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Traitements de la démence : Médicaments, thérapie, régime alimentaire et exercice physique

Les personnes atteintes de démence souhaitent souvent trouver des moyens d'améliorer leur mémoire et leurs capacités de réflexion tout en atténuant les autres symptômes. Découvrez les changements de mode de vie et bien plus encore.

Cela fait beaucoup à encaisser. Mais il existe des mesures qui peuvent aider.

Il s'agit notamment de travailler avec son médecin pour traiter les symptômes de la démence et toute autre affection dont il peut souffrir. Il existe également d'autres types de thérapies qui peuvent les aider dans leur vie quotidienne. Et les habitudes quotidiennes ont aussi leur importance, comme faire de l'exercice, avoir une bonne alimentation, rester sociable, faire des choses qui stimulent leur esprit et avoir un bon sommeil.

Médicaments

Aucun médicament ne peut guérir la démence. Mais certains peuvent aider à soulager certains des symptômes pendant un certain temps. Et les médecins peuvent prescrire d'autres médicaments pour traiter les problèmes engendrés par la démence, comme la dépression, les troubles du sommeil ou l'irritabilité.

Les inhibiteurs de la cholinestérase tels que le donépézil (Aricept), la galantamine (Razadyne) et la rivastigmine (Exelon) ralentissent la dégradation d'une substance chimique du cerveau impliquée dans la mémoire et le jugement.

La mémantine (Namenda) aide à contrôler une autre substance chimique du cerveau nécessaire à l'apprentissage et à la mémoire. Parfois, les médecins prescrivent la mémantine avec le donépézil dans une association médicamenteuse (Namzaric) pour les démences modérées à sévères.

Les antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), peuvent améliorer la mauvaise humeur et l'irritabilité.

Les anxiolytiques comme le lorazépam (Ativan) ou l'oxazépam (Serax) peuvent atténuer l'anxiété ou l'agitation.

Les médicaments antipsychotiques tels que l'aripiprazole (Abilify), l'halopéridol (Haldol), l'olanzapine (Zyprexa) et la rispéridone (Risperdal) peuvent aider à contrôler les sentiments et les comportements tels que l'agression, l'agitation, les délires ou les hallucinations.

Thérapies

Ces approches pourraient aider à stimuler la mémoire et les capacités de réflexion de vos proches - ou du moins leur donner du plaisir et égayer leur journée. Assurez-vous que tout ce qu'il essaie contribue à sa qualité de vie et ne le fait pas se sentir frustré ou accablé.

La thérapie par la réminiscence peut consister à parler avec votre proche de sa ville natale, de ses journées d'école, de sa vie professionnelle ou de ses passe-temps favoris. Elle peut se faire en tête-à-tête ou en groupe dans le cadre d'une thérapie organisée. La personne qui dirige la séance peut utiliser de la musique du passé de votre proche, ou des objets tels que des photos ou des objets précieux, pour vous aider.

La thérapie de stimulation cognitive (TSC) est un programme structuré destiné à des groupes de personnes atteintes de démence légère à modérée. Lors des réunions, le groupe fait des activités mentalement intéressantes, comme parler de l'actualité, chanter, jouer à des jeux de mots ou cuisiner à partir d'une recette.

La formation d'orientation sur la réalité porte sur des éléments de base comme le nom de la personne, la date et l'heure. Des panneaux portant ces informations peuvent être placés autour de leur maison. Certaines personnes trouvent que c'est trop, voire condescendant. Si cela ne fonctionne pas pour votre proche, laissez tomber.

Changements de style de vie

Même lorsqu'une personne est atteinte de démence, ses habitudes quotidiennes peuvent influer sur la façon dont elle se sent. Les mêmes choses qui sont bonnes pour son cœur et le reste de son corps vont également aider son esprit -- et son humeur.

Restez actif. Qu'il s'agisse d'un cours de fitness pour personnes âgées ou d'une autre activité physique comme la marche, la danse ou le jardinage, cela compte. Bien sûr, vous devez vous assurer que les exercices sont sans danger pour eux et que leurs capacités peuvent varier selon qu'ils sont au début, au milieu ou à la fin de la démence (et selon les autres maladies dont ils peuvent souffrir). Les recherches montrent que l'exercice peut ralentir les symptômes de la démence, comme les troubles de la pensée, et atténuer l'anxiété ou la dépression.

