Le docteur s'entretient avec des experts sur les moyens les plus efficaces de discipliner un enfant atteint de TDAH.
Si votre enfant est atteint du TDAH, devez-vous le discipliner d'une manière différente de celle utilisée avec vos autres enfants ?
La réponse pourrait vous surprendre.
" Le TDAH est un défi, mais pas nécessairement une excuse pour les enfants ", déclare Steven L. Pastyrnak, PhD, de l'hôpital pour enfants Helen DeVos dans le Michigan.
Néanmoins, vous devrez peut-être être un peu plus souple dans vos attentes.
"Nous devons être plus conscients de l'impact du TDAH sur leur capacité d'écoute, de suivi des tâches et de contrôle de leurs impulsions", explique Pastyrnak. "Cependant, le fait d'avoir un TDAH n'enlève rien à l'attente qu'ils s'améliorent dans ces domaines."
Vous n'avez donc pas à les discipliner différemment. Mais vous devrez peut-être le faire plus souvent et être plus cohérent, dit Pastyrnak. Une leçon peut prendre plus de temps à être assimilée. "Je dis parfois aux parents qu'éduquer un enfant atteint de TDAH, c'est comme éduquer un enfant fois cinq."
Comment utiliser le temps mort
Carla Counts Allan, PhD, de la clinique spécialisée dans le TDAH des hôpitaux et cliniques Children's Mercy à Kansas City, MO, suggère ces conseils pour le temps mort, que l'enfant souffre ou non de TDAH.
Mettez en contraste le temps mort et le temps de présence.
Cela signifie que si vous mettez votre enfant en time-out pour avoir frappé sa sœur, vous auriez dû le féliciter plus tôt pour avoir bien joué avec sa sœur -- et vous devriez le féliciter après le time-out pour avoir eu une bonne attitude. " S'il n'y a pas une grande différence entre le temps d'arrêt et le temps de présence, les enfants ne comprennent pas les conséquences ", dit Allan.
Faites en sorte que les temps d'arrêt soient brefs et cohérents avec le problème.
"De longs temps d'arrêt peuvent déclencher une bataille de volonté", dit-elle. "Pour les enfants plus jeunes, une à deux minutes suffisent amplement. Une minute par année d'âge est plutôt une limite supérieure pour les temps d'arrêt, mais pour les enfants d'âge préscolaire, parfois un temps d'arrêt de 30 secondes ou d'une minute est suffisant s'ils me montrent des pieds, des mains et une bouche calmes."
Restez calme.
Si vous dites à votre enfant d'aller au temps mort et qu'il vous ignore, ajoutez 1 minute à son temps mort. S'il n'y va pas à nouveau, ajoutez une autre minute. S'il vous ignore une troisième fois, ne le prenez pas et ne le traînez pas au temps mort -- cela peut aggraver la situation, et l'attention, même négative, peut involontairement renforcer le comportement.
"Imposez plutôt une conséquence qui a de l'importance, comme l'interdiction de jouer aux jeux vidéo pour le reste de la journée", dit Allan. "Donnez cette conséquence calmement et n'en parlez plus. Même s'il vous dit : "Je vais écouter, je vais aller au temps mort maintenant", ne cédez pas !"
Une incitation telle qu'un minuteur pour signaler le début et la fin d'un temps mort peut aider. Si votre enfant ne coopère pas, rappelez-lui que le temps mort ne peut pas commencer tant qu'il n'est pas ? calmement à sa place.
Pratiquez les temps morts.
Demandez à votre enfant de prétendre qu'il s'est mal comporté et qu'on l'envoie en temps mort. "Demandez-lui de s'entraîner à aller au temps mort sans se battre."
Aidez votre enfant à réussir
Une autre stratégie de discipline pour les enfants atteints de TDAH (ou tout autre enfant) consiste à leur enseigner les compétences dont ils ont besoin pour réussir avant qu'ils aient un problème.
Par exemple, tous les enfants ont besoin d'un horaire ou de conseils pour les aider à respecter les corvées, les devoirs et les autres attentes. Selon Mme Pastyrnak, on ne peut pas s'attendre à ce que les enfants atteints de TDAH "comprennent" simplement les instructions verbales. Au contraire, ils réagissent souvent mieux à un programme visuel qu'ils peuvent suivre.
