermetures éclair.

• Ne vous retenez pas pour les boissons. Vous pourriez penser que quelqu'un a des accidents parce qu'il boit trop, mais ce n'est généralement pas le cas. Retenir les liquides peut provoquer une déshydratation et rendre les infections urinaires plus probables. Si votre proche a des accidents la nuit, il n'y a pas de problème à ce qu'il ne boive rien pendant les trois heures précédant le coucher, à condition qu'il s'hydrate suffisamment pendant le reste de la journée.

Conseils de prévention

Si votre proche a des antécédents de calculs rénaux, encouragez-le à boire beaucoup de liquides. Travaillez avec un médecin ou un diététicien pour voir si un changement de régime alimentaire pourrait l'aider.

S'il a eu plusieurs infections des voies urinaires (IVU) :

• Encouragez-les à aller aux toilettes environ une fois toutes les 2 heures.

• Essayez le jus ou les comprimés de canneberge, mais assurez-vous que votre proche ne prend pas de médicaments qui ne doivent pas être utilisés avec du jus de canneberge. Les recherches sur le jus de canneberge ou les suppléments de canneberge et les infections urinaires sont mitigées, mais ils sont généralement sûrs et peuvent aider.

• Encouragez une alimentation riche en fibres pour éviter la constipation.

• Aidez-le à se changer souvent s'il a des accidents ou à porter un sous-vêtement de protection.

• Nettoyez et séchez toujours soigneusement la peau autour des organes génitaux et appliquez une fine couche d'une barrière d'humidité telle que la vaseline.

• Lorsque vous nettoyez le vagin, essuyez toujours de l'avant vers l'arrière pour éviter que les bactéries intestinales ne soient transportées dans le vagin.

• Parler à leur médecin de l'utilisation d'une crème vaginale à base d'œstrogènes qui peut aider à prévenir les infections urinaires.

S'ils ont un cathéter urinaire :

• Encouragez-les à boire beaucoup de liquide.

• Videz la poche du cathéter dès qu'elle est plus qu'à moitié pleine.

• Veillez à ce qu'il n'y ait pas de coudes dans la tubulure du cathéter et que la poche de recueil reste toujours sous le niveau de la vessie mais pas sur le sol.

• Nettoyez quotidiennement l'extérieur de la sonde avec du savon et de l'eau chaude. Essuyez toujours à l'écart de leur corps.

• Ne tirez pas sur le cathéter et n'essayez pas de le retirer. Cela peut provoquer des douleurs et des blessures.

• Prévenir leur médecin si le cathéter ne s'écoule pas correctement.

Pour vous protéger et protéger votre proche, pensez à porter des gants jetables pour l'aider à utiliser les toilettes ou lorsque vous nettoyez les accidents. Lavez-vous les mains avant et après les avoir aidés à utiliser la salle de bains.