Qu'est-ce que l'anesthésie générale ?
L'anesthésie générale est un médicament que l'on reçoit avant certains types de chirurgie pour vous faire dormir et vous empêcher de ressentir la douleur.
Procédure d'anesthésie générale
L'anesthésie générale agit en interrompant les signaux nerveux dans votre cerveau et votre corps. Elle empêche votre cerveau de traiter la douleur et de se souvenir de ce qui s'est passé pendant votre opération.
Un médecin spécialement formé, appelé anesthésiste, vous administre l'anesthésie générale et s'occupe de vous avant, pendant et après votre opération. Un infirmier anesthésiste et d'autres membres de l'équipe peuvent également être impliqués dans vos soins. ?
Avant l'opération, vous recevrez une anesthésie par une perfusion dans une veine de votre bras ou de votre main. Vous pourrez également respirer un gaz à travers un masque. Vous devriez vous endormir en quelques minutes.
Une fois que vous êtes endormi, le médecin peut introduire un tube dans votre bouche et dans votre trachée. Ce tube permet de s'assurer que vous recevez suffisamment d'oxygène pendant l'opération. Le médecin vous donnera d'abord un médicament pour détendre les muscles de votre gorge. Vous ne sentirez rien lorsque le tube sera inséré.
Pendant l'opération, l'équipe d'anesthésie vérifiera ces fonctions et d'autres fonctions corporelles :
-
Respiration
-
Température
-
Fréquence cardiaque
-
Pression sanguine
-
Taux d'oxygène dans le sang
-
Niveaux de fluides
Votre équipe médicale utilisera ces mesures pour adapter vos médicaments ou vous donner plus de liquides ou de sang si vous en avez besoin. Ils s'assureront également que vous restez endormi et sans douleur pendant toute la procédure.
Après l'opération, le médecin arrêtera vos médicaments anesthésiants. Vous irez dans une salle de réveil, où vous vous réveillerez lentement. Les médecins et les infirmières s'assureront que vous n'avez pas mal et que vous n'avez pas de problèmes liés à l'opération ou à l'anesthésie.
Les étapes de l'anesthésie générale
Avant d'avoir des machines pour suivre vos signes vitaux pendant l'anesthésie générale, les médecins ont mis au point un système de surveillance pour assurer la sécurité des patients. Ils ont divisé le système en quatre étapes :
-
Étape 1 : Induction. Le stade le plus précoce dure entre le moment où vous prenez le médicament et celui où vous vous endormez. Vous êtes calme mais capable de parler pendant un moment. Votre respiration est lente mais régulière, et vous perdez la capacité de ressentir la douleur.
-
Stade 2 : Excitation ou délire. Le deuxième stade peut être dangereux, c'est pourquoi l'anesthésiste voudra vous faire passer le plus rapidement possible. Vous pouvez avoir des mouvements incontrôlés, un rythme cardiaque rapide et une respiration irrégulière. Vous pourriez vomir, ce qui pourrait vous faire vous étouffer ou arrêter de respirer.
-
Étape 3 : Anesthésie chirurgicale. À ce stade, l'intervention chirurgicale peut avoir lieu. Vos yeux cessent de bouger, vos muscles se détendent complètement et vous pouvez arrêter de respirer sans l'aide de machines. L'anesthésiste vous maintiendra à ce stade jusqu'à la fin de l'intervention.
-
Étape 4 : Surdosage. Si vous êtes trop anesthésié, votre cerveau arrête de dire à votre coeur et à vos poumons de travailler. C'est rare avec la technologie moderne, mais ça peut être fatal.
Quand fait-on une anesthésie générale ?
Le médecin peut vous administrer une anesthésie générale si votre intervention :
-
dure quelques heures ou plus
-
Affecte votre respiration
-
Affecte une grande partie de votre corps
-
Implique un organe majeur, comme le cœur ou le cerveau.
