Le marasme est un type de malnutrition protéino-énergétique qui peut toucher tout le monde, mais que l'on observe principalement chez les enfants. Le marasme peut survenir en cas de carence grave en nutriments tels que les calories, les protéines, les glucides, les vitamines et les minéraux.
Il est plus fréquent dans les pays en développement, comme dans certaines régions d'Asie et d'Afrique. Les habitants de ces pays ont tendance à avoir un accès limité à la nourriture, ce qui rend difficile l'obtention d'une quantité suffisante de nutriments. Un risque de certaines maladies infectieuses peut provoquer un marasme s'il n'est pas traité.
Symptômes du marasme
Une grave carence en protéines et en calories chez l'enfant peut entraîner une perte de masse grasse et musculaire. Le symptôme le plus courant du marasme est l'insuffisance pondérale due à la malnutrition. Les symptômes suivants peuvent apparaître en raison d'une carence, d'une déshydratation, d'un déséquilibre électrolytique ou d'une infection si le marasme n'est pas traité pendant une longue période: ?
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Perte de poids
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Retard de croissance
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Peau et yeux secs
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Cheveux cassants ?
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Diarrhée
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Baisse de l'immunité
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Infection de l'estomac et intolérance au lactose
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Infections respiratoires
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Rachitisme dû à une carence en calcium et en vitamine D.
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Anémie due à une carence en fer
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Altération des fonctions cérébrales et déficience intellectuelle
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Faible pression sanguine ou hypotension
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Température corporelle basse ou hypothermie
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Fréquence cardiaque lente ou bradycardie
Un manque de nourriture et de nutriments peut faire souffrir le corps et l'esprit. Les enfants atteints de marasme sévère ont tendance à paraître fatigués et ennuyés. Ils ont toujours peu d'énergie et d'enthousiasme. Ces enfants sont souvent irritables, de mauvaise humeur et peu intéressés par les choses. Ce symptôme peut être confondu avec un signe de kwashiorkor, qui est un autre type de malnutrition. ?
Causes du marasme
?Le marasme est principalement causé par une carence en nutriments due à la malnutrition. Voici quelques facteurs de risque du marasme : ?
Une mauvaise alimentation. Une alimentation riche en nutriments et équilibrée est importante pour la croissance, surtout chez les enfants. Si vous avez une mauvaise alimentation qui manque de nutriments essentiels, vous risquez de développer un marasme... ?
Pénuries alimentaires. Le marasme est plus fréquent dans les pays en développement qui connaissent une grande pauvreté et un manque de nourriture. Ces régions connaissent également de fréquentes famines et catastrophes naturelles, qui entraînent des pénuries alimentaires. Les enfants et les adultes vivant dans ces régions ont un risque plus élevé de contracter le marasme. ?
Un allaitement maternel insuffisant. Le lait maternel est riche en nutriments qui aident les enfants à grandir. Si les mères souffrent de malnutrition, elles ne sont pas en mesure de donner suffisamment de lait à leur enfant pendant l'allaitement. Cela peut augmenter les risques de malnutrition protéino-énergétique chez l'enfant. ?
Infections et maladies. Les infections et les maladies causées par des virus, des bactéries, des parasites et d'autres agents pathogènes peuvent provoquer une perte d'appétit. Cela peut conduire à une faible consommation de nutriments essentiels chez les enfants et les adultes infectés. Des maladies telles que le VIH/SIDA et le paludisme dans les zones rurales peuvent provoquer un marasme. Il peut également être causé par une mauvaise absorption des nutriments due à la maladie cœliaque et à des problèmes pancréatiques.
L'anorexie. Bien que le marasme soit assez rare dans les pays développés, n'importe quelle personne peut être atteinte de cette maladie si elle est soumise à un grave manque de nutriments. Si une personne ne s'alimente pas suffisamment en raison d'un trouble du comportement alimentaire, son organisme risque de souffrir de malnutrition.
Différence entre le marasme et le kwashiorkor
?comme le marasme, le kwashiorkor est un type de malnutrition causé par une carence en protéines. Il survient principalement chez les enfants qui sont sevrés du lait maternel, alors que le marasme peut se développer chez les nourrissons. Si votre régime alimentaire comporte beaucoup de glucides et très peu de protéines, vous risquez de développer un kwashiorkor. Ce phénomène ne concerne pas la plupart des personnes vivant dans les pays développés et ne se produit que dans les cas graves de malnutrition ?
Les principaux symptômes du kwashiorkor sont les suivants: ?
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Œdème, ou gonflement, dû à la rétention de liquide dans votre corps.
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Visage rond, bouffi ou gonflé
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Ventre gonflé ou distendu
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?maladies de la peau, des ongles et des cheveux
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Craquement ou douleur à la commissure des lèvres
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?retard de croissance
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?Faible énergie et léthargie
Les médecins peuvent différencier le kwashiorkor du marasme par la présence d'œdèmes ou de gonflements. Mais certains enfants peuvent présenter des symptômes des deux. On parle alors de kwashiorkor marasmique.
Diagnostic du marasme
Votre médecin peut diagnostiquer le marasme en examinant physiquement votre corps. Il vérifie généralement si votre taille et votre poids sont adaptés à votre âge. Chez les enfants, les médecins mesurent la circonférence du milieu et de la partie supérieure du bras pour vérifier l'absence de malnutrition. Pour écarter la possibilité d'un kwashiorkor, votre médecin peut également vérifier si vous souffrez d'un œdème ?
Vous devrez peut-être passer des tests de laboratoire pour vérifier votre taux d'hémoglobine, votre nombre de cellules sanguines, votre taux de glucose dans le sang, etc. Ceci est fait pour confirmer si vous avez une infection ou une maladie qui peut causer le marasme. ?
Traitements
?Si le marasme sévère n'est pas traité, il peut entraîner la mort par infection, déséquilibre électrolytique, insuffisance cardiaque ou hypothermie. Le traitement clinique du marasme comprend les étapes suivantes :
La réanimation. Cette étape implique la réhydratation. Cela peut se faire en injectant une solution réhydratante dans votre veine ou en vous la donnant par voie orale. On peut également vous administrer des antibiotiques et des médicaments pour traiter les infections ou les maladies sous-jacentes. ?
Les enfants sont généralement soignés dans une pièce chaude car ils peuvent avoir froid à cause de l'hypothermie. ?
Stabilisation. Cette étape implique une alimentation progressive pour améliorer les niveaux de nutriments dans votre corps. Votre médecin commencera par vous donner du lait ou du lait maternisé mélangé à de l'eau. Vous recevrez également, par voie orale ou veineuse, une solution réhydratante contenant des électrolytes, des acides aminés, du glucose, des vitamines et des minéraux. ?
Réhabilitation et suivi nutritionnels. Cette étape consiste à augmenter votre apport en nutriments grâce à un régime riche en protéines et en énergie. Les nutriments aident votre corps à se réparer et à se développer normalement. Ils vous aident également à retrouver votre poids et votre taille optimaux au fil du temps. ?
Une fois que vos symptômes ont disparu et que vous êtes rétabli, vous devez vous en tenir à un régime équilibré et riche en nutriments pour rester en bonne santé. C'est également un bon conseil à suivre même si vous ne présentez pas de risque de malnutrition. ?
