Effets à court et à long terme des médicaments pour le TDAH chez l'enfant : Ce qu'il faut savoir

Votre enfant prend-il des médicaments contre le TDAH ? Apprenez-en davantage sur leurs effets à court et à long terme.

Types de médicaments

Les médicaments contre le TDAH se répartissent en deux camps : Les stimulants et les non stimulants. Il faudra peut-être un certain temps au pédiatre de votre enfant pour déterminer le meilleur médicament et la meilleure dose avec le moins d'effets secondaires.

Stimulants. Ce sont les médicaments les plus couramment prescrits pour le TDAH, et ceux que votre médecin recommandera probablement en premier. Ils aident votre enfant à être attentif, à contrôler ses impulsions et à éviter les comportements à risque.

Les stimulants augmentent le niveau d'une substance chimique appelée dopamine dans le cerveau de votre enfant pour l'aider à se concentrer. La dopamine augmente en réponse au plaisir. Mais les doses de médicaments TDAH sont trop faibles pour que votre enfant ressente un effet euphorisant ou devienne dépendant.

Les stimulants sont classés en deux catégories différentes : les amphétamines et les méthylphénidates. Il peut s'agir de pilules, de liquides ou de timbres à action prolongée que votre enfant prend une fois par jour, ou de versions à action rapide qui nécessitent plusieurs doses quotidiennes.

Amphétamines :

  • Sels mixtes d'amphétamine (Adderall, Adderall XR)

  • Sels mixtes d'une seule entité amphétamine (Mydayis).

  • Dextroamphétamine (Dexedrine, Dextrostat, ProCentra, Zenzedi)

  • Lisdexamfétamine (Vyvanse)

Méthylphénidates :

  • Dexméthylphénidate (Focalin)

  • Méthylphénidate (Ritaline, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate, Quillivant XR)

  • Serdexméthylphénidate et dexméthylphénidate (Azstarys).

Non-stimulants . Ils ne fonctionnent généralement pas aussi bien que les stimulants. Ils augmentent la quantité d'une substance chimique du cerveau appelée norépinéphrine pour aider votre enfant à se concentrer plus longtemps, à être moins impulsif et à rester plus calme.

  • Atomoxétine (Strattera)

  • Clonidine (Kapvay)

  • Guanfacine (Intuniv)

  • Viloxazine (Qelbree)

Comment les médicaments contre le TDAH peuvent-ils affecter votre enfant ?

Les médicaments contre le TDAH peuvent être pris pendant des mois, des années, voire toute une vie. Les recherches montrent que l'utilisation à long terme des médicaments contre le TDAH est sans danger.

Effets à court terme. Chaque enfant réagit différemment aux médicaments contre le TDAH. Les effets des stimulants peuvent se manifester dans l'heure qui suit. Les non-stimulants peuvent prendre quelques semaines avant de commencer à agir. Votre enfant peut avoir des effets secondaires pendant que le médicament est actif dans son organisme - aussi peu que 3 heures pour certains stimulants à libération immédiate et jusqu'à 24 heures pour certains non stimulants à libération prolongée.

L'Académie américaine de pédiatrie recommande d'attendre l'âge de 6 ans pour commencer à prendre des médicaments contre le TDAH, et la FDA n'a pas approuvé le Ritalin pour les enfants plus jeunes.

Pour les stimulants, les réactions les plus courantes sont :

  • Peu ou pas d'appétit

  • Perte de poids

  • Problèmes de sommeil

  • Retrait social

Plus rarement, certains enfants présentent :

  • Plus d'activité ou de mauvaise humeur lorsque les médicaments s'estompent (effet rebond).

  • Tics (mouvements musculaires involontaires)

  • Retard mineur de la croissance

Très rarement, certains enfants ont des comportements bizarres et une pression artérielle et un rythme cardiaque plus élevés.

Pour les non stimulants, les effets secondaires peuvent inclure :

  • Somnolence

  • Douleurs d'estomac

  • Nausées

  • Fatigue

  • Baisse de la tension artérielle

Les médicaments contre le TDAH ne doivent pas modifier la personnalité de votre enfant. Si vous trouvez qu'il semble plus étourdi que d'habitude, irritable ou nerveux, sa dose est peut-être trop élevée.

