On parle de macrosomie fœtale lorsqu'un bébé est beaucoup plus gros que la moyenne. Découvrez-en les causes, les symptômes et les complications.
Un bébé plus gros que la moyenne risque de se blesser et de blesser sa mère lors de l'accouchement par voie vaginale. Un bébé atteint de macrosomie fœtale peut être sensible à des problèmes de santé futurs, comme le syndrome métabolique.
Symptômes
La détection de la macrosomie fœtale est difficile à faire pendant la grossesse. Les méthodes utilisées pour prédire le poids d'un bébé pendant la grossesse sont imprécises. Même les échographies peuvent être faussées de près de 20 % lorsqu'elles sont utilisées pour déterminer la taille d'un bébé.
La hauteur du fond de l'utérus peut signaler une macrosomie fœtale. Votre médecin mesurera la distance entre le sommet de votre utérus et votre os pubien pour déterminer la hauteur du fond de l'utérus. Plus la hauteur du fond de l'utérus est grande, plus le bébé pourrait être gros.
Une grossesse plus longue signifie généralement que votre bébé sera plus grand. Au fur et à mesure que la grossesse se poursuit, le bébé continue de grandir. Lorsqu'une grossesse dépasse 40 semaines, le risque de macrosomie fœtale est plus élevé.
Un excès de liquide amniotique peut être le signe d'un bébé plus gros. La quantité de liquide amniotique qui entoure le bébé dans l'utérus reflète la quantité d'urine produite par le bébé. Les bébés plus grands produisent plus d'urine.
Causes
La macrosomie fœtale est le plus souvent causée par une mère souffrant d'un diabète prégestationnel ou gestationnel non contrôlé. Des quantités plus élevées de sucre dans le système de la mère passent dans le placenta et se transforment en graisse, ce qui entraîne un bébé plus gros.
Outre le diabète, les autres causes de macrosomie fœtale sont :
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Avoir des antécédents familiaux de macrosomie fœtale.
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Prise de poids excessive pendant la grossesse
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Obésité pendant la grossesse
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Grossesses multiples
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Une grossesse qui dure plus de 40 semaines
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Une mère dont la taille et le poids sont supérieurs à la moyenne.
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Avoir un enfant de sexe masculin
Les facteurs les plus courants qui déterminent la macrosomie fœtale sont le diabète maternel, l'obésité ou la prise de poids. Si ces facteurs sont présents mais que les signes de macrosomie fœtale sont toujours observés, votre bébé pourrait être atteint d'une maladie rare qui altère sa croissance.
Risques et complications
La macrosomie fœtale peut entraîner des complications pour le bébé et la mère. En général, si le poids du bébé est estimé à plus de 9 livres, 9 onces, votre médecin vous suggérera probablement une césarienne pour éviter toute complication inattendue.
La dystocie des épaules est une complication majeure de l'accouchement d'un bébé atteint de macrosomie fœtale. Cela se produit lors d'un accouchement par voie vaginale, lorsque les épaules du bébé restent coincées dans le canal de naissance. Cela peut se produire avant ou pendant l'accouchement. La dystocie des épaules peut être dangereuse pour la mère et le bébé.
La dystocie des épaules peut entraîner les complications suivantes chez le bébé :
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Fractures de la clavicule (clavicule)
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Fractures de l'humérus (os du bras supérieur)
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Lésion du plexus brachial (nerfs qui relient la colonne vertébrale aux épaules et aux bras).
La dystocie des épaules peut entraîner les complications suivantes chez la mère :
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Saignement excessif
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Une rupture de l'utérus
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Blessures et déchirures vaginales ?
Une fois que le bébé est né, il peut être exposé à d'autres troubles tels que.
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Abaisser le taux de sucre dans le sang
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Obésité infantile
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Syndrome métabolique qui peut entraîner un risque accru de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de diabète.
Prévention
La macrosomie fœtale est imprévisible et n'est diagnostiquée qu'après la naissance du bébé. Comme le poids du bébé ne peut être prédit avec précision pendant la grossesse, il est difficile de prévoir si votre bébé sera atteint de macrosomie fœtale.
Un poids sain peut prévenir la macrosomie fœtale. La gestion de votre alimentation et de votre prise de poids avant et pendant la grossesse contribuera à minimiser le risque de macrosomie fœtale. Si vous envisagez de devenir enceinte et que vous êtes obèse, vous serez probablement orientée vers un professionnel qui pourra vous aider à atteindre un poids sain pour la grossesse.
Il est normal de prendre du poids supplémentaire pendant la grossesse. La quantité de poids que vous êtes autorisée à prendre dépend de votre poids de départ. Surveillez votre poids pendant votre grossesse et informez votre médecin si vous constatez des changements radicaux dans votre poids. Votre médecin peut vous recommander un régime alimentaire et un programme d'exercices pour vous aider à maintenir un poids sain.
La prise en charge de votre diabète minimise le risque de macrosomie fœtale. Si vous avez un diabète non traité, gestationnel ou prégestationnel, le risque que votre bébé présente une macrosomie fœtale augmente. ?
Traitement
Il n'est pas nécessaire d'obtenir une césarienne si votre bébé devrait présenter une macrosomie fœtale. Votre médecin surveillera attentivement votre travail pour détecter toute complication éventuelle.
Votre médecin peut vous suggérer une césarienne si vous souffrez de diabète, si votre bébé pèse 5 kg ou plus, ou si vous avez donné naissance à un bébé souffrant de dystocie des épaules. Ces facteurs vous mettent en danger, vous et votre bébé, et d'autres options d'accouchement vous seront probablement proposées.