Ils s'en sortent également mieux avec des instructions très précises. Au lieu de dire aux enfants de ranger leur chambre, donnez des instructions précises, par exemple "enlevez tous les vêtements du plancher" et "tous les livres sur les étagères". De cette façon, les enfants comprennent clairement ce qu'ils doivent faire.
Les récompenses fonctionnent bien pour les enfants atteints de TDAH, mais elles doivent elles aussi être légèrement modifiées.
"Par exemple, on peut s'attendre à ce que l'enfant joue de manière appropriée avec sa sœur", explique le pédiatre Mark Bertin, auteur de The Family ADHD Solution.
"Il n'est probablement pas réaliste de fixer cette attente pour toute une journée", ajoute Bertin. "S'ils font des erreurs le matin, vous avez perdu toute la journée."
Divisez plutôt la journée en trois et donnez des points pour un bon comportement le matin, l'après-midi et le soir. Une fois qu'ils ont gagné des points, vous ne pouvez pas les leur enlever. Certains enfants ont également besoin de récompenses plus fréquentes. Ils peuvent se désintéresser s'ils doivent attendre une semaine pour en obtenir une. Les récompenses peuvent être des félicitations d'un parent ou la réalisation d'une action spéciale.
Ajustez les attentes
Vous ne pouvez pas tout changer en même temps chez les enfants atteints de TDAH, dit Bertin.
" Choisissez quelques grandes choses sur lesquelles vous voulez travailler, et mettez les autres choses de côté pour le moment. Ne vous débattez pas autant avec les choses sur lesquelles vous ne travaillez pas encore. "
C'est quelque chose que RaeLyn Murphy, de Milwaukee, a appris grâce à son fils, Josh, à qui on a diagnostiqué un TDAH lorsqu'il avait 4 ans. "Vous devez choisir vos batailles. Mais quand vous en choisissez une, restez-y et soyez cohérent."
Elle a mis au point une stratégie en quatre points qu'elle a appelée CARE, qui reprend une grande partie de ce que disent les experts du TDAH :
1.
C
éloigner les distractions et les choses qui provoquent de mauvais comportements.
2.
A
Permettez à votre enfant de choisir une activité.
3.
R
ediriger vers une activité plus appropriée lorsque les choses ne vont pas comme sur des roulettes. Proposez-leur quelque chose qu'ils peuvent faire, plutôt que de leur dire simplement ce qu'ils ne peuvent pas faire. Par exemple, au lieu de dire : " Tu ne peux pas frapper ta sœur, essaie : " Tu peux être doux avec ta sœur ". Vous pouvez aussi proposer une autre option, comme "Tu peux taper sur ces oreillers".
4.
E
xit. Lorsque les choses sont hors de contrôle et que vous savez que vous ne pouvez rien faire d'autre que de mener une bataille difficile, sortez. Allez au parc ou dans un centre de jeux intérieur. Ne vous disputez pas avec vos enfants.
Cela a semblé fonctionner avec Josh, qui est maintenant un jeune homme heureux et qui a réussi. "Je me concentre sur l'éducation positive", dit Murphy, qui a écrit un livre, Gifted With ADD, sur ce qu'elle a appris. "S'il sait que vous êtes de son côté la plupart du temps, lorsque vous choisissez la bataille, il sait qu'il y a un problème".
Faire un plan et s'y tenir, ensemble
Votre enfant a besoin de savoir quelles sont les attentes, les conséquences et les récompenses. Mais en grandissant, il peut vous aider à décider de ces choses. Ils sont plus susceptibles de se souvenir et de suivre les règles qu'ils ont contribué à établir.
Par exemple, vous pouvez convenir de fixer des règles pour l'utilisation du téléphone portable ou des médias sociaux. Il peut accepter de rendre son téléphone portable pendant le temps consacré aux devoirs ou à l'étude, mais vous pouvez lui accorder une pause entre deux sujets pour l'inciter à rester concentré sur son travail.
Veillez à faire respecter les règles de manière cohérente. Lorsqu'ils ne font pas ce qu'on attend d'eux, ne les mettez pas dans l'embarras en les punissant devant les autres. Et ne vous attardez pas sur les erreurs du passé. Concentrez-vous sur ce qui se passe maintenant. Aidez-les à se sentir responsabilisés. Les enfants plus âgés ont également besoin d'être rassurés et félicités.