Effets à long terme. Certains enfants continuent de prendre des médicaments contre le TDAH à l'âge adulte. Des décennies de recherche n'ont révélé aucun effet négatif majeur sur la santé lié à la prise de ces médicaments pendant une longue période. Certaines études ont suggéré que les enfants qui continuent à prendre des stimulants à l'âge adulte pourraient grandir un peu moins vite. Mais d'autres études n'ont trouvé aucun lien entre la prise de médicaments et la taille adulte.

Leur médecin peut vérifier de temps en temps si la dose doit être ajustée ou si elle peut être arrêtée. Votre enfant peut être prêt à arrêter les médicaments contre le TDAH s'il :

  • N'a pas eu de symptômes pendant plus d'un an sous traitement.

  • S'est amélioré au fil du temps avec la même dose de médicament.

  • Rester concentré et bien se comporter même s'ils sautent une dose.

  • Trouver une nouvelle façon de se concentrer

  • A eu un changement majeur d'environnement, comme un changement d'école.

Le médicament contre le TDAH de votre enfant est-il efficace ?

Avant de commencer un traitement, vous pouvez établir avec l'enseignant de votre enfant une liste de contrôle des symptômes et de leur intensité. Cela constituera votre base de référence.

Lorsque votre enfant aura pris le médicament pendant un certain temps, vous pourrez revoir la liste. Si un symptôme n'est pas aussi fort, le médicament l'aide probablement.

Parmi les choses à vérifier, on peut citer la fréquence à laquelle votre enfant.. :

  • Oublie des détails ou fait des erreurs d'inattention

  • S'écarte de sa tâche

  • Semble ne pas écouter quand on lui parle

  • Ne suit pas les directives ou ne termine pas une tâche

  • Ne peut pas s'organiser

  • N'aime pas les activités qui demandent de la concentration

  • Perd des objets

  • Se laisse facilement distraire

  • Oublie des choses

  • Fidgets and squirms

  • Ne reste pas à sa place

  • Court dans tous les sens quand tout le monde est assis

  • Ne peut pas jouer tranquillement

  • Semble être en mouvement constant

  • Parle trop

  • Laisse échapper des réponses

  • N'attend pas son tour

  • Interrompt les autres

Combien de temps faut-il pour que les médicaments agissent ?

Cela dépend du médicament que prend votre enfant, et s'il est à libération prolongée ou à court terme.

La plupart des enfants atteints de TDAH reçoivent des médicaments stimulants. Ces médicaments agissent rapidement. Le comportement peut changer en une heure.

Ils quittent également le système rapidement. Certaines formules disparaissent en seulement 3 ou 4 heures. Celles qui agissent le plus longtemps peuvent durer 12 heures. Avant de vérifier les symptômes, vous devez donc savoir quand votre enfant a pris son dernier médicament pour vous assurer qu'il est bien présent dans son organisme.

Les médicaments non stimulants agissent différemment. Ils ont besoin de temps pour s'accumuler dans l'organisme de votre enfant, mais leurs effets durent 24 heures. Il se peut que vous ne voyiez pas de différence avant plusieurs semaines et qu'il faille encore plusieurs semaines pour ajuster la dose.

Si vous pensez que la personnalité de votre enfant a changé ou s'il semble tout le temps irritable, sa dose est peut-être trop élevée, même si ses symptômes se sont améliorés. Parlez-en à son médecin.

Lorsque votre enfant grandit

Il est possible que les médicaments contre le TDAH soient moins efficaces avec le temps, en particulier lorsque votre enfant devient un adolescent. Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi, mais des changements dans la chimie du cerveau pourraient être une possibilité. Si tel est le cas, votre pédiatre peut augmenter la dose de votre enfant ou passer à un autre médicament. Il peut également passer à une formule qui dure plus longtemps, ou ajouter une autre pilule à action plus courte plus tard dans la journée.

Chez certaines personnes, les symptômes du TDAH s'atténuent avec l'âge. À un moment donné, votre enfant peut ne plus avoir besoin de médicaments. Mais n'essayez pas de le vérifier en arrêtant vous-même le traitement. Parlez à son médecin de la possibilité de faire une pause contrôlée du médicament pour voir ce qui se passe.

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