Beaucoup des décès par overdose sont des suicides intentionnels.
De nombreux adolescents font une overdose de médicaments prescrits pour le TDAH ou l'anxiété.
LUNDI, 14 mars 2022 (HealthDay News) -- Pris correctement, les médicaments d'ordonnance utilisés pour traiter le trouble du déficit de l'attention/hyperactivité (TDAH) peuvent aider les adolescents et les jeunes adultes à naviguer dans leur état, mais une nouvelle étude révèle que beaucoup meurent d'une surdose de ces médicaments.
En 2019, les benzodiazépines comme le Xanax et les stimulants comme l'Adderall ont représenté respectivement plus de 700 et 900 décès par surdose aux États-Unis, selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies.
"Ces dernières années, une attention considérable a été accordée aux risques de dépendance associés aux benzodiazépines et aux stimulants détournés ou obtenus de manière illicite", a déclaré le Dr Mark Olfson, chercheur principal. Il est professeur de psychiatrie, de médecine et de droit au Columbia University Irving Medical Center à New York.
"Cette nouvelle étude nous rappelle que les benzodiazépines et les stimulants délivrés sur ordonnance présentent également des risques de surdose pour les patients à qui ils sont prescrits", a ajouté le Dr Olfson.
Malheureusement, un grand nombre de décès par overdose chez les adolescents et les jeunes adultes qui avaient des ordonnances pour ces médicaments sont des suicides intentionnels, a-t-il ajouté.
Le résultat de cette étude ? Les médecins et les parents doivent être prudents lorsqu'ils prescrivent et font prendre ces médicaments à leurs enfants.
"Avant de prescrire des benzodiazépines ou des stimulants à des jeunes, les médecins doivent évaluer le risque d'automutilation du patient et envisager d'autres options de traitement pour les jeunes qui présentent un risque important", a conseillé le Dr Olfson.
"Les parents ont également un rôle important à jouer dans la prévention des comportements suicidaires chez leurs enfants adolescents et jeunes adultes, en particulier si le jeune traverse une période de stress", a-t-il ajouté. "Cela peut impliquer que les parents soient attentifs aux changements de comportement du jeune, qu'ils l'écoutent, qu'ils lui apportent leur soutien plutôt que d'être intrusifs, qu'ils prennent les menaces suicidaires au sérieux et qu'ils l'aident à trouver une aide professionnelle si nécessaire."
Pour l'étude, Olfson et ses collègues ont recueilli des données sur les jeunes assurés privés âgés de 15 à 24 ans qui ont été vus aux urgences pour une surdose de benzodiazépines ou de stimulants de 2016 à 2018. Les enquêteurs ont ensuite identifié qui, parmi ces patients, avait une ordonnance médicale pour ces médicaments.
Les chercheurs ont constaté que 29% des décès par surdose de benzodiazépines concernaient des jeunes qui avaient une prescription médicale pour ce médicament dans le mois précédant la surdose, tout comme 25% de ceux qui sont décédés d'une surdose de stimulant.
Parmi ceux qui ont fait une surdose de benzodiazépines, 42 % avaient reçu une ordonnance au cours des six derniers mois, tout comme 39 % de ceux qui sont décédés d'une surdose de stimulant, selon les résultats.
Les chercheurs ont également constaté que les personnes ayant fait une surdose intentionnelle de benzodiazépines et de stimulants étaient plus susceptibles d'avoir reçu récemment une ordonnance pour ces médicaments que celles dont la surdose était accidentelle.
Ces résultats ont été publiés en ligne le 2 mars dans la revue Pediatrics.
Pat Aussem est vice-présidente chargée du développement du contenu clinique pour les consommateurs au sein du Partnership to End Addiction à New York. Elle a déclaré : "Cette année a été la plus meurtrière jamais enregistrée, avec plus de 100 000 décès par overdose dans notre pays, un chiffre jamais atteint. Les adolescents et les jeunes adultes n'ont pas été épargnés. Les décès par surdose chez les 15-24 ans ont augmenté entre 2019 et 2020 de près de 50 %, et le taux de décès par surdose de drogue n'a cessé d'augmenter."
Avoir des problèmes de santé mentale est l'un des principaux facteurs de risque d'une overdose chez les jeunes, a déclaré Aussem.
"Les sentiments de solitude, d'isolement et d'anxiété alimentés par la pandémie ont probablement contribué à un sentiment de désespoir pour beaucoup", a-t-elle ajouté. "La consommation d'alcool et d'autres drogues, ainsi que l'abus de médicaments sur ordonnance ou en vente libre, peuvent être un moyen de faire face ou de s'automédicamenter."
Les médecins doivent éduquer les parents et les patients non seulement sur l'usage du médicament et les instructions pour le prendre, mais aussi sur le potentiel de mésusage et de surdose, ainsi que sur les risques de combinaison avec d'autres substances comme l'alcool ou les opioïdes, a conseillé Mme Aussem.
"En plus des médicaments, le conseil peut aider à encourager des modes de pensée et des comportements plus sains. Il est également essentiel de prendre le temps de bien comprendre l'état de santé du patient lors des visites de suivi", a-t-elle ajouté.
Par ailleurs, les États-Unis continuent d'être inondés de pilules contrefaites qui ressemblent à du Xanax et de l'Adderall, en plus des analgésiques comme le Vicodin et le Percocet, a déclaré Mme Aussem.
"La U.S. Drug Enforcement Administration rapporte que deux pilules sur cinq qu'elle a saisies contiennent une dose potentiellement mortelle de fentanyl", a-t-elle ajouté.
"Les prestataires de soins de santé peuvent éduquer les jeunes sur les risques de se procurer des pilules auprès d'un ami ou dans la rue au lieu ou en plus d'une pharmacie légitime", a ajouté Mme Aussem.
"Il est important que les parents et autres soignants surveillent les symptômes et signalent tout changement significatif au prescripteur", a-t-elle souligné.
Pour en savoir plus
Pour en savoir plus sur la santé mentale et les drogues, rendez-vous sur le site du Partenariat pour la fin de la toxicomanie.