Découvrez si le tire-lait peut être utilisé en toute sécurité pour déclencher le travail, ainsi que les préoccupations courantes à ce sujet.
La stimulation des mamelons n'a été étudiée que chez les femmes à faible risque. Il n'existe donc pas de données permettant de déterminer si cette méthode est sûre pour les grossesses à haut risque. Aucune étude n'a fait état de résultats négatifs, mais les preuves ne sont pas suffisantes pour affirmer qu'il n'y a aucun risque...
La stimulation des mamelons ne semble fonctionner que si vous êtes prête à entrer en travail, c'est-à-dire si votre col est mûr. L'examen de six essais n'a pas permis d'établir que la stimulation des mamelons pouvait provoquer une hyperstimulation utérine, c'est-à-dire des crampes utérines trop fortes ou trop longues. La stimulation utérine peut entraîner des problèmes d'approvisionnement en sang pour votre bébé. On a signalé des cas de femmes ayant pratiqué la stimulation des mamelons pour déclencher le travail qui ont eu des problèmes d'hyperstimulation utérine ou de rythme cardiaque du bébé. Cela pourrait être dû au fait qu'il n'y a aucun moyen de contrôler la quantité d'ocytocine libérée par la stimulation des mamelons ?
La stimulation des mamelons semble sûre lorsqu'elle est pratiquée sous la supervision d'un médecin. Avant de faire quoi que ce soit pour déclencher le travail à la maison, vous devriez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé. ?
Le tire-lait est-il efficace pour déclencher le travail ?
Le pompage du sein, lorsqu'il est utilisé pour déclencher le travail, fonctionne en stimulant vos mamelons. La stimulation des mamelons libère de l'ocytocine. Les médecins utilisent une version synthétique de l'ocytocine, appelée Pitocin, pour déclencher le travail. L'ocytocine envoie des signaux à votre corps pour lui dire de déclencher des contractions. Certaines études montrent que la stimulation des mamelons, à l'aide d'une pompe ou manuellement, peut aider à déclencher le travail. Ces études ont toutes été réalisées sur des femmes en bonne santé et ayant eu des grossesses à faible risque ?
Un essai a étudié des femmes qui étaient enceintes de 38 à 40 semaines. Il y avait 16 femmes dans l'étude. Elles ont stimulé leurs mamelons pendant 1 heure par jour pendant 3 jours. Dans les 3 jours suivant le début de la stimulation des mamelons, 6 des femmes ont commencé le travail. Elles avaient toutes un taux d'ocytocine plus élevé après 3 jours de stimulation des mamelons.
Une autre étude a montré que les femmes ayant pratiqué la stimulation des mamelons avaient une première phase d'accouchement plus courte, appelée travail actif. Leur première phase de travail a duré en moyenne 3,8 heures. Les femmes qui n'ont pas pratiqué la stimulation des mamelons ont eu des premières phases de travail qui ont duré 6,8 heures en moyenne. ?
Une étude portant sur des femmes au cours de leur première grossesse a montré que les femmes qui se massaient les seins pendant 15 à 20 minutes 3 fois par jour à partir de 36 à 38 semaines de grossesse ont accouché à 39,2 semaines en moyenne. Les femmes qui n'ont pas fait de massage des seins ont accouché à 39,5 semaines en moyenne. Les femmes du groupe qui ont pratiqué le massage des seins ont également eu moins de césariennes.
Une analyse de six essais réalisée en 2005 a montré que la stimulation des mamelons pouvait réduire la fréquence des hémorragies post-partum. Parmi les femmes qui ont pratiqué la stimulation des mamelons, 0,7 % ont eu des hémorragies post-partum alors que 6 % des femmes qui n'ont pas pratiqué la stimulation des mamelons ont eu des hémorragies. ?
Comment utiliser un tire-lait pour déclencher le travail ?
Il n'existe pas de méthode fixe pour utiliser un tire-lait pour déclencher le travail. Dans les études, les durées varient de 15 minutes à 1 heure. Si votre médecin approuve, c'est une méthode que les doulas recommandent: ?
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Faites 4 minutes de pompage suivies de 4 minutes de repos pour un total de 30 minutes. ?
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Reposez-vous pendant 30 minutes.
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Répétez pendant un total de 2 heures ou jusqu'à ce que les contractions commencent.
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Si vos contractions n'ont pas augmenté en 2 heures, reposez-vous pendant une heure puis recommencez. ?
Autres considérations
Le déclenchement du travail n'est pas approprié pour tout le monde. Il se peut que ce ne soit pas une bonne option pour vous si :
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Vous avez un placenta praevia, c'est-à-dire que votre placenta bloque votre col de l'utérus.
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Votre bébé n'a pas la tête en bas.
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Vous avez déjà eu une césarienne avec une incision classique ou vous avez subi une chirurgie utérine importante.
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Vous avez une infection génitale à l'herpès qui est active.
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Vous avez un prolapsus du cordon utérin, c'est-à-dire que le cordon ombilical glisse dans le canal vaginal avant l'accouchement.