Une nouvelle technique d'IRM pourrait aider à détecter la SEP plus tôt

Rédigé par des médecins Collaborateurs éditoriaux

Par Cara Murez

Reporter HealthDay

VENDREDI, 7 janvier 2022 (HealthDay News) C Des chercheurs autrichiens affirment qu'une nouvelle technique d'IRM pourrait permettre d'accélérer le diagnostic et le traitement des personnes atteintes de sclérose en plaques.

Cette technique permet de détecter les changements biochimiques dans le cerveau des personnes atteintes de sclérose en plaques à un stade précoce de la maladie, selon les résultats publiés le 4 janvier dans la revue Radiology.

L'IRM des substances neurochimiques permet de détecter des changements dans le cerveau des patients atteints de sclérose en plaques dans des régions qui ne sont pas visibles à l'IRM conventionnelle, a déclaré l'auteur principal de l'étude, Wolfgang Bogner, du Centre de RM à haut champ de l'Université médicale de Vienne. Les changements visualisés dans la neurochimie du tissu cérébral d'apparence normale étaient en corrélation avec les handicaps des patients."

La SEP, une maladie du système nerveux central, touche près de 3 millions de personnes dans le monde. Il n'existe pas de remède, et elle peut provoquer de la fatigue, des douleurs et des troubles de la coordination. La physiothérapie et les médicaments peuvent ralentir sa progression.

Actuellement, la SEP peut être détectée par des lésions de la substance blanche du cerveau sur des IRM standard. Ces lésions sont liées à la perte d'une couche protectrice autour des fibres nerveuses, appelée myéline. Il s'agit de lésions tissulaires visibles à l'œil nu, mais il serait préférable de trouver les lésions lorsqu'elles sont encore microscopiques ou à un stade biochimique.

Selon les chercheurs, une technique d'imagerie avancée, appelée spectroscopie par résonance magnétique des protons, permet de détecter les substances produites au cours du métabolisme qui pourraient avoir une incidence sur la SEP. Ils l'ont utilisée pour comparer les changements biochimiques dans le cerveau de 65 personnes atteintes de SEP à celui de 20 personnes en bonne santé. Ils ont utilisé un scanner IRM doté d'un puissant aimant de 7 Tesla (T).

L'équipe a trouvé des niveaux réduits d'un dérivé d'acide aminé appelé N-acétylaspartate (NAA) chez les patients atteints de SEP. Des niveaux plus faibles de NAA ont été associés à une altération de l'intégrité des neurones dans le cerveau.

Les personnes atteintes de SEP présentaient également des niveaux élevés de myo-inositol (MI), un composé impliqué dans la signalisation cellulaire. Des niveaux plus élevés peuvent indiquer une activité inflammatoire importante de la maladie. Les chercheurs ont déclaré que les résultats montrent un rôle potentiel de la nouvelle technique d'IRM dans la visualisation de la pathologie de la SEP au-delà des lésions démyélinisantes. Certains changements neurochimiques, en particulier ceux associés à la neuroinflammation, se produisent tôt dans l'évolution de la maladie et peuvent non seulement être corrélés avec le handicap, mais aussi être prédictifs de la progression ultérieure, comme la formation de lésions de sclérose en plaques, a déclaré l'auteur principal de l'étude, Eva Heckova, également du High Field MR Centre. Elle a ajouté que les changements détectés par cette nouvelle technique d'imagerie pourraient avoir des applications cliniques importantes.

Des travaux supplémentaires sont toutefois nécessaires pour confirmer les résultats. Si elle est confirmée dans des études cliniques longitudinales, cette nouvelle technique de neuro-imagerie pourrait devenir un outil d'imagerie standard pour le diagnostic initial, pour la progression de la maladie et le suivi du traitement des patients atteints de sclérose en plaques et, de concert avec l'IRM établie, pourrait contribuer aux stratégies de traitement des neurologues, a déclaré M. Bogner dans un communiqué de presse.Plus d'informations

La U.S. National Library of Medicine propose plus d'informations sur la sclérose en plaques.