Les médecins ne comprennent pas entièrement les causes des polypes nasaux, des excroissances dans le nez et les sinus. Apprenez-en davantage sur les facteurs qui augmentent votre risque de développer des polypes.
Les polypes nasaux sont des excroissances non cancéreuses dans votre nez et vos sinus, souvent en forme de gouttes de larmes. Les polypes ont tendance à se former en grappes, explique le docteur Yasmin Bhasin, allergologue et immunologiste à l'Allergy Asthma Care de Middletown (NY). Ils apparaissent souvent des deux côtés du nez.
Les symptômes des polypes nasaux sont les suivants :
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Congestion
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Difficulté à respirer
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Écoulement postnasal
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Nez qui coule
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Toux
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Pression autour des sinus
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Diminution de l'odorat
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Démangeaisons des yeux
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Douleur faciale
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Maux de tête
Parfois, les polypes nasaux deviennent assez gros pour bloquer vos sinus. Lorsque cela se produit, vous pouvez avoir des difficultés à respirer.
Quelles sont les causes des polypes nasaux ?
Les polypes nasaux sont une affection assez fréquente. Environ 4 % de la population totale est diagnostiquée avec des polypes nasaux.
Les médecins ne comprennent pas entièrement ce qui les provoque, dit Philip Halverson MD, allergologue chez Allergy and Asthma Specialists à Minneapolis. Mais on pense qu'ils sont liés à une combinaison de facteurs génétiques, d'âge et de facteurs environnementaux tels que les allergènes.
Les experts pensent que les polypes nasaux se développent à la suite d'une réponse immunitaire anormale. Cela se produit lorsque votre organisme réagit de manière excessive à des virus, des allergènes ou d'autres envahisseurs qui pénètrent la barrière protectrice à l'intérieur de votre nez.
Cela déclenche une inflammation et un gonflement et pousse votre corps à produire trop de mucus. Cette réaction entraîne la formation des excroissances, ajoute Cecelia Damask, DO, oto-rhino-laryngologiste à Lake Mary, Fl.
Les affections médicales qui entraînent une inflammation à long terme du nez ou des sinus augmentent le risque de développer des polypes nasaux. Les polypes sont plus susceptibles d'affecter les personnes ayant :
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Allergies
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Asthme
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Sensibilité à l'aspirine
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Fièvre des foins
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Fibrose kystique
Les polypes nasaux sont plus fréquents chez ceux qui ont des infections répétées des sinus. En fait, 25 à 30 % des personnes souffrant de sinusite chronique développent également des polypes nasaux.
Vous pouvez également être plus susceptible d'avoir des polypes nasaux si d'autres membres de votre famille en ont été atteints. On pense qu'ils sont liés à des gènes impliqués dans le système immunitaire et la réponse inflammatoire de l'organisme.
Ils touchent le plus souvent les personnes âgées de 30 et 40 ans, bien que vous puissiez en être atteint à tout âge.
Diagnostic et traitement des polypes nasaux
Alors que les polypes nasaux peuvent devenir si gros qu'ils pendent à l'extérieur des narines, dit Damask, la plupart sont si petits que les gens n'ont aucune idée de leur existence.
La plupart des gens vont chez le médecin parce qu'ils ont constamment le nez bouché, dit Bhasin. Ils ne savent pas qu'ils ont des polypes nasaux.
Même votre médecin peut ne pas être capable de dire que vous avez des polypes, dit Bhasin. Les excroissances peuvent être petites et se situer si haut dans les sinus que le médecin ne peut pas les voir lors d'un examen physique.
Dans certains cas, les médecins procèdent à une rhinoscopie. Au cours de cette procédure, ils insèrent un petit tube flexible muni d'une caméra et d'une lumière dans votre nez pour rechercher des polypes nasaux. Il se peut également que vous ayez besoin d'un scanner ou d'une IRM de vos sinus pour obtenir un diagnostic.
Selon le Dr Bhasin, les médicaments, comme les vaporisateurs nasaux, les antihistaminiques, les médicaments contre les allergies et les injections de médicaments biologiques, peuvent faire disparaître les polypes nasaux. Mais dans certains cas, les médicaments ne suffisent pas.
Lorsque les traitements médicaux échouent, il est possible de consulter un oto-rhino-laryngologiste pour évaluer la possibilité d'une ablation chirurgicale, appelée polypectomie, explique Mme Halverson. Cette procédure est efficace pour améliorer les voies respiratoires nasales.
Une fois que votre médecin vous a diagnostiqué des polypes nasaux, ceux-ci ont tendance à revenir sans cesse. Dans une étude, les chercheurs ont constaté que 35 % des patients voyaient leurs polypes nasaux revenir dans les six mois suivant l'intervention. Ce chiffre est passé à 40 % 18 mois après l'opération.
En l'absence de traitement, les polypes nasaux peuvent continuer à se développer, selon Mme Damask. Vos symptômes peuvent devenir suffisamment graves pour affecter sérieusement votre vie quotidienne.
J'entends des histoires déchirantes de la part des patients, dit le Dr Damask. Cela a eu un impact considérable sur leur sommeil parce qu'ils ne peuvent pas respirer, sur leur odorat et sur leur qualité de vie en général.
Bien qu'il n'existe aucun remède contre les polypes nasaux, les mesures suivantes peuvent vous aider à réduire le risque d'en avoir et à contrôler vos symptômes si vous en avez :
Donnez la priorité aux traitements contre les allergies : Si vous souffrez d'allergies, Bhasin vous conseille de travailler avec un allergologue pour développer et maintenir un plan de traitement. Réduisez votre exposition aux éléments qui déclenchent vos allergies et prenez des médicaments pour les contrôler. Cela peut empêcher l'apparition de polypes et atténuer vos symptômes s'ils se développent.
Arrêtez de fumer : Les recherches montrent que 18 % des fumeurs ont des polypes nasaux, contre moins de 4 % pour l'ensemble de la population. La raison : Le tabagisme favorise une inflammation qui pourrait déclencher la croissance des polypes.
Utilisez un rinçage nasal : un rinçage salin ajoute de l'humidité à vos voies nasales. Cela permet de prévenir l'inflammation, qui contribue à la croissance des polypes nasaux. Rincez quotidiennement pour un effet optimal.
Achetez un humidificateur : L'ajout d'humidité à l'air réduit l'inflammation de vos voies nasales. Il améliore également la circulation du mucus dans vos sinus et prévient les blocages qui augmentent le risque de polypes.
Mme Bhasin reconnaît que vivre avec des polypes nasaux peut être frustrant. Elle recommande une combinaison de mesures préventives et de prise en charge médicale.
Il y a beaucoup de choses qui peuvent être faites pour vous aider à vous sentir mieux, dit-elle.
