Des en-cas modifiés savoureux contribuent à réduire le cholestérol : une étude
Par Ken Terry
28 janv. 2022 -- Et si vous pouviez réduire votre taux de cholestérol en mangeant des aliments que vous aimez ?
Une nouvelle étude montre que lorsqu'on a demandé à des personnes de manger des collations hédoniquement acceptables contenant des ingrédients connus pour réduire le cholestérol, presque toutes l'ont fait.
En revanche, seule la moitié environ des personnes à qui l'on avait demandé de modifier sensiblement leur régime alimentaire pour réduire leur taux de cholestérol ont suivi le régime proposé dans une étude précédente.
Aucun des deux types de régime ne réduit le mauvais cholestérol autant que les statines, mais les ingrédients spéciaux contenus dans les savoureux en-cas peuvent réduire rapidement et de manière significative le cholestérol LDL chez les patients adultes qui ne peuvent ou ne veulent pas prendre de statines, selon l'étude.
Publiée dans TheJournal of Nutrition, l'étude a été réalisée par des chercheurs de la Mayo Clinic, de l'Université du Manitoba et du Richardson Centre for Functional Foods and Nutraceuticals au Canada.
Les chercheurs ont recruté 59 personnes pour participer à l'étude, mais cinq d'entre elles ont abandonné. Il restait donc 18 hommes et 36 femmes, âgés en moyenne de 49 ans, qui ont été répartis en groupes de traitement et de contrôle.
Il y a eu deux périodes de traitement de quatre semaines chacune, séparées par une période d'élimination de même durée. Pendant les phases de traitement, les participants ont été invités à manger deux fois par jour une variété d'en-cas prêts à l'emploi en remplacement d'un aliment qu'ils consommaient déjà. Les autres changements de comportement étaient découragés.
Les personnes des deux groupes pouvaient choisir des en-cas parmi six produits conditionnés de manière identique et codés par Step One Foods de Minneapolis, qui a participé à l'étude. Ces aliments comprenaient des flocons d'avoine, des crêpes, des barres à la canneberge, des barres au chocolat, des smoothies et un produit de type granola.
Le groupe de traitement a reçu des versions modifiées de ces en-cas comprenant des ingrédients dont il a été démontré qu'ils améliorent la santé cardiaque. Les produits témoins étaient des articles similaires provenant d'épiceries et de supermarchés. Par exemple, le granola standard acheté en magasin était le contrôle pour le granola de l'étude, avec une taille de portion ajustée pour avoir le même nombre de calories.
Moins de cholestérol, plus de conformité
Le cholestérol LDL a été réduit d'environ 8,8 % en moyenne chez ceux qui ont reçu les collations modifiées, et certains participants ont obtenu des réductions de 20 % ou plus. Le cholestérol total a été réduit de 5,1 % en moyenne avec les aliments traités, par rapport aux collations témoins. Mais les concentrations de cholestérol HDL, de triglycérides, de glucose sérique, d'insuline et de protéine C réactive de haute sensibilité n'étaient pas significativement différentes entre les groupes témoins.
Il a été démontré que le régime portefeuille végétalien, qui offre également des concentrations élevées de fibres et de plantes, contribue à réduire le cholestérol LDL de 17 % lorsqu'il est associé à un programme d'éducation sur le cholestérol approuvé au niveau national. Cela dit, étant donné qu'une si grande partie du régime doit être contrôlée, l'adhésion des utilisateurs a été faible, selon la nouvelle étude.
Plus précisément, le taux de personnes respectant l'essai de régime était inférieur à 50 %, indique le coauteur de l'étude Stephen L. Kopecky, MD, professeur de médecine à la Mayo Clinic. En revanche, le taux d'observance des personnes participant à la nouvelle étude était de 95 % avec l'aliment de traitement et de 96,5 % avec l'aliment de contrôle.
Les statines ont un effet beaucoup plus important que n'importe quel régime sur la réduction du cholestérol. Par exemple, dans le groupe de traitement de l'étude sur les collations, le cholestérol LDL a diminué d'environ un tiers de la baisse que l'on peut obtenir en prenant des statines.
M. Kopecky pense que les personnes qui consomment régulièrement ces collations pourraient réduire davantage leur cholestérol LDL. Mais il considère ce type de régime comme un complément aux statines, et non comme un substitut.
La plus grande valeur immédiate de cette approche, dit-il, serait d'aider les personnes qui ne veulent ou ne peuvent pas prendre de statines. Il estime que cela concerne 15 à 20 % des patients dont le taux de cholestérol est suffisamment élevé pour justifier une prescription de statines. Comme près de 40 % des Américains sont exposés à un risque de maladie cardiaque en raison d'un taux de cholestérol élevé, cela fait beaucoup de monde.
À long terme, M. Kopecky espère que l'industrie alimentaire proposera davantage d'aliments qui réduisent réellement le cholestérol, au lieu de se contenter de prétendre le faire. Mais les entreprises alimentaires suivent ce que le marché veut, dit-il. Il est peu probable que les Américains mangent plus d'aliments sains qu'aujourd'hui ; en fait, 57 % de leurs calories proviennent d'aliments ultra-transformés comme les plats surgelés et les chips. Par conséquent, modifier le contenu, mais pas le goût, de certains de ces aliments aurait peut-être un effet positif, suggère-t-il.
Si l'industrie alimentaire suit cet exemple et que les gens commencent à manger ces aliments, et que l'on peut réduire le cholestérol de 10 % dans tout le pays, cela aurait d'énormes répercussions sur la santé, a-t-il déclaré.
