Vous voulez respirer à nouveau facilement ? Un médecin vous explique quels médicaments peuvent soulager la congestion de votre nez et de vos sinus.
Lenore Hirsch, une éducatrice à la retraite, mène la belle vie. Elle habite dans la très belle ville de Napa, en Californie, et passe ses journées à s'adonner à ses passions : la photographie, l'écriture et les voyages.
Si seulement ses allergies se calmaient.
Mme Hirsch, qui se considère comme "une très jeune femme de 69 ans", a le rhume des foins depuis l'enfance et n'est pas étrangère à la congestion nasale et aux douleurs sinusales qui l'accompagnent. Parfois, la situation est si grave qu'elle a l'impression que sa seule option est de s'échapper à la plage, où il n'y a ni arbres ni pollen.
Heureusement pour eux -- et pour vous -- il existe de nombreux médicaments qui peuvent apporter un soulagement.
Sprays nasaux aux stéroïdes
Les stéroïdes nasaux sont un type de spray nasal et sont souvent les premiers médicaments recommandés pour les allergies. Ils constituent un moyen puissant de lutter contre la congestion, car ils s'attaquent à la racine du problème.
"Les stéroïdes nasaux réduisent l'ensemble du processus inflammatoire allergique", explique Harold Nelson, MD, professeur de médecine au National Jewish Health de Denver. De plus, ils ciblent tous les symptômes de l'allergie, et pas seulement la congestion.
Voici quelques options :
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Béclométhasone (Beconase)
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Fluticasone (Flonase)
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Mometasone (Nasonex)
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Triamcinolone (Nasacort)
Si vous en utilisez un, soyez patient. "Vous n'obtenez pas l'effet complet avant plusieurs jours, voire une semaine", dit Nelson. "Mais si vous l'utilisez quotidiennement, il sera incroyablement efficace".
Hirsch dit qu'elle utilise un spray nasal de stéroïdes toute l'année au moment du coucher. Elle est presque sûre que c'est la clé qui lui a permis d'ouvrir les passages de son nez et de tenir à distance la congestion des sinus. "Je n'ai pas eu d'infection des sinus depuis de nombreuses années, et je pense que c'est pour cela", dit-elle.
Antihistaminiques
Ils empêchent votre corps de libérer une substance chimique appelée histamine, qui joue un rôle dans les réactions allergiques.
Ces médicaments se présentent sous forme de pilules, de liquides, de comprimés et de sprays nasaux. Parmi les plus courants :
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Cétirizine (Zyrtec)
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Chlorphéniramine (Chlor-Trimeton)
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Clemastine (Tavist)
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Desloratadine (Clarinex)
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Diphenhydramine (Benadryl)
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Fexofenadine (Allegra)
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Loratadine (Claritin)
Comme beaucoup de gens, Hirsch prend d'abord des antihistaminiques. Ils aident à soulager les démangeaisons et les éternuements, mais ils ne sont pas aussi efficaces contre la congestion et la pression des sinus.
Pilules décongestionnantes
Ils rétrécissent les vaisseaux sanguins de votre nez, ce qui ouvre vos voies respiratoires. Une meilleure circulation de l'air signifie moins de pression et d'inconfort.
De nombreuses pilules combinent un décongestionnant et un antihistaminique. Certains comprennent un analgésique, comme l'acétaminophène.
Voici quelques pilules contenant des décongestionnants que vous pouvez consulter :
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Chlorphéniramine/phényléphrine (Actifed)
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Loratadine/pseudoéphédrine (Claritin-D)
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Phényléphrine (Sudafed PE)
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Pseudoéphédrine (Sudafed)
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Sprays nasaux décongestionnants
Ils réduisent le gonflement à l'intérieur de votre nez pour vous rendre moins étouffant. Et ils le font rapidement. Voici quelques sprays que vous pouvez essayer :
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Oxymétazoline (Afrin)
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Chlorhydrate de phényléphrine (Neo-Synéphrine)
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Xylométazoline (Otrivin)
Il y a un hic, cependant. Si vous les utilisez plus de quelques jours d'affilée, votre gonflement et votre congestion peuvent s'aggraver. C'est ce qu'on appelle une "réaction de rebond". Vous obtenez un soulagement temporaire, mais vos symptômes reviennent plus graves qu'avant.
Si vous utilisez des sprays décongestionnants nasaux, restez-en à 3 jours maximum.
Vaccins contre les allergies
Vous pouvez les envisager si vous souffrez de congestion allergique toute l'année et que les médicaments ne vous aident pas beaucoup. Le nom chic de ce type de traitement est "immunothérapie". Il permet à votre corps de s'habituer aux éléments qui déclenchent votre rhume des foins, afin que vous ne fassiez pas de réaction allergique.
"Les injections antiallergiques sont de loin le traitement le plus efficace", explique le Dr Nelson. Mais c'est un processus à long terme, pas une solution miracle. Vous recevez une série d'injections sur plusieurs années. Chacune contient une petite dose de la substance qui cause vos allergies.
Certains allergologues se tournent vers une autre forme d'immunothérapie qui n'utilise pas d'injections. Vous pouvez prendre un comprimé qui se dissout après avoir été placé sous la langue. Les exemples sont Grastek, Oralair et Ragwitek. Vous devez prendre la première dans un cabinet médical, mais après cela, vous pouvez les utiliser à la maison.
Autres traitements
Les gouttes oculaires peuvent aider vos démangeaisons oculaires et fonctionnent même pour les problèmes dans votre nez, aussi. Vous pouvez essayer :
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Azélastine (Optivar)
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Ketotifen (Zaditor)
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Naphazoline (Opcon-A, Visine-A)
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Olopatadine (Patanol)
Vous pouvez également utiliser du cromolyn sodium (NasalCrom), un spray nasal qui bloque l'histamine et réduit le gonflement.
Les modificateurs de leucotriènes peuvent également vous aider. Il s'agit de médicaments délivrés sur ordonnance qui bloquent les substances chimiques à l'origine des gonflements. Le montelukast (Singulair) et le zafirlukast (Accolate) en sont des exemples.
Quel que soit votre problème d'allergie, il n'y a aucune raison de vous dire que c'est comme ça. Parlez à votre médecin de la meilleure approche à adopter et obtenez le soulagement dont vous avez besoin.
