Un médecin explique comment l'entérocolite induite par les protéines alimentaires, une allergie qui survient chez les enfants, diffère des autres allergies alimentaires et comment l'éviter ou la traiter.
Contrairement à d'autres allergies alimentaires, celle-ci ne provoquera pas de respiration sifflante, d'urticaire ou d'éruption cutanée chez votre enfant. Au contraire, il peut vomir ou avoir la diarrhée. Vous pouvez donc penser que votre enfant a un virus ou un microbe provenant d'un aliment avarié.
La FPIES se déclare généralement lorsque votre enfant reçoit du lait maternisé ou des aliments solides. Le lait maternel ne la déclenche généralement pas, mais c'est possible.
De nombreux enfants se débarrassent de l'allergie à l'âge de 3 ou 4 ans.
Symptômes
Vous pouvez remarquer que quelques heures après avoir mangé, votre bébé vomit sans cesse, puis a la diarrhée. Certains enfants ont des symptômes qui s'aggravent avec le temps, et ils peuvent ne pas grandir comme ils le devraient.
Les crises graves peuvent entraîner une déshydratation et un choc. Cela peut entraîner une chute soudaine de la pression sanguine ou de la température corporelle. Si vous remarquez ces signes, emmenez immédiatement votre enfant à l'hôpital :
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Confusion apparente
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Peau froide ou moite
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Soif extrême
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Peau pâle ou même bleue
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Respiration superficielle
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Faiblesse ou fatigue
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Pouls faible
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Cause
Ce syndrome est dû à des cellules du système immunitaire de votre enfant qui réagissent mal à certains aliments. Cela entraîne une réaction grave au niveau du tractus gastro-intestinal. Mais il se peut que vous ne voyiez les symptômes que 2 à 8 heures plus tard.
Environ 40 à 80 % des enfants atteints de cette allergie ont des membres de leur famille qui souffrent également d'autres types d'allergies, comme le rhume des foins ou les éruptions cutanées de type eczéma. Seuls 20 % des enfants atteints de FPIES ont des membres de leur famille souffrant d'allergies alimentaires.
Déclencheurs
Le lait et les produits laitiers, le soja ou le lait de soja, et le blé ou d'autres céréales sont les aliments qui provoquent le plus souvent une crise.
Certains enfants peuvent également être allergiques à des aliments comme ceux ci-dessous, auxquels on ne pense généralement pas comme déclencheurs :
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Orge
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Poulet ou dinde
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Poisson
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Haricots verts
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Avoine
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Pois
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Riz
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Courge
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Patates douces
Diagnostic
Si vous pensez que votre enfant est atteint de FPIES, consultez un allergologue ou un gastro-entérologue pédiatrique (un médecin spécialisé dans les problèmes de digestion des enfants). Le médecin de votre enfant vous interrogera sur ses symptômes et sur vos antécédents familiaux d'allergies.
Tout d'abord, le médecin éliminera les autres causes courantes de vomissements ou de diarrhée. Puis il fera passer à votre enfant un test d'allergie.
Dans certains cas, des analyses de sang et des tests épicutanés d'atopie (TAP) peuvent aider à déterminer ce qui ne va pas. Un TPA consiste à placer un aliment potentiellement déclencheur dans un bouchon métallique que l'on applique sur la peau de votre enfant pendant 48 heures pour voir s'il y a une réaction. Mais ces tests ne peuvent pas confirmer que votre enfant souffre de FPIES.
La seule façon d'en être sûr est de procéder à un test de provocation alimentaire par voie orale, ou CFO. Votre enfant mangera des aliments que vous pensez être des déclencheurs pour voir s'il y a une réaction. Cela se fera dans une clinique ou un hôpital.
Traitement
Supprimez les aliments déclencheurs de votre enfant de son alimentation. Si votre bébé a besoin de lait maternisé, utilisez des marques hypoallergéniques qui ne contiennent ni soja ni produits laitiers.
Veillez à vérifier les étiquettes de tous les emballages pour détecter les aliments déclencheurs.
Il est également conseillé d'obtenir une lettre de son médecin expliquant qu'il souffre de FPIES. Gardez-la avec vous au cas où il aurait une réaction grave et que vous deviez informer le personnel médical de ce qui ne va pas.
