Votre médecin peut utiliser un test de coloration des bactéries acido-alcoolo-résistantes (AFB) pour voir si vous avez une maladie pulmonaire comme la tuberculose (TB). Outre la tuberculose, la coloration AFB peut également montrer si vous avez un autre type d'infection mycobactérienne comme la lèpre ou une maladie semblable à la tuberculose qui peut affecter les personnes atteintes du VIH/SIDA.
Les mycobactéries sont un type de bactéries que l'on trouve dans l'eau et le sol. Bien qu'elles soient généralement inoffensives, si elles pénètrent dans votre organisme, elles peuvent causer un certain nombre de problèmes, notamment des problèmes pulmonaires et d'autres infections ou plaies sur la peau.
Le test de dépistage des bactéries acido-alcooliques consiste à examiner une petite quantité de flegme ou de crachat que vous crachez ou une très petite quantité de vos tissus. Il peut indiquer si la bactérie ou le champignon à l'origine de votre maladie appartient à l'une de ces catégories ?
Ce test peut également être appelé frottis et culture de bacilles acido-alcoolo-résistants, frottis et culture de BAAR, culture et sensibilité de la tuberculose ou culture de mycobactéries.
Comment fonctionne un test de coloration AFB ?
La solidité à l'acide est une caractéristique unique partagée par un groupe de bactéries. Cela signifie qu'une fois qu'elles sont colorées avec un colorant médical spécial, elles conservent leur couleur même lorsqu'elles sont exposées à un acide décolorant, qui ferait normalement disparaître la couleur. Cela les rend faciles à voir et à identifier au microscope. ?
Votre médecin utilisera l'une des quatre méthodes suivantes pour recueillir une partie de vos expectorations (mucus présent dans vos poumons ou vos voies respiratoires) :
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Toux. La plupart du temps, votre médecin s'en remettra à la collecte d'une partie des matières que vous crachez pour une coloration AFB.
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Induction de la toux. Si vous n'avez pas une toux productive, votre médecin peut vous faire respirer une solution saline en aérosol pour vous faire tousser.
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Bronchoscopie. Au cours de cette intervention invasive, votre médecin examine vos voies respiratoires ou vos poumons à l'aide d'une lunette et recueille des expectorations.
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Aspiration gastrique. Lorsque les expectorations sont avalées au lieu d'être crachées, votre médecin peut les récupérer dans votre estomac.
L'expectoration recueillie est envoyée dans un laboratoire, où elle est étalée sur un petit plat. Grâce à un procédé connu sous le nom de méthode de Ziehl Neelsen, un colorant de couleur fuchsia est ajouté à l'échantillon. Le colorant pénètre dans les parois cellulaires de la bactérie. ?
Lorsque l'échantillon est rincé avec un acide spécialisé, le colorant est éliminé de la matière environnante. Les bactéries comme celle qui cause la tuberculose ne sont pas affectées par l'acide et conservent leur couleur rose. Elles sont donc faciles à visualiser et à identifier, ce qui rend le test peu coûteux, largement disponible et largement fiable.
Quand votre médecin peut prescrire une coloration AFB
Il y a quelques raisons pour lesquelles vous pouvez avoir besoin de ce test, notamment :
Vous avez une infection pulmonaire. Si vous présentez les symptômes d'une infection pulmonaire, votre médecin peut utiliser une coloration AFB pour en explorer la cause. Ces symptômes comprennent souvent une toux chronique ou de longue durée, des crachats de sang, une perte de poids importante, de la fièvre, des frissons et de la fatigue.
Vous êtes à haut risque ou positif pour la tuberculose. Si un test cutané ou sanguin s'avère positif pour la tuberculose, ou si vous avez un système immunitaire affaibli en raison d'une affection comme le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), votre médecin peut utiliser ce test pour vérifier plus avant la présence de la maladie. Vous pouvez également être considéré comme à haut risque si vous avez séjourné dans un hôpital, une maison de retraite ou un établissement correctionnel.
Vous avez la tuberculose en dehors de vos poumons. Si la tuberculose touche souvent les poumons, elle peut également infecter d'autres parties de votre corps, comme la moelle épinière ou les reins. Votre médecin peut utiliser une coloration AFB pour voir si elle affecte vos poumons ainsi que d'autres endroits.
Vous avez le VIH ou le SIDA. Si vous avez le VIH, le sida ou une maladie similaire, vous êtes plus à risque de contracter la tuberculose. Si vous avez été exposé à une personne positive à la tuberculose, ce test peut vous aider à savoir si vous l'avez contractée.
Vous avez eu une infection tuberculeuse. Enfin, votre médecin peut utiliser ce test si vous avez été guéri de la tuberculose. Une coloration AFB peut aider à confirmer que votre guérison est complète et que la tuberculose a disparu.
Que signifient les résultats ?
Si votre coloration AFB ne présente aucune bactérie qui s'accroche au colorant, alors le résultat est considéré comme négatif. Cela signifie que vous n'avez très probablement pas de tuberculose ou d'autre infection mycobactérienne dans vos poumons.
S'il y a un petit nombre de bactéries qui gardent leur couleur de colorant, le résultat peut être considéré comme un positif précoce ou non concluant. Plus le nombre de bactéries observées au microscope est élevé, plus votre test est probablement positif et infectieux.
Un test positif permettra à votre médecin de déterminer la cause de votre infection et les prochaines étapes du traitement. Si vous êtes atteint de tuberculose, vous serez traité par des médicaments antituberculeux.
Des résultats faussement positifs et faussement négatifs sont possibles. Si vos résultats ne sont pas concluants, ou si votre médecin pense que le test n'est peut-être pas précis, votre prestataire peut demander d'autres scanners ou tests pour obtenir plus d'informations sur votre état.
Le test de la coloration AFB comporte-t-il des risques ?
Il n'y a pas de risques liés à un test de coloration des BAAR. Si votre médecin doit réaliser une bronchoscopie ou une aspiration gastrique pour récupérer les expectorations, cette partie de la procédure comporte certains risques.
Bien que vous puissiez ressentir une légère gêne en toussant, ce qui est un symptôme typique d'une infection pulmonaire, le test de dépistage des BAAR n'est pas douloureux. Il ne nécessite aucune préparation préalable.