-
Peut vous faire perdre beaucoup de sang
Quand l'anesthésie générale n'est-elle pas nécessaire ?
Vous et votre médecin pouvez décider que ce n'est pas le bon choix pour vous si :
-
Votre opération est mineure
-
L'intervention ne concerne qu'une petite partie de votre corps (par exemple sur votre pied ou votre visage)
Pour ces types d'interventions, vous pourriez n'avoir besoin que de :
D'une anesthésie locale. Cela empêche toute douleur dans la petite zone de l'opération, mais vous restez éveillé.
D'une anesthésie régionale. Cela engourdit une zone plus large de votre corps, comme vos jambes, mais vous restez également éveillé.
Préparation à l'anesthésie générale
Vous rencontrerez votre médecin et votre anesthésiste avant l'opération. Ils passeront en revue votre opération pour que vous sachiez à quoi vous attendre. L'anesthésiste vous demandera :
-
Quelles sont les conditions médicales dont vous souffrez
-
Les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre et les compléments alimentaires à base de plantes.
-
Si vous avez des allergies, par exemple aux œufs, au soja ou à tout médicament.
-
Si vous fumez, buvez de l'alcool ou prenez des drogues de rue comme la cocaïne ou la marijuana.
-
Si vous avez déjà eu une réaction à l'anesthésie lors d'une intervention chirurgicale antérieure.
Le médecin vous demandera de ne pas manger ni boire autre chose que de l'eau pendant environ 8 heures avant l'opération. En effet, l'anesthésie générale détend vos muscles, ce qui peut faire passer des aliments de votre estomac dans vos poumons.
Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments une semaine ou plus avant l'opération. Il s'agit notamment des médicaments et des compléments alimentaires à base de plantes qui peuvent vous faire saigner, tels que :
-
Aspirine
-
Anticoagulants
-
Ginkgo biloba
-
Millepertuis
Demandez à votre médecin quels médicaments vous pouvez encore prendre avec une petite gorgée d'eau le matin de votre opération.
Risques et effets secondaires de l'anesthésie générale
Vous pouvez vous sentir un peu somnolent au réveil de l'anesthésie. Les autres effets secondaires courants du médicament sont :
-
Nausées et vomissements
-
Bouche sèche
-
Mal de gorge
-
Voix rauque
-
Somnolence
-
Frissons
-
Douleurs musculaires
-
Démangeaisons
-
Confusion, notamment chez les personnes âgées
C'est rare, mais certaines personnes sont confuses pendant quelques jours après leur opération. C'est ce qu'on appelle le délire. Il disparaît généralement au bout d'une semaine environ.
Certaines personnes ont des troubles de la mémoire après avoir subi une anesthésie générale. Cela est plus fréquent chez les personnes souffrant d'une maladie cardiaque, d'une maladie pulmonaire, de la maladie d'Alzheimer ou de la maladie de Parkinson. Le médecin doit vous informer de toutes ces complications possibles avant votre opération.
L'anesthésie générale est sans danger pour la plupart des personnes en bonne santé. Pourtant, elle peut comporter un plus grand risque de complications si vous :
êtes obèse
sont âgés
Sont atteints d'hypertension artérielle, de diabète, de maladie cardiaque, de maladie pulmonaire, d'épilepsie ou de maladie rénale
Vous souffrez d'apnée obstructive du sommeil, qui provoque de nombreuses pauses respiratoires pendant votre sommeil.
Fumer
Prendre des médicaments comme l'aspirine, qui peut vous faire saigner davantage.
Vous êtes allergique aux médicaments utilisés dans l'anesthésie générale
C'est rare, mais vous pouvez rester éveillé après avoir subi une anesthésie générale. C'est encore plus improbable, mais vous pouvez ressentir une douleur pendant l'opération et ne pas être capable de bouger ou de dire au médecin que vous êtes réveillé et que vous avez mal. Le fait d'être éveillé pendant l'opération peut entraîner des problèmes émotionnels à long terme.