Accordez la priorité à un bon sommeil. Pour de nombreuses personnes atteintes de démence, les symptômes peuvent s'aggraver plus tard dans la journée. Encouragez donc une routine calme. Il est bon pour votre proche d'éviter le thé et le café caféinés, surtout le soir, et de limiter les siestes pendant la journée. Faites en sorte que la fin de la journée soit calme, sans télévision criarde.

Concentrez-vous sur les aliments. Ce que votre proche mange aura une incidence sur sa santé, y compris sur son cerveau. De bonnes habitudes pourraient même avoir le pouvoir de ralentir la démence. Vous avez peut-être entendu parler du régime MIND. Il combine le régime méditerranéen traditionnel et le régime DASH (qui vise à réduire l'hypertension artérielle). Il est étudié comme un moyen de réduire les risques de démence. D'autres recherches sont en cours pour vérifier cette hypothèse et déterminer si le régime réduit les risques de démence qui ont déjà commencé. Mais d'une manière générale, il s'agit d'un mode d'alimentation sain qui correspond aux communautés où la démence a tendance à être rare.

Selon les chercheurs, le régime MIND comprend :

  • Des légumes, en particulier des légumes verts à feuilles (pensez aux épinards, au chou frisé et aux autres légumes verts).

  • Noix

  • Baies

  • Haricots

  • Grains entiers

  • Poisson

  • Volaille

  • Huile d'olive

  • Vin

Le plan limite la viande rouge, le beurre et la margarine en bâton, le fromage, les sucreries et les aliments frits.

N'oubliez pas que manger n'est pas seulement une question de nutriments et de calories. C'est aussi un acte social et personnel, et une source de plaisir. Si votre proche est capable de cuisiner, laissez-le participer. Et veillez à ce qu'il s'implique dans ce qu'il mange.

Mettez le cerveau au défi. Il ne s'agit pas forcément de faire des mots croisés ou des sudokus, à moins que votre proche n'aime ces activités et qu'il puisse encore les faire sans se frustrer. Il peut s'agir de reprendre un passe-temps que la personne a toujours aimé et qu'elle peut encore pratiquer, comme la musique, le piano ou les services religieux si elle a toujours eu un lieu de culte. Si ces activités l'aident à rester sociable, c'est encore mieux.

Restez organisé. Gardez un calendrier et d'autres rappels faciles à voir dans la maison pour vous rappeler les événements et les projets à venir.

Repensez la maison. Vous pouvez retirer les objets qui créent du désordre et du bruit (comme les téléviseurs ou les radios supplémentaires) et cacher les objets qui peuvent être dangereux, comme les couteaux ou les clés de voiture.

Vérifier l'audition et la vision

Voir et entendre correctement sont particulièrement importants pour une personne atteinte de démence. Les troubles de la vision peuvent rendre plus difficile la reconnaissance de personnes ou de choses familières. Les problèmes de vision ou d'audition peuvent également aggraver les symptômes de la démence, comme la confusion, et faire en sorte que votre proche se sente plus seul.

Prévoyez un contrôle de la vue chez l'ophtalmologue de votre proche pour voir s'il a besoin d'une nouvelle ordonnance de lunettes. Demandez également à leur médecin traitant de vous adresser à un médecin qui pourra effectuer un test auditif afin de leur donner une nouvelle aide auditive, si nécessaire.

Conseil et soutien

Un diagnostic de démence est stressant. Si votre proche a besoin d'aide pour l'accepter, demandez au médecin traitant sa démence de vous orienter vers un professionnel de la santé mentale qualifié. (Vous pouvez également le faire pour vous-même, si vous souhaitez obtenir de l'aide pour vous adapter à son état). Il peut s'agir d'un thérapeute individuel ou familial, d'un travailleur social, d'un psychologue ou d'un psychiatre. Se joindre à un groupe de soutien local ou en ligne pour les personnes atteintes de démence peut également être réconfortant.

Lors de la première visite de votre proche avec un conseiller, il parlera de ses symptômes (émotionnels, mentaux et physiques) et de la raison pour laquelle il souhaite être conseillé. Vous pouvez répondre à un questionnaire comportant ces questions. Vos réponses donneront au conseiller une meilleure idée de la meilleure façon de l'aider.

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