Les régimes anti-candida : Les régimes anti-levures sont-ils juste une mode ?

Écrit par John Watson

3 janv. 2022 -- Si vous êtes un visiteur régulier de certains sites Web populaires de style de vie nutritionnel, vous avez peut-être entendu des nouvelles alarmantes votre estomac grouille de Candida et cela détruit votre santé.

Sur le site Goop, vous trouverez une interview du médecin Amy Myers, qui estime que 90 % de ses patients, et environ la moitié des femmes, ont une prolifération de cette levure. Avec l'aimable autorisation du Dr Oz, vous apprendrez que la prolifération de Candida est probablement à l'origine de votre fatigue chronique, de votre fibromyalgie ou de votre colon spastique. La constellation de symptômes attribués à ce champignon est si vaste que les principales publications d'information ont qualifié ce diagnostic de pseudo-science.

Pourtant, selon d'autres sites Web, le seul espoir réside dans ce que l'on appelle les "régimes anti-Candida", les "régimes anti-levures" ou les "nettoyages Candida". Ces interventions diététiques ont pour objectif commun de réduire ou d'éliminer les sucres et les glucides qui ont été associés au développement du Candida. En s'attaquant à ces composants, la théorie veut que vous affamiez le Candida qui est à l'origine de vos problèmes de santé. Cette approche diététique a même reçu l'aval d'une célébrité, l'actrice Rebel Wilson, qui l'attribue à sa récente perte de poids de 30 kg.

La réputation croissante de Candida en tant que menace gastro-intestinale a suscité une réaction contraire de la part d'experts inquiets, qui affirment que des forces opportunistes transforment un champignon largement bénin et commun en un aliment pour régimes à la mode.

L'une de ces critiques est Abby Langer, diététicienne diplômée, qui a été suffisamment alarmée par les discussions qu'elle a vues sur la prolifération du Candida pour écrire un article critique à ce sujet sur son blog populaire en 2020.

"Le Candida dans l'intestin est réel, mais la prévalence est souvent exagérée par des personnes qui veulent vendre quelque chose", explique Langer. "C'est un excellent exemple de la façon dont certains prestataires ou même des gens au hasard utilisent la peur pour vendre un produit. Clairement, ce n'est pas quelque chose qu'un professionnel réputé devrait faire."

Candida comme coupable : Déboulonner la désinformation

Ceux qui connaissent le mieux le Candida sont heureux que le grand public veuille en savoir plus à son sujet ; ils veulent simplement que sa représentation soit exacte.

Parmi ces experts, Mahmoud Ghannoum, PhD, qui a passé plusieurs décennies en tant que mycologue C quelqu'un qui étudie les champignons -- à essayer de convaincre les gens de l'importance des champignons dans la santé humaine.

"J'aime que les gens pensent aux champignons. Mais je n'aime pas qu'ils pensent "Oh mon Dieu, le Candida est la cause de tout" et qu'ils se concentrent sur les médias sociaux [aspects de l'histoire], qui ne sont pas réels", explique M. Ghannoum, directeur du Center for Medical Mycology de la Case Western Reserve University de Cleveland et auteur de Total Gut Balance : Fix Your Mycobiome Fast for Complete Digestive Wellness.

Selon M. Ghannoum, de nombreuses données confirment le rôle de Candida dans diverses pathologies, notamment les infections vaginales à levures récurrentes, les maladies inflammatoires de l'intestin, la maladie de Crohn et l'arthrite. Cependant, les données sont comparativement limitées pour certains des symptômes les plus opaques.

"En tant que cause de fatigue, de brouillard cérébral et de ce genre de choses, je ne pense pas qu'il y ait beaucoup de preuves", a-t-il déclaré.

Alors que les chercheurs s'efforcent d'expliquer le rôle de Candida dans la santé humaine, il est important de se rappeler qu'il fonctionne en grande partie comme une force positive dans notre tube digestif, dit Ghannoum.

