Les anticorps contre le COVID-19 se renforcent avec des rappels répétés de vaccins.
Par Marcia Frellick
8 déc. 2021 -- Une nouvelle recherche contribue à renforcer l'argument en faveur de l'administration de rappels de COVID-19 dès maintenant, même si les formulations ne sont pas spécifiquement ciblées sur les dernières variantes Omicron et Delta, suggèrent des chercheurs dans un article publié cette semaine.
L'auteur principal, Otto Yang, MD, professeur à la division des maladies infectieuses et de la microbiologie, de l'immunologie et de la génétique moléculaire de l'UCLA, affirme que leurs résultats, publiés dans la revue à comité de lecture mBio, constituent une bonne nouvelle pour les rappels.
Les chercheurs, dirigés par F. Javier Ibarrondo, PhD, également de l'UCLA, ont comparé les réactions immunitaires de 15 personnes vaccinées qui n'avaient pas été infectées par le coronavirus et de 10 personnes qui avaient été infectées avant la vaccination. La plupart avaient reçu les vaccins ARNm à deux doses de Pfizer ou Moderna.
Ils ont évalué comment les anticorps agissent contre un panel de sept combinaisons de cinq mutations. Ils ont étudié des personnes peu après qu'elles se soient remises d'un cas léger de COVID-19 après avoir ressenti des symptômes au plus tard en avril 2020. Ils ont ensuite comparé ce groupe avec des personnes jamais infectées qui ont été évaluées peu après la vaccination.
Mme Yang a déclaré qu'elle avait constaté que les personnes qui avaient été infectées par le COVID-19 et qui s'étaient ensuite fait vacciner développaient non seulement davantage d'anticorps contre le virus, mais aussi des anticorps de meilleure qualité, mieux équipés pour faire face aux variantes.
Selon M. Yang, les anticorps produits par le seul fait d'avoir reçu le COVID-19 ou d'avoir été vacciné sans avoir reçu le COVID ont eu du mal à protéger contre certaines variantes.
"Mais lorsque nous avons examiné la combinaison des deux, donc les personnes qui avaient eu le COVID et qui se sont fait vacciner après avoir eu le COVID ont développé des anticorps beaucoup plus efficaces qui pouvaient faire face à tous les variants du spike que nous avons testés", dit-il.
Renforcer les cellules B
Yang dit que les boosters n'étaient pas disponibles au moment de l'étude, mais a déclaré que c'est un petit saut pour prédire qu'ils se comportent de manière similaire.
"Nous ne le montrons que dans le cas de COVID plus la vaccination", dit-il, "mais COVID plus la vaccination n'est pas si différent des vaccinations plus la vaccination (rappel)."
Yang dit que cela suit un concept de base dans la recherche sur les anticorps : l'hypermutation somatique.
"Une fois que les cellules B produisent des anticorps, plus longtemps ces cellules B sont exposées aux choses contre lesquelles elles produisent des anticorps, plus elles continuent à modifier ces anticorps pour qu'ils soient meilleurs", dit-il. "Cela correspond à ce que nous attendions, mais cette amélioration des anticorps est peut-être plus rapide que prévu, c'est donc une bonne nouvelle."
Selon lui, même dans le cadre des scénarios assez limités testés par les chercheurs, les cellules B peuvent continuer à s'améliorer.
"Cela suggère que si nous recevons des rappels, l'exposition supplémentaire au vaccin augmentera non seulement la quantité d'anticorps après qu'ils aient diminué, mais améliorera également la qualité de ces anticorps", ajoute M. Yang.
Les auteurs précisent dans l'article : "Il reste à déterminer si cela peut également être accompli chez les personnes n'ayant jamais été infectées par le SRAS-CoV-2 par le biais de la vaccination seule, par exemple en administrant des doses supplémentaires en plus du schéma de vaccination original de deux doses."
Yang dit qu'un argument courant qu'il entend contre les rappels est que les gens attendent parce qu'ils pensent qu'un rappel ciblant une variante spécifique est à portée de main.
"Ce que cette étude suggère, c'est que si vous recevez le rappel maintenant, vous obtiendrez tout de même un avantage supplémentaire contre ces variantes, même si le vaccin n'est pas spécifiquement adapté à ces variantes", explique M. Yang.
Il ajoute qu'au moment où leurs travaux ont été publiés, d'autres études, citées dans l'article, avaient fait état de résultats similaires.
