Le jeûne intermittent fonctionne, du moins à court terme
Écrit par Miriam E. Tucker
23 décembre 2021 -- Le jeûne intermittent peut entraîner une perte de poids et d'autres avantages pour la santé, du moins à court terme, selon de nouvelles recherches.
Les résultats combinés d'un total de 130 essais cliniques montrent que le jeûne intermittent pourrait aider à réduire le poids, l'indice de masse corporelle (IMC), la graisse corporelle, le mauvais cholestérol, la glycémie à jeun et la pression artérielle, entre autres facteurs de risque associés à l'obésité.
Deux types spécifiques de jeûne intermittent ont été associés à une perte de poids significative et à d'autres avantages pour la santé. L'un, appelé jeûne alterné modifié, consiste à alterner un jour où l'on mange comme d'habitude avec un jour où l'on ne consomme pas plus de 600 calories le lendemain.
L'autre, appelé régime 5:2, est similaire, mais implique deux jours par semaine d'alimentation sans calories ou très faible en calories et cinq jours d'alimentation normale.
Les régimes à durée limitée, impliquant un jeûne de 12 à 24 heures par jour, et le jeûne alterné zéro calorie, où aucun aliment n'est consommé un jour sur deux, sont moins bénéfiques.
Nos résultats confirment le rôle du jeûne intermittent, en particulier du jeûne alterné modifié, chez les adultes en surpoids ou obèses, en tant qu'approche de perte de poids présentant d'autres avantages pour la santé. Mais les personnes concernées doivent d'abord consulter leur médecin, indique l'auteur principal de la recherche, Chanthawat Patikorn, de l'université Chulalongkorn en Thaïlande.
Et il y a un hic : la plupart des études n'ont duré que trois mois environ.
Parmi celles qui ont duré plus longtemps, la perte de poids semble s'être stabilisée vers 6 mois, soit parce que le corps s'est adapté au mode d'alimentation, soit parce que les participants n'ont pas pu suivre le régime.
Nous manquons encore de données pour savoir si ces régimes peuvent fonctionner sur le long terme. Nous constatons une perte de poids et une amélioration des profils métaboliques, mais nous ne savons toujours pas si le jeûne intermittent peut entraîner une réduction des décès ou des événements cardiovasculaires, déclare Patikorn.
D'un autre côté, je dirais que si le patient est intéressé par le jeûne intermittent, rien ne prouve que ce soit une mauvaise chose.
Il met toutefois en garde contre les régimes où l'on ne consomme rien pendant de longues périodes, qui pourraient présenter un danger pour les personnes diabétiques qui utilisent de l'insuline ou qui sont autrement sujettes à l'hypoglycémie.
Seuls deux régimes, le jeûne alterné modifié et le régime 5:2, ont été associés à une perte de poids de 5 % ou plus du poids corporel total chez les adultes en surpoids ou obèses.
Et avec le régime 5:2, la perte de poids s'est maintenue entre 6 et 12 mois. Le jeûne alterné modifié était également associé à des améliorations, après 2 à 12 mois, des facteurs de risque de maladie cardiaque tels que le cholestérol total, le mauvais cholestérol, les triglycérides et la pression artérielle.
Les résultats ont été publiés en ligne le 17 décembre dans JAMA Network Open.
Un autre essai montre un effet modeste, un problème d'endurance similaire
Dans un autre essai randomisé d'un an publié le 17 novembre 2021 dans Plos One, 300 adultes souffrant d'obésité ont été randomisés pour suivre soit un régime 5:2 avec des instructions d'auto-assistance, le même régime plus six séances hebdomadaires de soutien en groupe, ou simplement des conseils standard sur l'alimentation et l'activité physique.
Les participants au régime 5:2 avec instructions d'auto-assistance se sont accrochés au départ, mais seul un tiers d'entre eux suivait toujours le régime après six mois et seulement un cinquième après un an. La perte de poids au bout de 6 mois et d'un an était similaire entre le groupe d'auto-assistance 5:2 et le groupe de conseils standard (environ 2,5 kg).
Le régime 5:2 avec soutien de groupe a été associé à une perte de poids plus importante que le régime 5:2 avec auto-assistance à 6 semaines, mais il n'y avait pas de différence à 1 an.
D'un point de vue plus positif, 18 % des membres du groupe d'entraide 5:2 avaient perdu plus de 5 % de leur poids corporel à un an, et les participants ont donné des notes favorables au régime 5:2.
Les investigateurs de cette étude, Peter Hajek, professeur de psychologie clinique à l'université Queen Mary de Londres, et ses collègues, concluent qu'une suggestion d'essayer 5:2 pourrait être fournie lors d'une consultation rapide et être utile surtout pour les patients qui n'ont pas bénéficié des conseils habituels.
Patikorn a souligné que, jusqu'à présent, aucune étude n'a comparé les différents types de régimes intermittents tête-à-tête, de sorte que le meilleur type de jeûne intermittent est celui auquel les gens peuvent vraiment s'en tenir à long terme... ?
