Pfizer ou Moderna : quel vaccin COVID est le meilleur ?

Rédigé par des médecins Collaborateurs éditoriaux

Par Robert Preidt

Reporter HealthDay

JEUDI, 2 déc. 2021 (HealthDay News) -- Quel vaccin contre le coronavirus est le meilleur pour battre le COVID-19 : Moderna ou Pfizer ?

Une nouvelle étude attribue cet honneur à Moderna : dans ce qui est présenté comme la première comparaison directe des deux vaccins, les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux de près de 440 000 anciens combattants américains qui ont reçu l'un des deux vaccins entre début janvier 2021 et mi-mai 2021. Tous ont été suivis pendant 24 semaines.

Si les deux vaccins ont été très efficaces pour prévenir les infections, les hospitalisations et les décès, le vaccin Moderna a conféré un risque d'infection inférieur de 21 % et un risque d'hospitalisation inférieur de 41 %.

Les deux vaccins sont incroyablement efficaces, avec seulement de rares cas de rupture, a déclaré le Dr J.P. Casas, membre de l'équipe de recherche, épidémiologiste et professeur associé au Brigham and Womens Hospital et à la Harvard Medical School. Il est également directeur exécutif du programme Million Veteran du ministère américain des Anciens Combattants (VA) pour la recherche en génétique et en santé.

Mais quelle que soit la souche prédominante - Alpha plus tôt et Delta plus tard - Moderna s'est avéré légèrement plus efficace, a noté Casas dans un communiqué de presse du VA.

Le taux d'infection pendant la période de suivi était de 4,52 pour 1 000 dans le groupe du vaccin Moderna et de 5,75 pour 1 000 dans le groupe Pfizer. Les patients du groupe Pfizer ont également présenté des taux plus élevés de COVID-19 symptomatique (0,44 de plus pour 1 000), d'hospitalisation (0,55 de plus pour 1 000), d'admission en soins intensifs (0,10 de plus pour 1 000) et de décès (0,02 de plus pour 1 000) que ceux du groupe Moderna.

Une phase supplémentaire de l'étude, couvrant la période où Delta était la principale souche aux États-Unis, a montré que le risque d'infection était toujours plus élevé dans le groupe Pfizer (6,54 de plus pour 1 000) que dans le groupe Moderna.

Ces résultats ont été publiés le 1er décembre dans le New England Journal of Medicine.

Étant donné la grande efficacité des vaccins Moderna et Pfizer, confirmée par notre étude, l'un ou l'autre est recommandé à toute personne à qui l'on offre le choix entre les deux, a déclaré la première auteure de l'étude, Barbra Dickerman, chargée d'enseignement en épidémiologie à la Harvard T.H. Chan School of Public Health.

Cependant, bien que les différences d'efficacité estimées soient faibles en valeur absolue, elles peuvent être significatives si l'on considère la grande échelle de population à laquelle ces vaccins sont déployés. Cette information peut être utile pour les organes de décision plus importants, a déclaré Dickerman dans le communiqué.

Une évaluation plus approfondie de l'efficacité et de la sécurité des deux vaccins est nécessaire, mais étant donné "le profil d'efficacité et de sécurité élevé des deux vaccins à ARNm, l'un ou l'autre est fortement recommandé", ont conclu les chercheurs.

De précédents essais randomisés ont montré que le vaccin Pfizer était efficace à 95 % et le vaccin Moderna à 94 % contre l'infection symptomatique par le COVID-19, et des niveaux de protection similaires ont été constatés dans le monde réel.

Pour en savoir plus

Les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies proposent plus d'informations sur les vaccins contre le COVID-19.