CDC : Tous les adultes devraient être éligibles pour les rappels Pfizer et Moderna.

Par Brenda Goodman, MA

19 nov. 2021 -- Toute personne âgée de plus de 18 ans devrait être autorisée à recevoir un rappel de ses vaccins COVID-19, selon un groupe d'experts qui conseille les CDC sur leurs recommandations en matière de vaccins.

Le Comité consultatif sur les pratiques de vaccination, ou ACIP, a recommandé que tous les adultes puissent recevoir une troisième dose d'un vaccin Pfizer ou Moderna mRNA, au moins 6 mois après leur deuxième dose.

Ils ont également renforcé une recommandation selon laquelle toute personne âgée de plus de 50 ans devrait recevoir une troisième dose de, qu'elle présente ou non un problème de santé sous-jacent susceptible d'augmenter son risque d'infection par le COVID-19.

Le comité a voté à 11 voix contre 0 en faveur des deux politiques.

Le directeur du CDC, Rochelle Walensky, MD, a ensuite signé les deux politiques, ce qui signifie qu'elles entrent en vigueur immédiatement .

Plus de 70 millions d'adultes sont maintenant admissibles à des rappels aux États-Unis, mais seulement 31 millions de personnes environ en ont reçu un ? Environ la moitié de ceux qui ont été rappelés ont plus de 65 ans.

Dans une enquête récente, la Kaiser Family Foundation a constaté qu'environ 4 jeunes adultes sur 10 ne savaient pas s'ils avaient droit à un rappel.

Dans le cadre de la politique actuelle, les rappels sont recommandés pour toutes les personnes âgées de 65 ans et plus ? Mais les personnes âgées de moins de 65 ans peuvent bénéficier d'un rappel si elles ont un problème de santé sous-jacent ou si elles vivent ou travaillent dans une situation à haut risque, ce que les individus doivent déterminer eux-mêmes ? Les experts ont déclaré que le fait de nuancer la politique avait créé une confusion qui freinait les gens.

Nirav Shah, MD, JD, président de l'Association of State and Territorial Health Officials, a noté que les responsables de la santé publique ont été submergés d'appels de personnes qui tentent de savoir si elles sont éligibles pour recevoir une dose de rappel.

Il a déclaré que lors d'un appel jeudi soir avec les départements de santé des États, aucun État n'a exprimé son opposition à cette mesure, a-t-il dit à l'ACIP.

M. Shah a déclaré que les directives actuelles partaient d'une bonne intention, mais que dans leur quête de précision, elles créaient de la confusion.

Nous craignons que des personnes admissibles ne reçoivent pas de rappels en raison de cette confusion, a-t-il ajouté.

Le comité a fondé sa décision sur les résultats d'une nouvelle étude sur les rappels chez les personnes ayant reçu le vaccin Pfizer, ainsi que sur les informations rassurantes sur la sécurité recueillies par les systèmes de surveillance du CDC et de la FDA.

Pfizer a présenté les premiers résultats d'une étude portant sur 10 000 personnes qui avaient toutes reçu deux doses de son vaccin. La moitié des participants à l'étude ont reçu une troisième injection, ou rappel. L'autre moitié a reçu un placebo.

L'étude est en cours, mais jusqu'à présent, six des personnes du groupe ayant reçu le rappel ont contracté une infection par le COVID-19 avec des symptômes, contre 123 personnes ayant contracté le COVID-19 dans le groupe placebo, ce qui rend le rappel efficace à 95 % pour empêcher les gens de tomber malades. La plupart des personnes participant à l'étude avaient reçu leur première dose environ 10 mois auparavant. Ils ont été suivis pendant environ 10 semaines après leur rappel. Il est important de noter qu'aucun participant à l'étude n'a été hospitalisé pour une infection au COVID-19, que ce soit dans le groupe placebo ou dans le groupe des rappels, ce qui indique que les deux premières doses sont toujours très efficaces pour prévenir les conséquences graves de l'infection.

La majorité des effets secondaires après une troisième dose Pfizer étaient légers et temporaires. ? Les effets secondaires tels que les bras douloureux, les gonflements, la fièvre, les maux de tête et la fatigue étaient plus fréquents dans le groupe des rappels, touchant environ 1 personne sur 4 ayant reçu une troisième dose. ? Les effets secondaires de la vaccination étaient moins fréquents après les rappels que ceux observés après la deuxième dose du vaccin.

Quelques cas de myocardite et de péricardite ont été signalés après que des personnes aient reçu des rappels de vaccin, mais le risque de cette inflammation cardiaque semble être extrêmement faible, environ deux cas pour chaque million de doses administrées. Jusqu'à présent, 54 cas de myocardite ont été signalés au Vaccine Adverse Event Reporting System, ou VAERS. ? Jusqu'à présent, seuls 12 d'entre eux répondent à la définition de cas et sont considérés comme liés à la vaccination ? La plupart des cas signalés sont encore à l'étude.