Qu'est-ce qu'un néphrologue ? Ce qu'il fait et quand le consulter

Les néphrologues sont des médecins spécialisés dans les maladies qui affectent les reins. Les problèmes rénaux sont en augmentation dans le monde entier, des millions de personnes subissant chaque année des traitements pour des lésions rénales ou des maladies rénales chroniques (MRC). En fait, les maladies rénales sont la 12e cause de décès dans le monde et la 9e aux États-Unis.

Aux États-Unis, on estime que 15 % des adultes souffrent d'une maladie rénale chronique. Mais 90 % d'entre eux ne s'en rendent pas compte ou ne consultent un néphrologue que lorsque la maladie est devenue grave et coûteuse ?

Un dysfonctionnement des reins est encore plus probable qu'un dysfonctionnement du foie, principalement en raison des problèmes de santé chroniques qui se développent en même temps. Les maladies rénales peuvent se développer à partir de problèmes de santé existants comme le diabète, l'obésité, les maladies cardiaques et l'hypertension artérielle. Elle peut également provoquer l'apparition d'une hypertension et d'une maladie cardiaque, même si vous n'en souffriez pas auparavant.

L'insuffisance rénale chronique peut également entraîner des complications telles que l'anémie, l'ostéoporose, un affaiblissement du système immunitaire ou un rythme cardiaque irrégulier. Cette relation de cause à effet montre à quel point il est important d'avoir des reins en bonne santé et d'être proactif en consultant un néphrologue qui peut traiter et gérer tous les problèmes rénaux que vous avez.

Les néphrologues peuvent élaborer un plan de prise en charge qui vous aidera à surmonter le dysfonctionnement de vos reins. Dans certains cas, vos lésions rénales peuvent même être réversibles si elles sont détectées et traitées à temps. ?

Que fait un néphrologue ?

Parfois appelée médecine rénale, la néphrologie est une spécialité de la médecine interne liée aux soins des reins. Elle est souvent liée à l'hypertension ou à la pression artérielle élevée. ?

Les néphrologues sont des professionnels de la santé qui diagnostiquent, traitent et gèrent les problèmes et les maladies rénales aiguës et chroniques. Ils traitent également les problèmes associés tels que l'hypertension artérielle, la rétention d'eau et les déséquilibres électrolytiques et minéraux. En outre, ces spécialistes sont chargés des traitements de dialyse rénale, qu'il s'agisse d'hémodialyse ou de dialyse péritonéale, ainsi que des transplantations rénales et de leurs soins de suivi. ?

Les néphrologues sont des experts de la santé rénale, et ils s'efforcent d'identifier les problèmes de vos reins pour vous aider à rester en bonne santé. Vos reins sont importants parce qu'ils filtrent votre sang pour éliminer les déchets et les toxines, et qu'ils surveillent et équilibrent les rapports eau-acide-base et minéraux dans le corps.

Sans un filtrage correct du sang et des quantités équilibrées de liquides et de nutriments, votre corps peut devenir un environnement malsain. Une faible fonction rénale peut vous faire courir le risque d'une maladie rénale chronique, d'une insuffisance rénale ou d'une insuffisance rénale terminale, qui nécessite une dialyse régulière...

Consulter un néphrologue pour vos soins vous met entre les mains d'experts qui peuvent vous recommander le meilleur plan de traitement. Ils se tiennent au courant des progrès médicaux concernant votre maladie rénale afin de vous garantir les soins les plus précis et les plus complets. ?

Éducation et formation

Les néphrologues sont des médecins spécialisés qui ont reçu une formation avancée dans le domaine de la néphrologie. Ces médecins suivent des études de médecine et un fellowship avec une certification du conseil d'administration dans leur spécialité. ?

Ce processus implique de compléter :

  • Quatre années d'études de médecine pour obtenir un doctorat en médecine (MD) ou un doctorat en médecine ostéopathique (DO).

  • Une résidence de trois ans en médecine interne

  • Un fellowship de deux à trois ans en néphrologie, avec l'option d'un fellowship supplémentaire d'un an en néphrologie interventionnelle ou en néphrologie de transplantation.

  • Un examen de certification de l'American Board of Internal Medicine pour être certifié par le conseil d'administration en néphrologie.

Raisons de consulter un néphrologue

La plupart des gens ne vont pas consulter un néphrologue sans être orientés par leur médecin traitant. Généralement, consulter un néphrologue signifie que vous présentez des symptômes liés aux reins dont la cause est inconnue ou que vous avez des problèmes de santé que seul un spécialiste des reins sait traiter. Vous pourriez être orienté vers un néphrologue si vous présentez les signes ou symptômes suivants: ?

Infections chroniques des voies urinaires

Si vous souffrez souvent d'infections des voies urinaires (IVU), qui sont généralement des infections de la vessie, vous risquez davantage de voir l'infection remonter jusqu'à vos reins. Cela vous expose également à un risque accru de développer une maladie rénale, des lésions rénales permanentes, voire une insuffisance rénale. Les symptômes d'une infection urinaire chronique, en particulier la présence de sang dans les urines, la fièvre et la fatigue, peuvent également indiquer les premiers stades d'un cancer de la vessie ou du rein ?

Calculs rénaux récurrents

Les calculs rénaux sont des dépôts à base de minéraux ou de sel à l'intérieur de vos reins, et ils causent beaucoup de douleur lors du passage dans vos voies urinaires. Si vous avez beaucoup de calculs rénaux, il est probable que vos reins ne filtrent pas correctement les déchets et laissent s'accumuler les dépôts. ?

Vous pouvez également développer des calculs rénaux qui commencent à bloquer la filtration glomérulaire (partie du processus de miction) et à diminuer le taux de filtration. Toute obstruction peut commencer à endommager vos reins et entraîner une maladie rénale chronique.

Urine mousseuse

Une urine mousseuse ou pétillante signifie qu'il y a des protéines dans votre urine. Cet état, appelé protéinurie, peut avoir plusieurs causes, certaines étant relativement inoffensives et d'autres plus susceptibles de provoquer des lésions rénales. Votre urine contient normalement un peu de déchets protéiques, mais ces protéines passent inaperçues. Ce n'est que lorsque vous avez des quantités élevées de protéines que vous commencez à voir de la mousse ou des bulles dans l'urine ?

Ce débordement de protéines peut accompagner d'autres symptômes comme des crampes musculaires, un essoufflement et une fatigue, et peut indiquer des stades plus modérés de la maladie rénale chronique ou une insuffisance rénale précoce. Votre néphrologue effectuera probablement une série d'analyses sanguines, telles que l'azote uréique du sang, la créatinine sérique et le rapport protéines-créatinine, pour vérifier la santé de votre sang et de vos reins. ?

Démangeaisons de la peau et douleurs articulaires ou osseuses

Si vous ressentez des douleurs osseuses et articulaires accompagnées de démangeaisons cutanées, il se peut que vous souffriez d'une affection appelée maladie osseuse rénale, également connue sous le nom de trouble minéral et osseux. Cette affection peut survenir en même temps qu'une maladie rénale et se produit lorsque les reins ne parviennent pas à maintenir la quantité de calcium et de phosphore dont les os ont besoin. Si elle n'est pas traitée, cette affection peut entraîner un affaiblissement des os et des problèmes cardiaques et vasculaires.

Si vous présentez ces symptômes, parlez-en à votre médecin, car il peut être nécessaire de vous adresser à un néphrologue.

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