Les traumatismes de l'enfance peuvent influencer l'hésitation à se faire vacciner : Étude
2 févr. 2022 C Les personnes qui restent hésitantes à se faire vacciner contre le COVID-19 peuvent ressentir cela en raison d'une association avec des événements traumatiques dans l'enfance qui sapent la confiance, notamment la violence domestique, la toxicomanie à la maison ou la négligence, suggère une nouvelle étude.
Les résultats de l'étude, publiés en ligne dans la revue BMJ Open, Prof. sont particulièrement significatifs, selon les auteurs, en raison de la fréquence des traumatismes de l'enfance, jusqu'à 10 % des personnes dans certains pays faisant état de traumatismes multiples.
Les auteurs écrivent que l'hésitation ou le refus de se faire vacciner augmentait avec le nombre de traumatismes rapportés.
Par exemple, l'hésitation était trois fois plus élevée chez les personnes ayant subi au moins quatre types de traumatismes pendant l'enfance que chez celles qui n'avaient signalé aucun événement traumatique.
Mark A. Bellis, PhD, de l'Université de Bangor au Royaume-Uni, l'un des auteurs de l'étude, déclare que si leurs travaux suggèrent que des niveaux élevés de traumatisme sont liés à une plus grande hésitation à se faire vacciner, ce n'est en aucun cas la seule raison pour laquelle les gens choisissent de ne pas se faire vacciner.
Cependant, a-t-il ajouté, l'association qu'ils ont trouvée peut avoir des messages clés pour les médecins et autres professionnels de la santé.
"Pour les cliniciens, le simple fait d'être informé des traumatismes peut être utile", explique M. Bellis. "Comprendre comment une telle adversité dans l'enfance peut affecter les gens peut les aider à discuter des vaccins et à comprendre la résistance à ce qui est une question médicale complexe et qui exige une confiance considérable.
Ce qui peut sembler routinier pour un médecin peut être un acte de foi difficile, en particulier pour les personnes qui ont de moins bonnes expériences de confiance, même dans le cadre familial, dit-il.
Plus de traumatismes, moins de confiance
Les auteurs de l'étude ont utilisé les réponses à une enquête téléphonique menée auprès d'adultes au Royaume-Uni entre décembre 2020 et mars 2021, lorsque les restrictions du COVID-19 étaient en vigueur. Sur les 6 763 personnes contactées, 2 285 répondaient à tous les critères et à toutes les questions et ont été incluses dans l'analyse finale.
L'enquête portait sur neuf types d'expériences vécues dans l'enfance avant l'âge de 18 ans, notamment : la séparation des parents, les violences physiques, verbales et sexuelles, l'exposition à la violence domestique et le fait de vivre avec une personne souffrant de maladie mentale, faisant un usage abusif de l'alcool et/ou des drogues ou ayant été incarcérée.
Elle comprenait également des détails personnels et des informations sur la santé à long terme.
Environ la moitié des personnes interrogées ont déclaré n'avoir subi aucun traumatisme dans leur enfance. Parmi les autres, une personne sur cinq a déclaré en avoir subi un, 17 % en avoir subi deux ou trois, et 10 % en avoir subi quatre ou plus.
Selon les auteurs, la prévalence de ces expériences vécues pendant l'enfance est conforme à celle d'autres enquêtes de population, y compris celles menées en face à face.
Ils ont également étudié les niveaux de confiance et de préférence pour différentes réglementations sanitaires.
Les personnes ayant subi plus de traumatismes durant leur enfance étaient plus susceptibles d'avoir une faible confiance dans les informations gouvernementales sur le COVID-19.
"D'autres données sociodémographiques et des antécédents de maladie chronique ou d'infection par le COVID-19 n'étaient pas significativement associés à un faible niveau de confiance", soulignent les auteurs.
Les personnes ayant déclaré un nombre élevé de traumatismes étaient également plus susceptibles de dire qu'elles avaient le sentiment d'être injustement limitées par le gouvernement. Les personnes ayant vécu quatre expériences ou plus étaient deux fois plus susceptibles de dire qu'elles se sentaient injustement limitées et qu'elles voulaient que des règles telles que le masquage obligatoire cessent.
De plus, les personnes ayant subi quatre types de traumatismes ou plus étaient presque deux fois plus susceptibles d'ignorer les restrictions liées à la pandémie que celles qui n'en avaient pas subi.
Perte de contrôle
" Les expériences traumatiques passées peuvent prédisposer une personne à éviter les choses qui lui rappellent ce traumatisme, explique Consuelo Cagande, MD, directrice associée principale du programme à l'hôpital pour enfants de Philadelphie. Cet évitement les protège d'une nouvelle expérience des symptômes et des comportements négatifs qui en découlent. On ne sait pas très bien si cela se traduit par une hésitation face à quelque chose qui serait bénéfique pour leur santé".
Elle a souligné une limite mentionnée par les auteurs, fréquente lorsqu'on utilise les expériences de l'enfance comme lien avec un éventuel comportement négatif à l'avenir : les personnes les déclarent elles-mêmes et peuvent avoir des souvenirs erronés ou des erreurs de déclaration.
Selon Mme Cagande, la crainte de perdre le contrôle peut être un autre facteur en jeu dans l'obligation de respecter des restrictions, comme la mise en quarantaine et le masquage, la distanciation sociale ou les vaccinations obligatoires.
Elle a ajouté qu'il est important de comprendre les raisons pour lesquelles une personne hésite à se faire vacciner et de travailler avec elle, avec l'aide de sa communauté, pour l'aider à avoir confiance et à se sentir en sécurité.