Scanner NT pendant la grossesse : Ce que signifient vos résultats

Découvrez ce qu'il faut savoir sur la scintigraphie NT et découvrez ce que signifient les résultats et comment ils peuvent affecter la santé.

Qu'est-ce qu'une scintigraphie NT pour le syndrome de Down ?

La scintigraphie NT, ou scintigraphie de la clarté nucale, est un dépistage par ultrasons non invasif du syndrome de Down et d'autres maladies génétiques pendant la grossesse. Il est généralement effectué entre la 11e et la 14e semaine de grossesse.

Certaines personnes subissent en même temps des analyses de sang qui recherchent certaines hormones et protéines, notamment :

• Bêta-gonadotrophine chorionique humaine libre, ou b-hCG.

• Protéine plasmatique A associée à la grossesse, ou PAPP-A

• Alpha-foetoprotéine, ou AFP

Toutes les personnes enceintes présentent ces hormones et ces protéines, mais les taux peuvent être supérieurs ou inférieurs à la moyenne lorsque le bébé est atteint du syndrome de Down ou d'autres troubles. L'ensemble de ces dépistages est appelé le dépistage combiné ou intégré du premier trimestre. ?

Que vérifie le scanner NT ?

Tous les bébés à naître ont un pli cutané, appelé pli nucal, à l'arrière du cou qui retient le liquide. Les bébés atteints de certaines maladies génétiques ont plus de liquide que la normale, et le pli nucal est plus épais. ?

Un scanner NT mesure ce pli pour vérifier le risque de maladies génétiques telles que :

le syndrome de Down. Le syndrome de Down, ou trisomie 21, est une maladie génétique dans laquelle les bébés ont un 21e chromosome supplémentaire. Les chromosomes sont des paquets de gènes qui indiquent à l'organisme comment se développer. Un chromosome supplémentaire modifie la façon dont le cerveau et le corps se développent et peut entraîner une déficience intellectuelle et physique, des anomalies congénitales et des problèmes de santé ?

Trisomie 13 et 18 - La trisomie 13 et la trisomie 18 se produisent lorsque les bébés ont une copie supplémentaire du chromosome 13 ou du chromosome 18, respectivement. Ces troubles génétiques provoquent de graves malformations congénitales et une déficience intellectuelle, entraînant souvent une mort précoce.

Le syndrome de Turner. Un bébé atteint du syndrome de Turner est dépourvu de la totalité ou d'une partie du chromosome X. Cette maladie ne touche que les bébés ayant des chromosomes X et peut entraîner des problèmes de croissance et des malformations cardiaques et ovariennes à la naissance.

Cardiopathie congénitale : les bébés atteints de cardiopathie congénitale naissent avec des malformations cardiaques qui modifient la circulation du sang dans le cœur. Certaines malformations peuvent mettre la vie en danger, d'autres ne causent aucun problème.

Le scanner NT ne diagnostique ni ne confirme aucun de ces troubles. Elle vous indique plutôt si votre bébé a un risque plus élevé d'être atteint de l'une de ces affections....

Comme la scintigraphie NT est une échographie, votre médecin peut également vérifier d'autres éléments, notamment :

• La croissance de votre bébé

• Combien de bébés vous portez

• Si plusieurs bébés partagent un placenta

• À quel stade exact de votre grossesse vous vous trouvez.

Que se passe-t-il lors d'une scintigraphie de clarté nucale ?

Une scintigraphie de la clarté nucale est une échographie de routine. Vous devez avoir la vessie pleine, le technicien en échographie vous demandera donc de boire 2 à 3 verres d'eau une heure avant l'échographie. Vous ne pouvez pas uriner avant l'examen, vous pouvez donc vous sentir pleine et mal à l'aise.

Pendant l'examen, vous vous allongerez sur une table et le technicien mettra du gel sur votre bas-ventre. Il déplacera une baguette sur votre abdomen et prendra des photos. Une fois les photos obtenues, votre scanner sera terminé et vous pourrez reprendre vos activités habituelles. Un radiologue lira les scans et enverra les résultats à votre médecin. ?

Quels sont les risques d'un scanner NT ?

Il n'y a pas de risques connus pour une scintigraphie NT. Les ultrasons sont sûrs et non invasifs, et vous ne pouvez pas sentir les ondes ultrasonores. Vous pouvez ressentir une certaine pression lorsque le technicien déplace la baguette autour de votre ventre. C'est normal et cela permet d'obtenir la meilleure vue possible de votre bébé. ?

Le scanner NT est-il nécessaire ?

Les scanners NT sont facultatifs. Vous avez la possibilité de faire ce test au début de votre grossesse, ce qui vous donnera des résultats précoces. Des résultats précoces peuvent vous aider à planifier la possibilité de prendre soin d'un enfant handicapé. ??

Vous pouvez également refuser ce test. Si vous pensez qu'il vous causerait trop de stress, ou s'il ne changera pas la façon dont vous gérez votre grossesse ou planifiez votre enfant, vous pouvez décider de ne pas le faire... ?

Que signifient les résultats de votre scanner NT ?

Le pli cutané se développe au fur et à mesure que les bébés à naître grandissent, le test mesure donc l'épaisseur du pli cutané et le compare aux bébés du même âge dans l'utérus. Si la mesure est supérieure à la mesure moyenne, alors le risque de certaines maladies génétiques est plus élevé....

Quelle est la fourchette normale du scanner NT ? À 11 semaines, le pli cutané mesure jusqu'à 2 mm. À 13 semaines et 6 jours, il peut mesurer jusqu'à 2,8 mm. Si les mesures de votre bébé se situent dans cette fourchette, il a peu de chances d'être atteint du syndrome de Down ou d'autres troubles génétiques.

Qu'est-ce qu'une mesure anormale au scanner NT ? On parle de mesure anormale lorsque la mesure du pli cutané est supérieure à la fourchette normale de 2 mm à 11 semaines ou de 2,8 mm à 13 semaines et 6 jours.

Votre médecin tiendra compte de ces mesures, de votre âge et de vos analyses de sang. Alors que les tests ne montrent que les chances de souffrir d'une maladie, un scanner NT accompagné d'analyses sanguines peut prédire correctement les maladies génétiques dans 85 % des cas. Environ 5 % des résultats des tests sont des faux positifs, ce qui signifie qu'ils suggèrent à tort un risque plus élevé... ?

Que se passe-t-il si un scanner NT est anormal ?

Si votre scintigraphie NT présente des mesures anormales, votre médecin pourra vous proposer des examens complémentaires. Ces tests peuvent inclure :

• Un prélèvement de villosités choriales, où l'on teste un minuscule morceau du placenta.

• L'amniocentèse, qui consiste à prélever une petite quantité de liquide amniotique dans votre utérus.

• Dépistage prénatal de l'ADN sans cellules (cfDNA) : on prélève un peu de votre sang et on examine l'ADN de votre bébé.

Ces tests présentent un risque de perte de grossesse. Votre médecin examinera donc les risques et les avantages de votre situation. Si vous décidez de faire le test, votre médecin discutera avec vous de vos résultats et vous aidera à en comprendre la signification. ?

À emporter

La scintigraphie NT est une échographie sûre et de routine, mais facultative, qui peut aider à prédire les chances que votre bébé soit atteint du syndrome de Down. Elle est parfois réalisée en même temps que des analyses de sang au cours du premier trimestre.