La psychose liée à la démence est incurable. Mais il existe des mesures que vous pouvez prendre pour vous aider, vous et votre proche, à vivre avec la maladie et ses symptômes.
Les délires sont notoirement difficiles à traiter, qu'ils soient liés ou non à la démence, explique Carolyn Fredericks, MD, neurologue qui traite les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres troubles de la mémoire à Yale Medicine.
La question qui se pose est la suivante : comment pouvez-vous, vous et votre proche, vivre avec ses fausses croyances ou le fait de voir des gens qui ne sont pas là, ou tout autre symptôme psychotique, d'une manière aussi calme et paisible que possible ?
Voici quelques stratégies qui pourraient vous aider .
Changez de sujet
Les personnes atteintes de démence oublient souvent où elles ont mis les choses. Cela peut déclencher des pensées délirantes sur des intrus ou des vols. Fredericks dit que c'est la façon dont leur cerveau donne un sens à leur perte de mémoire.
Ils pensent : Je ne trouve pas cet objet. Par conséquent, quelqu'un doit l'avoir volé, dit-elle.
Votre premier réflexe pourrait être de convaincre votre proche que personne n'a pris ses affaires. Mais ce n'est pas une bonne idée de le confronter ou de nier sa réalité. Essayez plutôt de l'aider à retrouver son objet perdu ou de l'amener à se concentrer sur autre chose.
Rediriger ou distraire la personne est souvent très efficace, dit M. Fredericks. Dès que vous les engagez vraiment sur le délire, vous pouvez rester bloqué là.
Validez ses sentiments
Les délires de votre proche peuvent sembler très réels et effrayants. Vous devez prendre un moment pour reconnaître leur état émotionnel avant de passer à un autre sujet.
Garder un ton de calme et de bienveillance est vraiment l'une des choses les plus importantes que les membres de la famille peuvent faire, dit Fredericks.
Voici quelques phrases utiles que vous pouvez dire :
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"Je suis désolé que tu aies peur. Asseyons-nous, prenons une tasse de thé et allumons toutes les lumières."
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"Je suis désolé d'apprendre que ça arrive. Mais tu peux m'aider à plier cette pile de linge ?"
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"Ça a l'air effrayant. Oh, c'est un joli pull que tu portes. Qui te l'a donné ?"
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Ne te vexe pas
Votre proche pourrait changer sa façon d'agir à votre égard ou oublier qui vous êtes. Il pourrait vous accuser d'infidélité ou penser que vous êtes un étranger dans sa maison. Cela peut être blessant. Mais essayez de ne pas le prendre personnellement.
Ce processus de pensée délirante fait partie de l'ADN de la maladie, explique Arman Fesharaki-Zadeh, MD, neurologue comportemental et neuropsychiatre à Yale Medicine.
Ne sautez pas sur l'occasion pour vous défendre, même si votre proche est vraiment hostile. Selon le Dr Fesharaki-Zadeh, la première chose à faire est de l'aider à se sentir en sécurité. Dites-lui que vous savez qu'il est effrayant qu'il ne vous reconnaisse pas.
Ensuite, vous pouvez leur offrir des moments d'illumination. Il s'agit par exemple de vieilles photos ou de clips vidéo de souvenirs heureux.
Cela pourrait être une façon désarmante et compatissante de les ramener à la réalité, dit-il.
Gardez les visages familiers autour de vous
Les personnes atteintes de démence peuvent ne pas très bien garder la trace des nouveaux visages. Cela peut causer des problèmes si vous avez différentes aides de santé à domicile qui fournissent des soins. Votre proche pourrait se sentir plus à l'aise si quelqu'un qu'il connaît l'aide... ?
Mme Fesharaki-Zadeh explique que vous pouvez demander à des personnes familières de se relayer. Par exemple, un conjoint ou un enfant peut être présent pendant un certain nombre d'heures. Ensuite, un petit-enfant ou un ami prend la relève. Cela n'est pas toujours possible. Mais, dit-il, il existe des groupes qui peuvent fournir une aide financière si vous souhaitez fournir des soins de longue durée à des membres de votre famille atteints de démence.
Vous pouvez visiter le site Web du Programme national de soutien aux aidants familiaux pour plus d'informations. ?
Créez une routine
Les personnes atteintes de démence ont tendance à mieux se comporter avec une structure. Leurs symptômes psychotiques pourraient s'atténuer si leur vie quotidienne ne change pas beaucoup.
Cette prévisibilité procure un sentiment de confort et un point d'ancrage à l'environnement, explique Fesharaki-Zadeh.
Voici quelques-uns de ses conseils :
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Réveillez-les à la même heure tous les jours.
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Faites-les aller au lit à la même heure.
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Respectez un horaire pour les repas.
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Faites-leur aller aux toilettes à des heures fixes.
Ajoutez des activités qu'ils aiment faire. Cela peut être la couture, la cuisine, l'écoute de la musique ou la promenade.
Et en ce qui concerne l'exercice, Fesharaki-Zadeh dit : "Je ne saurais trop insister sur son caractère thérapeutique.
Supprimer les déclencheurs
Vous voudrez éviter toute personne, tout lieu ou toute chose qui aggrave la psychose de votre proche.
James Lai, MD, chef associé des affaires cliniques pour la gériatrie à la Yale School of Medicine, dit qu'il est également important de rechercher des choses subtiles qui pourraient affecter le comportement de votre proche. Il explique que certaines choses du quotidien peuvent être stressantes ou désorientantes pour les personnes atteintes de démence.
Une grande télévision sur laquelle apparaissent des personnes peut sembler très réelle, dit-il. Vous dites qu'ils ont des hallucinations. Mais en fait, une télévision avec une personne qui parle à partir d'une boîte donne l'impression que quelqu'un est dans la pièce, debout.
Lai suggère également de minimiser les reflets dans les fenêtres et les bruits permanents provenant d'autres pièces.
Vous pouvez fermer les stores la nuit, dit-il. Et avoir la radio allumée en permanence n'est pas une bonne idée.
Jetez un coup d'œil en arrière
Vous ne devriez pas demander à une personne atteinte de démence ce qu'elle a mangé au petit-déjeuner il y a deux jours. Mais les événements de l'enfance pourraient être un sujet amusant à évoquer.
Ils peuvent avoir perdu leur mémoire à court terme, mais ils n'ont aucun problème à parler de la fois où ils sont allés au camp d'été, dit Lai. C'est quelque chose dont ils ont parlé pendant des années ?
Les souvenirs des personnes atteintes de démence peuvent varier. Mais Lai dit que les souvenirs plus anciens - où ils ont grandi, où ils travaillaient - ont tendance à rester le plus longtemps. Il faudra faire quelques essais et erreurs pour trouver le bon sujet pour votre proche. Mais une fois que vous l'aurez trouvé, vous pourrez l'évoquer dans les moments de stress.
Au jour le jour, vous pouvez en parler encore et encore, dit Lai. Mais pour eux, cela peut être quelque chose de nouveau. Et il est facile d'en parler.
Retirez les objets dangereux
Fredericks dit que les personnes atteintes de démence ne devraient jamais avoir un accès facile aux armes à feu et aux balles. Et vous pourriez aussi vouloir garder les objets pointus comme les couteaux de cuisine hors de portée.
Si une personne a des symptômes psychotiques et croit qu'il y a constamment des intrus dans la maison - et que vous l'avez vue brandir un couteau dans la cuisine au milieu de la nuit - vous ne voulez pas que quelqu'un entre et vérifie votre chaudière et que votre proche croie que quelqu'un vient le chercher, dit Fredericks.