"La présence de Candida à de faibles niveaux dans l'intestin peut être bénéfique pour la décomposition des aliments, et le sous-produit est la création de bactéries bénéfiques qui favorisent la symbiose", explique-t-il.

Le tube digestif de la plupart des humains est colonisé par Candida à la naissance ou aux alentours. Du point de vue de l'évolution, la présence de Candida pourrait avoir éduqué notre système immunitaire contre les infections dues à des organismes tels que Clostridioides difficile. Des études menées sur des souris indiquent que le Candida pourrait même avoir des effets antitumoraux.

Les détracteurs de ce régime estiment que les partisans des régimes à base de Candida et des produits qui y sont associés jouent sur les deux tableaux en exploitant les troubles cliniques rares, mais graves, comme la candidémie, pour faire croire que même ses manifestations bénignes sont préoccupantes.

"La présence de candida dans le sang est une condition potentiellement mortelle", dit Langer. "Si vous en étiez atteint, vous ne seriez pas en train de vivre votre vie, vous seriez aux soins intensifs".

Le CDC estime que 25 000 cas de candidémie se produisent chaque année. Le traitement le plus courant consiste en des médicaments antifongiques, et non en des interventions diététiques.

Même les taux de surcroissance non infectieuse de Candida sont souvent surévalués, selon Ghannoum.

Ces régimes sont-ils vraiment préoccupants ?

La majorité des conseils prodigués sur le site Internet The Candida Diet, et dans d'autres programmes populaires axés sur le Candida, trouveraient probablement un soutien chez la plupart des cliniciens.

"Le régime Candida met fortement l'accent sur l'élimination des aliments transformés, la réduction du sucre ajouté et l'augmentation des aliments probiotiques", explique Richards. Il demande également aux participants de s'abstenir de consommer de l'alcool et de se concentrer sur les fruits, les légumes et les protéines maigres.

Contrairement à d'autres régimes anti-inflammatoires courants, ces régimes préconisent l'exclusion de certaines céréales comme le blé. Richards cite les preuves que le gluten peut avoir un impact négatif sur la diversité du microbiome intestinal comme raison d'incorporer cet élément. Cependant, d'autres recherches suggèrent que l'élimination du gluten n'a aucune valeur et peut même être nuisible chez les personnes qui ne souffrent pas de la maladie cœliaque ou d'autres sensibilités connues.

Si les experts s'opposent à certaines des affirmations concernant la prolifération de Candida et les régimes destinés à y remédier, ils ne nient pas que l'étude de son rôle dans l'intestin est un domaine de recherche prometteur.

Selon M. Ghannoum, la capacité de Candida à franchir la barrière intestinale et à causer une multitude de problèmes est évidente depuis au moins les années 1960, lorsqu'un chercheur allemand a ingéré une éprouvette contenant ce champignon et a failli en mourir.

Plus récemment, la chercheuse Carol Kumamoto, PhD, professeur de biologie moléculaire et de microbiologie à l'université Tufts de Boston, a présenté des preuves que, dans certains cas, Candida peut migrer au-delà du tube digestif humain et devenir un danger opportuniste ailleurs dans le corps.

"Les études montrent que la même souche de Candida peut être détectée à la fois dans le sang et dans le tube digestif des patients, ce qui laisse penser que l'infection est née de la souche qui colonisait le tube digestif", a déclaré M. Kumamoto.

Les décennies passées à étudier le Candida ont appris à Ghannoum à respecter ses possibilités destructrices.

"C'est un organisme opportuniste, et il ne faut pas lui donner les moyens de le devenir encore plus", a-t-il déclaré. C'est pourquoi il soutient généralement les interventions diététiques destinées à le maîtriser.

"J'aimerais encourager la croissance des organismes bénéfiques et réduire les organismes pathogènes. Le régime alimentaire qui peut conduire à ces objectifs finaux est la voie à suivre", a-t-il déclaré.